住院患者服務(wù)項目

1、住院患者服務(wù)項目、規(guī)范及后勤保障項目一、病人入院護(hù)理二、病人轉(zhuǎn)科護(hù)理三、病人出院護(hù)理四、健康教育工作五、危重病人護(hù)理六、藥物不良反應(yīng)的護(hù)理七、藥物過敏護(hù)理八、圍手術(shù)期護(hù)理九、手術(shù)病人進(jìn)出手術(shù)室護(hù)理十、急診病人進(jìn)出手術(shù)室護(hù)理十一、門診病人進(jìn)出門診手術(shù)室護(hù)理十二、手術(shù)及各種創(chuàng)傷檢查準(zhǔn)備十三、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目（一）特級護(hù)理項目項目內(nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1.整理床單位1次/日2.面部清潔和梳頭3.口腔護(hù)理（二）晚間護(hù)理1.整理床單位1次/日2.面部清潔3.口腔護(hù)理4.會陰護(hù)理5.足部清潔（三）對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水（四）臥位護(hù)理1.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時2.協(xié)助床上移動必要時3.

2、壓瘡預(yù)防及護(hù)理（五）排泄護(hù)理1.失禁護(hù)理需要時2.床上使用便器需要時3.留置尿管護(hù)理2次/日（六）床上溫水擦浴1次/2-3日（七）其他護(hù)理1.協(xié)助更衣需要時2.床上洗頭1次/周3.指/趾甲護(hù)理需要時（八）患者安全管理（二）一級護(hù)理A患者生活不能自理項目項目內(nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1.整理床單位1次/日2.面部清潔和梳頭3.口腔護(hù)理（二）晚間護(hù)理1.整理床單位1次/日2.面部清潔3.口腔護(hù)理4.會陰護(hù)理5.足部清潔（三）對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水（四）臥位護(hù)理1.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時2.協(xié)助床上移動必要時3.壓瘡預(yù)防及護(hù)理（五）排泄護(hù)理1.失禁護(hù)理需要時2.床上使用便器需要時3.留置尿

3、管護(hù)理2次/日（六）床上溫水擦浴1次/2-3日（七）其他護(hù)理1.協(xié)助更衣需要時2.床上洗頭1次/周3.指/趾甲護(hù)理需要時（八）患者安全管理B患者生活部分自理項目項目內(nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1.整理床單位1次/日2.協(xié)助面部清潔和梳頭（二）晚間護(hù)理1.協(xié)助面部清潔1次/日2.協(xié)助會陰護(hù)理3.協(xié)助足部清潔（三）對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水（四）臥位護(hù)理1.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時2.協(xié)助床上移動必要時3.壓瘡預(yù)防及護(hù)理（五）排泄護(hù)理1.失禁護(hù)理需要時2.協(xié)助床上使用便器需要時3.留置尿管護(hù)理2次/日（六）協(xié)助溫水擦浴1次/2-3日（七）其他護(hù)理1.協(xié)助更衣需要時2.協(xié)助洗頭3.協(xié)助指/趾甲護(hù)理

4、（八）患者安全管理（三）二級護(hù)理A患者生活部分自理項目項目內(nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1.整理床單位1次/日2.協(xié)助面部清潔和梳頭（二）晚間護(hù)理1.協(xié)助面部清潔1次/日2.協(xié)助會陰護(hù)理3.協(xié)助足部清潔（三）對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水（四）臥位護(hù)理1.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽1次/2小時2.協(xié)助床上移動必要時3.壓瘡預(yù)防及護(hù)理（五）排泄護(hù)理1.失禁護(hù)理需要時2.協(xié)助床上使用便器需要時3.留置尿管護(hù)理2次/日（六）協(xié)助沐浴或擦浴1次/2-3日（七）其他護(hù)理1.協(xié)助更衣需要時2.協(xié)助洗頭3.協(xié)助指/趾甲護(hù)理（八）患者安全管理B患者生活完全自理項目項目內(nèi)涵備注（一）整理床單位1次/日（二）患者安全管理（四）三級

5、護(hù)理項目項目內(nèi)涵備注（一）整理床單位1次/日（二）患者安全管理基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范一、整理床單位1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.床單位整潔，患者臥位舒適、符合病情要求。3.操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確，患者安全。二、面部清潔和梳頭1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.患者面部清潔，頭發(fā)整潔，感覺舒適。3.患者出現(xiàn)異常情況，護(hù)士處理及時。三、口腔護(hù)理1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.患者口腔衛(wèi)生得到改善，粘膜、牙齒無損傷。3.患者出現(xiàn)異常情況時，護(hù)士處理及時。四、會陰護(hù)理1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.患者會陰清潔。3.患者出

6、現(xiàn)異常情況時，護(hù)士處理及時。五、足部清潔1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.足部清潔。3.患者出現(xiàn)異常情況時，護(hù)士處理及時。六、協(xié)助患者進(jìn)食/水1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.患者出現(xiàn)異常情況時，護(hù)士處理及時。七、協(xié)助患者翻身及有效咳痰1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.臥位正確，管道通暢；有效清除痰液。3.護(hù)理過程安全，局部皮膚無擦傷，無其他并發(fā)癥。八、協(xié)助患者床上移動1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.臥位正確，管道通暢。3.護(hù)理過程安全，患者局部皮膚無擦傷，無其他并發(fā)癥。九、壓瘡預(yù)防及護(hù)理1.患者/家屬能夠知曉壓

7、瘡的危險因素，對護(hù)理措施滿意。2.預(yù)防壓瘡的措施到位。3.促進(jìn)壓瘡愈合。十、失禁護(hù)理1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.患者皮膚清潔，感覺舒適。十一、床上使用便器1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.患者皮膚及床單位清潔，皮膚無擦傷。十二、留置尿管的護(hù)理1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.患者在留置尿管期間會陰部清潔，尿管通暢。3.患者出現(xiàn)異常情況時，護(hù)士處理及時。十三、溫水擦浴1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)理過程安全，患者出現(xiàn)異常情況時，護(hù)士處理及時。十四、協(xié)助更衣1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。

8、2.護(hù)理過程安全，患者出現(xiàn)異常情況時，護(hù)士處理及時。十五、床上洗頭1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)理過程安全，患者出現(xiàn)異常情況時，護(hù)士處理及時。十六、指/趾甲護(hù)理1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)理過程安全，患者出現(xiàn)異常情況時，護(hù)士處理及時。十七、安全管理1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.患者住院期間無因護(hù)理不當(dāng)造成的不良事件發(fā)生。常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范一、患者入院護(hù)理1.物品準(zhǔn)備符合患者需要，急、危、重患者得到及時救治。2.患者/家屬知曉護(hù)士告知的事項，對護(hù)理服務(wù)滿意。二、患者出院護(hù)理1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對

9、護(hù)理服務(wù)滿意。2.床單位清潔消毒符合要求。三、生命體征監(jiān)測技術(shù)1.護(hù)士測量方法正確，測量結(jié)果準(zhǔn)確。2.記錄準(zhǔn)確，對異常情況溝通及時。四、導(dǎo)尿技術(shù)1.患者/家屬知曉護(hù)士告知的事項，對操作滿意。2.操作規(guī)范、安全，未給患者造成不必要的損傷。3.尿管與尿袋連接緊密，引流通暢，固定穩(wěn)妥。五、胃腸減壓技術(shù)1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確、動作輕巧，患者配合。3.確保胃管于胃內(nèi)，固定穩(wěn)妥，保持有效胃腸減壓。六、鼻飼技術(shù)1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確、動作輕巧，患者配合。3.確保胃管于胃內(nèi)，固定穩(wěn)妥。七、灌腸技術(shù)1.患

10、者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確。3.達(dá)到各種灌腸治療的效果，無并發(fā)癥發(fā)生。八、氧氣吸入技術(shù)1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.確保吸氧過程安全。九、霧化吸入療法1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.操作過程規(guī)范、安全，達(dá)到預(yù)期目的。十、血糖監(jiān)測1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.操作過程規(guī)范，結(jié)果準(zhǔn)確。十一、口服給藥技術(shù)1.患者/家屬知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.幫助患者正確服用藥物。3.及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，采取適當(dāng)措施。十二、密閉式周圍靜脈輸液技術(shù)1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。

11、2.操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確。3.及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，采取適當(dāng)措施。十三、密閉式靜脈輸血技術(shù)1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確。3.及時發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，妥善處理。十四、靜脈留置針技術(shù)1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確。十五、靜脈血標(biāo)本的采集技術(shù)1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確。3.采取標(biāo)本方法正確，標(biāo)本不發(fā)生溶血，抗凝標(biāo)本無凝血，符合檢驗要求。十六、靜脈注射技術(shù)1.患者/家屬知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確。十七、肌內(nèi)注射技術(shù)1.患者/家屬知曉護(hù)士告知

12、的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確。十八、皮內(nèi)注射技術(shù)1.患者/家屬知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確。十九、皮下注射技術(shù)1.患者/家屬知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確。二十、物理降溫法1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作過程規(guī)范。二十一、經(jīng)鼻/口腔吸痰法1.清醒的患者能夠知曉護(hù)士告知的事項，并配合操作。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、安全、有效。二十二、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法1.清醒的患者能夠知曉護(hù)士告知的事項，并配合操作。2.護(hù)士操作過程規(guī)范、安全、有效。二十三、心電監(jiān)測技術(shù)1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作規(guī)范。二十四、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項，對服務(wù)滿意。2.護(hù)士操作規(guī)范。其他服務(wù)項目二、住院分娩陪產(chǎn)三、產(chǎn)后康復(fù)治療儀四、產(chǎn)婦會陰傷口光子理療五、新生兒撫觸六、新生兒游泳七、新生兒卡介苗接種八、新生兒乙肝疫苗接種九、新生兒疾病篩查十、新生兒聽力篩查后勤保障服務(wù)項目查房時間：上午8：0010：00為檢查治療時間，家屬除特殊情況一律離開