鋒勾針療法概論與臨床應用

1、鋒勾針療法概論與臨床應用概述針具形制針法治療范圍禁忌癥及注意事項病例介紹 一、概述：鋒勾針療法是在中醫(yī)理論指導下，通過使用鋒勾針點刺或勾割人體腧穴或特定部位的特殊手法操作，從而治療疾病的一種針刺方法，是新九針療法的一個組成部分。 新九針療法，又稱中國懷堂九針療法，是使用新九針針具（又稱中國懷堂九針針具）進行治療的獨特的針刺療法。這一療法最主要的特點是：打破了針灸治療中當時認為傳統(tǒng)的單一制毫針或單一針具施治的局限性，強調(diào)發(fā)揮不同針具的特異性、整體性治療作用。 “整體性”就是各種不同的針具和針法是一個統(tǒng)一整體，它們相互配合進行治療。 “特異性”就是各種不同針具都有適應于自身的獨特的針刺方法與治療范

2、圍。 總之，各種針具和針法即各自獨立，又相互聯(lián)系，成為一個統(tǒng)一的整體的治療體系。 鋒針，據(jù)靈樞記載，其針長寸，針鋒銳利，三面有刃。 勾針，流傳于民間的一種針刺工具，因其針尖前部呈勾狀而命名。 師懷堂老先生在參考古九針之鋒針的基礎上，結合流傳于民間的勾針，將兩者之長融為一體，改革而發(fā)明了新型的鋒勾針。 鋒勾針以其獨特的結構和操作方法，發(fā)揮鋒針、毫針、勾針的優(yōu)勢，通過刺血和勾割，加強刺激，分層施治，起到泄熱排毒、引邪外出、疏通經(jīng)絡、松解粘連、理筋活絡的功效，對不少病證療效顯著。 二、針具形制： 鋒勾針分針柄、針身、針頭三部分。由不銹鋼制作，整體長17厘米。 針身兩頭末端勾尖部分為針頭，長3毫米，兩

3、面有刃，且與針身呈135角。 三、針法 1、消毒 (1)針刺部分：常規(guī)消毒。 (2)針具：鋒勾針針頭在酒精燈上燒灼1分鐘或用75%的酒精浸泡30分鐘。 (3)醫(yī)者：針刺前將手刷洗干凈，待干再用75%酒精棉擦拭。 2、患者體位根據(jù)施術部位選取，以利于操作且患者舒適為原則。仰臥位適應于頭、面胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。側臥位適應于身體側面少陽經(jīng)腧穴和上下肢部分腧穴。俯臥位適應于頭、項、脊背、腰骶部腧穴及上下肢部分腧穴。仰靠位適應于取頭、顏面和頸前等部位的腧穴。俯坐位適宜于后頭和頸、背部腧穴。 3、持針法 右手拇、食二指捏持針柄，中指置于針身下部，微露針頭，呈持筆式。 4、操作手法 (1)勾割法：

4、施針方法分為以下5個步驟： 用左手拇、食指繃緊所刺部位的皮膚，右手迅速將針頭垂直刺入皮膚； 在針頭刺入皮膚后，將針體扭正與皮膚垂直，將皮下白色纖維挑起； 然后，上下提動針柄，進行勾割，可聽到割斷纖維的吱吱聲，一般勾割34下； 勾割完畢，恢復到進針的角度，將針尖順針孔而出； 出針后，立即用板球按壓針孔。 (2)點刺法：用左手拇、食指繃緊所刺部位的皮膚，右手持鋒勾針，使針尖與皮膚呈90度角，然后迅速翻轉(zhuǎn)手腕點刺穴位(或刺激點)。血即隨針而出。(此法適用于在肢體末端部位腧穴、反應點的放血) (3)挑刺法：左手拇、食二指將反應點周圍的皮膚肌肉繃緊，右手持鋒勾針對準反應點(紅豆點、敏感點、丘疹點等)，迅

5、速而敏捷地挑刺所需部位，并擠出血點。 (4)操作要領：臨床施用鋒勾針要求手法嫻熟，雙手協(xié)作，全神貫注，操作要做到準、快、達三安決。“快” 即進針快捷；“達”即針刺到位、刺激充分。 四、治療范圍 鋒勾針對一些急性炎癥、實證性疾病治療作用顯著。 1. 適用于有固定性痛點的局部功能性障礙或久而不愈的頑固性疼痛，如：肩關節(jié)周圍炎、神經(jīng)性頭痛、跟骨骨刺、腰背肌勞損、腱鞘炎、胃痙攣等疾病。 2. 某些急性感染性疾病。如：急性結膜炎、急性扁桃體炎、急(慢)性咽炎、高燒等疾病。 五、禁忌癥及注意事項 鋒勾針療法對某些疾病和部位應慎用和禁用。如嚴重的感染、潰瘍和創(chuàng)傷部位暫不適用鋒勾針，手術部位、惡性腫瘤部位、嚴

6、重的靜脈曲張、血友病患者、自發(fā)性出血或損傷后出血不止者等均禁用鋒勾針治療。對重要臟器、較大血管部位、妊娠期婦女當慎刺。注意事項：做好患者的解釋工作；熟練操作，避免疼痛； 合理選擇適應癥，嚴格掌握禁忌癥。六、病例介紹鋒鉤針配合拔罐放血法治療肩周炎療效觀察鋒鉤針配合拔罐放血法治療肩周炎療效觀察 觀察鋒鉤針松解法配合拔罐放血法治療肩周炎的療效.方法:將肩周炎96例患者隨機分為治療組56例和對照組40例,治療組以鋒鉤針松解法配合拔罐放血法進行治療,對照組采用電針療法進行治療.對兩組臨床療效進行評定. 結果:治療20天后,治療組總有效率為100%,對照組總有效率為80.0%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義。結論:鋒鉤針松解法配合拔罐放血法治療肩周炎的療效優(yōu)于單純電針療法,其療效顯著,方法簡便,是治療肩周炎的有效方法之一.鋒勾針排膿放血對面部痤瘡、皮損修復作用的觀察鋒勾針排膿放血對面部痤瘡、皮損修復作用的觀察 觀察鋒勾針排膿放血治療中度以上尋常痤瘡患者的療效和對膿皰型痤瘡皮損的修復作用.方法 60例內(nèi)服中藥清肺祛脂方的尋常痤瘡患者,分為鋒勾針組和維A酸組并比較療效;另在鋒勾針組患者中選取膿皰型痤瘡皮損,分為外治干預組和無外治干預組,比較皮損的修復能力. 結果 鋒勾針組總有效率為86.7%