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1、會(huì)診制度一八科內(nèi)會(huì)診對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的所有病例,都可由主治 醫(yī)師主動(dòng)提出,主任醫(yī)師或 科主任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加, 進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師 報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確,完癟地做好會(huì)診記錄。二八科間會(huì)診1、門(mén)診會(huì)診根據(jù)病情,假設(shè)需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)??崎T(mén)診者,須經(jīng)本科門(mén)診年資 較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡片和門(mén)診病歷,直接前往被邀科室 會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在診療卡或門(mén)診病歷上, 并同 時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀 請(qǐng)科室或再諳其他有關(guān)科室會(huì)診。2、病房會(huì)診申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史

2、、體檢、必要的輔助檢查所見(jiàn), 以及初步診斷、會(huì)診目 的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單 上,主治醫(yī)師簽字后,由護(hù)士送往會(huì)診科室。被 邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科 的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí) 經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn),共同研究 治療方案,同時(shí)表示對(duì)被邀 醫(yī)師的尊敬。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全 負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜病例, 應(yīng)立 即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療并提出具體意見(jiàn),供兄弟科 室參考。對(duì)待病人不得敷衍了事,史不允許推凄延誤治療。三八急診會(huì)診對(duì)本科難以處

3、理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人, 由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急字。在特別 情況下,可 邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)迅速到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診 時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救T作。四八陸內(nèi)會(huì)診疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請(qǐng)有 關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1 2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診 人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。會(huì)診由 申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,必要時(shí)院 長(zhǎng)參加。經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案五八院外會(huì)診本院不能解決的疑難病例,可聘請(qǐng)外院專家來(lái)院會(huì)診。由科主任 提出申請(qǐng),醫(yī)

4、務(wù)科同意,報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確 定會(huì)時(shí)間及需解決的疑難問(wèn)題,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任主持。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科主任參加。主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院 醫(yī)師作 會(huì)診記錄。需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批 準(zhǔn),持介紹信前往會(huì)診。外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫(xiě)明會(huì)診 目的及要求。院外會(huì)診亦可采取 會(huì)診或書(shū)面會(huì)診的形式, 其程序 同前=六八外出會(huì)診外院邀請(qǐng)本院會(huì)診者,根據(jù)申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院的要求,醫(yī)務(wù)科派有專 長(zhǎng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往會(huì)診,會(huì)診時(shí)要耐心聽(tīng)取病情匯報(bào),認(rèn) 真細(xì)致地檢查病人,科學(xué)地、實(shí)事求是地提出診療意見(jiàn),供兄弟醫(yī)院 參考。要謙虛謹(jǐn)慎,杜絕傲慢自大;要嚴(yán)肅認(rèn)真,

5、克服粗疏作風(fēng),防 止不陸傾向口并遵照?qǐng)?zhí)行?醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定?O七八會(huì)診時(shí)應(yīng)注總的問(wèn)題1、會(huì)診科應(yīng)嚴(yán)格學(xué)握會(huì)診2、切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng) 治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,與 會(huì)人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,所有參加會(huì)診的人員不管職稱、年資,討論問(wèn)題時(shí)一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會(huì)診意見(jiàn)。主持人人要進(jìn)行小結(jié), 遇有 意見(jiàn)分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分 析會(huì)診意見(jiàn),由上一級(jí)醫(yī)師或 科匸任捉出診療方案3、任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng) 的各種會(huì)診更求。轉(zhuǎn)診制度1. 患者住院期間出現(xiàn)他科病情或確診為其他專業(yè)疾病或合并其他專 業(yè)疾病且比本專業(yè)疾病更為緊急時(shí),經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診并同意接受后,由轉(zhuǎn)出科護(hù)理人員通知住院處辦理轉(zhuǎn)科手續(xù) 危重患者優(yōu)先辦理, 經(jīng)治醫(yī)師寫(xiě)好轉(zhuǎn)科記錄,按聯(lián)系時(shí)間轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)出科需派人陪同到轉(zhuǎn) 入科,并向值班醫(yī)師交代病情,轉(zhuǎn)入科醫(yī)師及時(shí)檢查處理患者,書(shū) 寫(xiě)轉(zhuǎn)入記錄。2. 患者或其家屬要求轉(zhuǎn)科時(shí),要全面權(quán)衡并盡量滿足其要求,如確因 病情危重不能轉(zhuǎn)

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