探討健康教育對精神分裂癥患者康復的作用

1、探討健康教育對精神分裂癥患者康復的作用     這篇探討健康教育對精神分裂癥患者康復的作用的關鍵詞是健康教育,精神分裂癥,康復,             摘要： 目的 探討健康教育在精神分裂癥患者康復護理中的作用。方法 選擇我院康復期精神分裂癥患者58例，隨機排序，單號為試驗組，雙號為對照組。兩組患者同時接受常規(guī)護理，試驗組在此基礎上接受健康教育。在實施健康教育前及實施后8周，采用護理觀察量表、住院患者康復療效評定表及自制量表對兩組患者

2、進行測評。結果 (1)干預后患者對治療、護理的依從性和應對技能及疾病相關知識的知曉率比實施前顯著提高。(2)兩組患者8周前后護士觀察量表(NOSIE)和住院患者康復評定量表(IPROS)評分比較有顯著變化，試驗組優(yōu)于對照組。結論 對精神分裂癥患者實施健康教育能提高患者對治療、護理的依從性，改善和緩解癥狀，有利于促進患者的身心康復。關鍵詞： 健康教育;精神分裂癥;康復【Abstract】 Objective To explore the role of health education during the nursing process in rehabilitation of schizop

3、hrenia patients.Methods 58 schizophrenic patients during their rehabilitation period were included.They were assigned into two groups randomly.Regular nursing process was conducted both in trial group and control group,while in the trial group simultaneously achieved health education.NOSIE and IPROS

4、 were used to assess the two groups both before the trial and 8 weeks after it began.Results (1)In the trial group,the patients compliance with nursing and medication,their coping skill and their awareness about disease were significantly improved when compared with that before the trial began.(2)Si

5、gnificant differences in the scores of NOSIE and IPROS rating scale occurred both in the two groups before the trial and 8 weeks after it begins.The score of the trial group was in much lower.Conclusion It is quite beneficial to conduct health education for the schizophrenic patients to improve thei

6、r compliance with nursing and medication,to ease the symptoms and to fasten their rehabilitation process.【Key words】 health education;schizophrenia;rehabilitation健康教育在健康促進中占主導地位，這已成為人們的共識。精神分裂癥作為一種疾病，它的發(fā)生、發(fā)展與轉歸也同樣受生物-心理-社會等眾多因素的影響，對精神患者的健康教育已引起精神科專業(yè)人士的高度關注。為了探討對精神分裂癥患者實施健康教育的可行性和近期效果，我院對58例精神分裂癥患者進行

7、了對照研究?，F(xiàn)報告如下。1 對象與方法1.1 研究對象 選擇我院長期住院患者，男女不限。入組標準：(1)符合CCMD-精神分裂癥的診斷標準;(2)病程3年以上，連續(xù)住院1年以上;(3)受教育程度初中以上(含初中);(4)無嚴重軀體疾病及智能障礙;(5)順從性好，監(jiān)護人合作;(6)除心理治療及軀體治療外其他治療不變(包括藥物劑量)。符合上述條件者共58例，隨機排序編號，單號為試驗組，雙號為對照組。男44例，女14例，年齡1850歲，病程(9.8±6.3)年，治療用藥按抗精神病藥物效價折算氯丙嗪劑量300400mg/d，平均(310.7±96.5)mg/d。兩組間各因素比較差異

8、無顯著性(P>0.05)。1.2 方法2.1 依從性 試驗組患者在健康教育后對治療、護理的依從性由48.28%上升到86.21%;對疾病知識的知曉率由41.38%上升到75.86%;應對技能由27.59%上升到62.07%，而對照組則無明顯變化，表明健康教育能提高患者的依從性。2.2 NOSIE量表評分 試驗組患者NOSIE量表總分從開始到4周末、8周末逐步下降，表明經健康教育后患者病情有緩解與好轉。見表1。2.3 IPROS量表評分 兩組患者8周后IPROS康復評定量表評分比較顯示試驗組優(yōu)于對照組，表明健康教育對患者康復有促進作用。見表2。 表1 兩組患者健康教育前后NOSIE評分比較

9、 表2 兩組患者8周后IPROS康復評分比較3 討論3.1 健康教育能提高患者對治療、護理的依從性 依從性是指患者的行為與醫(yī)囑的一致性。本試驗表明通過健康教育能提高患者對疾病的認識能力，使之對疾病及藥物的副作用有了更多的了解和理解，對疾病的應對技能和康復有了正確的認識;其次由患者共同參與的護理模式能調動患者的積極性和自身潛能，形成積極主動的治療信念，從而對患者提高和保持良好的依從性起到了重要作用。3.2 健康教育有利于患者病情緩解 表1顯示，NOSIE評分有顯著變化，這與曹新妹3的研究結果相一致。一方面良好的依從性在控制精神癥狀方面發(fā)揮了巨大作用，另一方面護士的教育指導增強了患者的自信心，促進了患者病情的緩解和改善。3.3 健康教育能促進患者身心康復 表2顯示，兩組患者8周后IPROS康復評分比較顯示試驗組好于對照組，這與刑善勇4等的研究結果相一致。護患共同參與的健康教育模式為患者提供心理支持，護患之間保持溝通與聯(lián)系，護士及時對患者進行心理疏導，指導患者應對各種問題的技能，增強了患者的自信心，有利于促進患者身心康復。隨著醫(yī)學的發(fā)展，健康教