醫(yī)院的科研狀況及其管理研究

1、【精品文檔】如有侵權，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學習與交流醫(yī)院的科研狀況及其管理研究.精品文檔.醫(yī)院的科研狀況及其管理研究 摘 要：醫(yī)院科研在整個醫(yī)學科研中具有非常關鍵的地位，科研水平如何將影響和決定一個國家和地區(qū)的醫(yī)學技術水平。文章闡述了我國醫(yī)院科研的基本情況：基礎研究少臨床研究多、重科研立項輕結題、科研力量分散不集中、結題質(zhì)量不高、重復立項、科研成果轉化少。分析了我國醫(yī)院科研管理中存在的對科研管理工作重視不夠、橫向委托項目管理不夠、對課題過程管理不夠、不重視課題質(zhì)量管理、忽視成果轉化管理等問題。針對性提出設立專門科研管理部門或人員、打造科研平臺、加強科研過程、科研質(zhì)量和科研成果轉化管理的對策。

2、關鍵詞：醫(yī)院科研；科研管理；科研質(zhì)量；科研平臺；成果轉化 醫(yī)學不僅是維系和保障生命的重要科學，也是經(jīng)濟社會發(fā)展的重要組成部分。醫(yī)學研究本身是一種高新技術科研，以醫(yī)學為核心的生命科學研究是一國科技實力的重要體現(xiàn)。醫(yī)藥制造及衛(wèi)生服務不僅解決就業(yè)問題，其費用也隨著國家的經(jīng)濟社會發(fā)展，比重越來越大。以美國為例，衛(wèi)生總費用占GDP的比例近年來都在15%以上，如果再加上美國出口的藥品，其對經(jīng)濟發(fā)展的貢獻還要更大。目前世界上的主要發(fā)達國家都在加強醫(yī)學生命科學研究，以期能夠站在醫(yī)學領域的制高點上，收獲醫(yī)學發(fā)展的成果。近年來我國逐步加大在衛(wèi)生領域的科研工作，2013年我國高技術產(chǎn)業(yè)中醫(yī)藥類研發(fā)經(jīng)費達478.47

3、億元，占全部高技術產(chǎn)業(yè)研發(fā)經(jīng)費的26.5%；1衛(wèi)生總費用占GDP的比例也從醫(yī)改前2007年的4.35%上升到2013年的5.57%。2 醫(yī)院科研在整個醫(yī)學科研中具有非常關鍵的地位。尤其是臨床試驗階段，往往就是要以醫(yī)院為依托。醫(yī)院的整體科研水平如何將影響和決定一個國家和地區(qū)的醫(yī)學技術水平。然而，醫(yī)院又是一個特殊的地方。醫(yī)院不但要開展醫(yī)學科研，更要做好臨床治療服務。當前，我國醫(yī)院的科研狀況如何？其主要問題是什么？如何加強我國醫(yī)院的科研工作，都需要我們進一步深入開展研究。為此，我們對醫(yī)院的科研狀況及其管理工作進行了專門的研究。 一、醫(yī)院科研狀況 1、醫(yī)院科研的總體情況 2013年我國衛(wèi)生技術人員為7

4、21萬，其中醫(yī)院的專業(yè)技術人員442.5萬，成為我國衛(wèi)生科研的主力軍。以醫(yī)院為依托，國家衛(wèi)生計生委與科技部已經(jīng)聯(lián)合設立了22家臨床醫(yī)學研究中心。省級層面，也開展了大量的衛(wèi)生科研工作。以浙江省為例，2014年共受理衛(wèi)生科研3063項，省級立項853項，省部共建32項，科研經(jīng)費達4000余萬元，同時與科技廳合作，開展了2項研究經(jīng)費600多萬元的重大招標項目。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于科研工作的本身屬性，我國醫(yī)院的科研工作主要集中在縣及縣以上醫(yī)院。 2、基礎研究少臨床研究多 目前，我國醫(yī)院科研的類型主要包括基礎醫(yī)學研究、臨床醫(yī)學研究。但總體而言，基礎醫(yī)學研究所占比例不大，醫(yī)院的臨床醫(yī)學研究，尤其是一些實驗性研究

5、和應用性研究較多，這與醫(yī)院的特點密切相關，一方面醫(yī)院需要開展新的實用技術來提高影響力和降低成本，另一方面醫(yī)院直接面向病人提供醫(yī)療服務，有開展臨床試驗的先天條件。 而基礎研究不同，基礎研究雖然往往會和重大創(chuàng)新聯(lián)系起來，但基礎研究投入大、見效慢，醫(yī)院的臨床人員由于醫(yī)療服務工作沒有更多的精力投入到基礎研究中，特別是基礎研究往往具有公共屬性，其成果不僅局限在為自己服務，致使醫(yī)院不愿意再基礎醫(yī)學研究領域投入過度。 3、重科研立項輕結題 近年來，我國雖然加大社會辦醫(yī)力度，但是在醫(yī)院的規(guī)模和總體影響上，局域主導地位的仍然是公立醫(yī)院。作為公立醫(yī)院，其醫(yī)務人員的待遇多和職稱掛鉤。為了獲得更高的待遇，必須把爭取獲

6、得更高的職稱。而職稱評定多和課題有關，當前各省多規(guī)定為了獲得相應職稱尤其是高級職稱，必須有科研項目，從而使很多醫(yī)務人員把精力放在科研項目的爭取上。但是，在科研項目爭取到以后，由于醫(yī)務人員平時的工作任務重壓力大，往往沒有更多的時間來開展相關課題的研究工作。再加上一旦通過立項獲得了相關職稱，也失去了結題的動力，從而使很多項目不得不延期結題，或者被迫中止。 4、科研力量分散不集中 由于各種各樣的原因，醫(yī)院的科研往往各自為戰(zhàn)，項目團隊小，力量弱。一方面難以形成合力，集中力量申報重大項目，另一方面所獲的立項項目也以低層次項目為主，難以真正提高醫(yī)院的科研水平和影響力。 5、結題質(zhì)量不高 我國擁有眾多的醫(yī)療

7、衛(wèi)生技術人員，是開展醫(yī)學科研的重要基礎和寶貴財富，然而，我國的醫(yī)學科研在國際上仍然地位不高，這和我國醫(yī)院的科研工作密不可分。由于我國醫(yī)務人員日常診療工作和醫(yī)療服務工作繁忙，確實沒有過多的精力能夠投入到科研領域。雖然我國醫(yī)院做科研的人不少，但是全時等值科研人員數(shù)量并不高，難以得到高質(zhì)量的科研成果。 6、重復項目占一定比例 研究發(fā)現(xiàn)，有不少項目雖然立項，但是課題本身質(zhì)量不高，甚至有重復項目，我國的醫(yī)學科研中也存在一定數(shù)量的類似研究，甚至是重復立項的項目。發(fā)生重復立項和類似的研究，一方面是因為醫(yī)務人員為了職稱評定或者獲取其他相關利益，另一方面也是因為我國科研立項部門多、層級多，而各個部門之間往往協(xié)調(diào)不夠，缺乏足夠的溝通，從而給重復立項或者類似立項人員提供了潛在的條件。由于相關主管部門或單位沒有直接利益懲罰制度，醫(yī)院科研管理部門本身也缺乏禁止重復申報的動力。 7、科研成果轉化少 為了職稱而做課題，多是被動開展科研，缺乏主動精神。除了項目質(zhì)量不高之外，相關科研成果往往轉化少，真正服務于臨床應用的少。 二、醫(yī)院科研管理狀況及存在問題 1、醫(yī)院對科研管理工作重視不夠 國內(nèi)的很多醫(yī)院科研工作都歸醫(yī)院的科教部門管理，然而科教部門很多時間被各類醫(yī)學教育工作占據(jù)。醫(yī)院科教部門獨立做科研管理工作的人少，投入的時間也少。但是，我國的醫(yī)學科研往往涉及部門多，包括科技部門、衛(wèi)生部門、