血液透析患者動靜脈內瘺阻塞原因及預防措施_第1頁
血液透析患者動靜脈內瘺阻塞原因及預防措施_第2頁
血液透析患者動靜脈內瘺阻塞原因及預防措施_第3頁
血液透析患者動靜脈內瘺阻塞原因及預防措施_第4頁
血液透析患者動靜脈內瘺阻塞原因及預防措施_第5頁
已閱讀5頁，還剩5頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、 .1、2、防治措施3.血管條件差尿毒癥患者營養(yǎng)狀況差不能提供高血流量 早期血栓的形成p 1.血管條件差，CRF患者營養(yǎng)狀況差，血管彈性降低，血管硬化、鈣化、纖維化，內徑過細，不能提供高血流量。.血管扭曲痙攣術中出血過多術后包扎太緊 早期血栓的形成p 2.血管扭曲痙攣，術中出血過多，導致血腫壓迫瘺口，術后包扎太緊致血流不暢等。.晚期血栓的形成反復穿刺、按壓不當?shù)脱獕簆 1.單次透析反復穿刺及按壓不當，造成穿刺部位皮下血腫，血栓附著管壁堵塞血管。p 2.低血壓及低血流量。p 3.過度脫水，組織間隙水分不能很快補充到血管中，血液中的有形成分增多，血液黏滯度增大。p 4.內瘺使用過早，靜脈充盈不足，

2、未充分擴張，易致管腔狹窄部分梗阻。 過早使用內瘺.p 全身性因素促凝血因子增多，血小板活化，血液濃縮。促紅細胞生成素(EPO)用量大，血紅蛋白過高及過快上升，可引起血管內血栓。.術前血管監(jiān)測及保護靜脈較 細 術肢保護p 1.血管功能判斷行B超，有血管鈣化者易栓塞。p 2.靜脈較細，直徑小于3 mm或多處細小分支或近端加壓后充盈較差，術后通暢率受影響。p 3.血管保護盡量避免橈動脈和頭靜脈置管和穿刺。 B超.術后低血壓可誘發(fā)血栓形成 防止低血壓 防止低血壓 防止低血壓 防止低血壓水腫內瘺不能使用，穿刺內瘺時，嚴格無菌操作，不能在吻合口及靜脈瓣附近穿刺，否則易產生血腫引起內瘺閉塞。維持內瘺的正常功

3、能和提高長期通暢率，并針對血栓形成的原因進行防范或治療，在一定程度上減少終末期腎衰患者動靜內瘺阻塞的發(fā)生。使血壓維持在收縮壓130139mmHg舒張壓8589mmHg，避免低血壓誘發(fā)血栓形成。透析結束后用無菌紗布卷壓迫穿刺點，壓力以不出學且能觸及血管震顫為宜。透析中或結束出現(xiàn)低血壓，要特別注意防止內瘺阻塞。術后抬高造瘺肢體，促進靜脈回流，加快內瘺成熟。鼓勵病人對造瘺肢體進行功能鍛煉。造瘺口禁止敷中藥，避免壓迫、提重物、戴手表、測血壓及采血、輸液等、也不能用力過猛，防止瘺吻合口撕裂。. p 1、葉翠鈴，李先群，黎少貞.血液透析患者靜脈內瘺血栓形成的原因分析及預防. ，2005，14(5)：637-638 p 2、肖麗佳，李亞潔.血液透析血管通路的護理研究進展. ，2005，21(8A

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論