領導干部個人有關事項報告表(2017年)

1、領導干部個人有關事項報告表（本表須由領導干部本人親筆填寫）報 告 人 （簽名）單 位 報告日期 年 月 日閱 簽 人 （簽名）閱簽日期 年 月 日中共中央組織部2017年 制填 表 須 知1本表須由領導干部本人親筆填寫。填寫前請認真學習領導干部報告?zhèn)€人有關事項規(guī)定和領導干部個人有關事項報告查核結果處理辦法，閱讀本須知和表內(nèi)每一事項表格下方的填寫說明。填寫時書寫要工整，字跡要清楚，并在封面和承諾書上簽名，填報日期具體到日。2領導干部須實事求是報告?zhèn)€人有關事項，對本人填報內(nèi)容的真實性和完整性負責。3因領導干部報告?zhèn)€人有關事項規(guī)定（以下簡稱規(guī)定）作了修訂，2017年集中報告時，須按首次填報要求填寫。

2、以后每年集中報告時，填寫變化情況。4本表中所稱“子女”，包括領導干部的婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關系的繼子女。所稱“共同生活的子女”，是指領導干部的未成年子女和由其撫養(yǎng)的不能獨立生活的成年子女。未成年子女是指不滿18周歲的子女；不能獨立生活的成年子女，是指不能辨認自己行為或者不能完全辨認自己行為的無民事行為能力人或限制民事行為能力人，以及無勞動能力或者無穩(wěn)定收入，不能獨立生活的成年子女等。5本表中需要填報金額的事項，均以“萬元”為單位，小數(shù)點后保留兩位。境外的存款、投資等須注明幣種。6本表中有“”欄的為選擇欄，請根據(jù)實際情況在對應的“”內(nèi)劃“”。7某一事項內(nèi)容較多在表格中填寫不下時，

3、請復制相應事項的表格，另附頁填寫。8屬于上一級黨委（黨組）管理的領導干部的報告材料，由所在地方（單位）黨委（黨組）書記閱簽。屬于本單位管理的領導干部的報告材料，不需要閱簽。9報告人應將本人的報告材料密封，并在信封上簽名。提醒：填寫前請認真閱讀填表須知和表內(nèi)每一事項表格下方的填寫說明。報告人基本情況姓 名性別民族政治面貌在職狀態(tài)現(xiàn) 職 退出現(xiàn)職尚未辦理退休手續(xù) 工 作 單 位現(xiàn) 任 職 務職 級身份證號 碼戶 籍地 址說明：工作單位應填寫全稱或規(guī)范簡稱，同時擔任多個職務的，請逐個分行填寫。身份證號碼應填寫18位公民身份證號碼。戶籍地址應填寫居民戶口簿“住址”欄的詳細地址。規(guī)定第三條所列事項1 本

4、人的婚姻情況婚姻現(xiàn)狀未婚 已婚 離異 喪偶婚姻變化情況無變化有變化結婚 離婚喪偶 再婚變化時間變化原因說明：首次填報時，應填寫婚姻現(xiàn)狀，在未婚、已婚、離異、喪偶對應的內(nèi)劃“”。再次填報時，婚姻無變化的，在“無變化”后的內(nèi)劃“”；婚姻發(fā)生變化的，在結婚、離婚、喪偶、再婚對應的內(nèi)劃“”，并填寫變化時間和變化原因。2-1本人持有普通護照的情況 有變化 無變化護 照 號簽發(fā)日期有效期至保管機構備注 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日說明：首次填報時，無此類情況的，應在“護照號”列下方空格內(nèi)填寫“無”；有此類情況的，應填寫填報時的有效普通護照情況，以及上年1月1日以來失效的普通護照情況。再次

5、填報時，應先在表格右上方“有變化”或“無變化”后的內(nèi)劃“”，有變化的在表格內(nèi)填寫變化情況。2-2本人因私出國的情況 有此類情況 無此類情況起止日期所到國家事 由審批機構所用護照號起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日說明：填寫時，應先在表格右上方“有此類情況”或“無此類情況”后的內(nèi)劃“”。有此類情況的，首次填報時，填寫上年1月1日以來的因私出國情況；再次填報時，填寫上次填報以來的因私出國情況。所到國家應填報從出國至回國期間到過的所有國家，含過境簽的國家。事由主要包括探親、訪友、學術交流、就醫(yī)、旅游、繼承、接受和處理財產(chǎn)等。3-1本人持有

6、往來港澳通行證、因私持有大陸居民往來臺灣通行證的情況 有變化 無變化證件名稱證件號碼 有效期限保管機構備注年 月 日至 年 月 日年 月 日至 年 月 日年 月 日至 年 月 日說明：首次填報時，無此類情況的，應在“證件名稱”列下方空格內(nèi)填寫“無”；有此類情況的，應填寫填報時的有效證件情況，以及上年1月1日以來失效的證件情況。再次填報時，應先在表格右上方“有變化”或“無變化”后的內(nèi)劃“”，有變化的在表格內(nèi)填寫變化情況。3-2本人因私往來港澳、臺灣的情況 有此類情況 無此類情況起止日期所到地區(qū)事 由審批機構所用證件號碼起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月

7、日至： 年 月 日說明：填寫時，應先在表格右上方“有此類情況”或“無此類情況”后的內(nèi)劃“”。有此類情況的，首次填報時，填寫上年1月1日以來因私往來港澳、臺灣的情況；再次填報時，填寫上次填報以來因私往來港澳、臺灣的情況。事由主要包括探親、訪友、學術交流、就醫(yī)、旅游、繼承、接受和處理財產(chǎn)等。4子女與外國人、無國籍人通婚的情況 有變化 無變化子女姓名子女的配偶基本情況姓 名國 家工作（學習）單位職 務登記時間說明：首次填報時，無此類情況的，應在“子女姓名”列下方空白處填寫“無”；有此類情況的，應填寫現(xiàn)狀。再次填報時，應先在表格右上方“有變化”或“無變化”后的內(nèi)劃“”，有變化的在表格內(nèi)填寫變化情況。5

8、子女與港澳以及臺灣居民通婚的情況 有變化 無變化子女姓名子女的配偶基本情況姓 名地 區(qū)工作（學習）單位職 務登記時間說明：首次填報時，無此類情況的，應在“子女姓名”列下方空白處填寫“無”；有此類情況的，應填寫現(xiàn)狀。再次填報時，應先在表格右上方“有變化”或“無變化”后的內(nèi)劃“”，有變化的在表格內(nèi)填寫變化情況。6-1配偶、子女移居國（境）外的情況 有變化 無變化姓 名移居國家（地區(qū)）現(xiàn)居住城市移居證件號碼移居類別移居時間備注外國國籍 永久居留資格長期居留許可外國國籍 永久居留資格長期居留許可外國國籍 永久居留資格長期居留許可說明：首次填報時，無此類情況的，應在“姓名”列下方空白處填寫“無”；有此類

9、情況的，應填寫現(xiàn)狀。再次填報時，應先在表格右上方“有變化”或“無變化”后的內(nèi)劃“”，有變化的在表格內(nèi)填寫變化情況?！耙凭訃ň常┩狻笔侵溉〉猛鈬鴩蛘攉@取國（境）外永久居留資格、長期居留許可等情況。配偶、子女原本就是外國公民或者香港、澳門、臺灣居民的，也屬于“移居國（境）外”情形。應報告配偶和子女均已移居國（境）外的情況，也應報告配偶、子女中任何一人已移居國（境）外的情況?！皞渥ⅰ睓谔顚懸凭訃ň常┩獾淖兓闆r，比如“已放棄”“無法放棄但已被列為公安機關登記備案人員”等。6-2配偶、子女雖未移居國（境）外，但連續(xù)在國（境）外工作、生活一年以上的情況 有變化 無變化姓 名所在國家（地區(qū)）工作、

10、生活城市起始時間備 注說明：首次填報時，無此類情況的，應在“姓名”列下方空白處填寫“無”；有此類情況的，應填寫現(xiàn)狀。再次填報時，應先在表格右上方“有變化”或“無變化”后的內(nèi)劃“”，有變化的在表格內(nèi)填寫變化情況。配偶、子女“雖未移居國（境）外，但連續(xù)在國（境）外工作、生活一年以上”是指領導干部的配偶、子女雖然沒有取得外國國籍或者獲取國（境）外永久居留資格、長期居留許可，但至填報日連續(xù)在國（境）外工作、生活（含留學）一年以上的情況。在國（境）外工作、生活期間，因探親、旅行、出差等短期回國（入境）的，仍視為連續(xù)在國（境）外工作、生活。7配偶、子女及其配偶從業(yè)情況 有變化 無變化配偶姓 名工作（學習）

11、單位現(xiàn)任職務單位性質(zhì)妻子丈夫黨政機關 事業(yè)單位 國有企業(yè) 軍隊 學生 其他私營企業(yè) 外商獨資企業(yè)中外合資企業(yè) 境外非政府組織的境內(nèi)代表機構是否擔任高級職務是否國（境）外證件名稱證件號碼子女一姓 名是否為共同生活子女工作（學習）單位現(xiàn)任職務單位性質(zhì)兒子女兒是否黨政機關 事業(yè)單位 國有企業(yè) 軍隊 學生 其他私營企業(yè) 外商獨資企業(yè)中外合資企業(yè) 境外非政府組織的境內(nèi)代表機構是否擔任高級職務是否國（境）外證件名稱證件號碼配偶姓名工作（學習）單位現(xiàn)任職務單位性質(zhì)黨政機關 事業(yè)單位 國有企業(yè) 軍隊 學生 其他私營企業(yè) 外商獨資企業(yè)中外合資企業(yè) 境外非政府組織的境內(nèi)代表機構是否擔任高級職務是否國（境）外證件名

12、稱證件號碼說明：首次填報時，應填寫現(xiàn)狀。再次填報時，應先在表格右上方“有變化”或“無變化”后的內(nèi)劃“”，有變化的在表格內(nèi)填寫變化情況。子女無配偶的，應在“配偶姓名”列下方空格內(nèi)填寫“無”。未從業(yè)人員應填寫就讀情況、學齡前或待業(yè)等；退休人員應填寫退休前工作單位及原任職務，退休后再就業(yè)的，再就業(yè)情況一并填寫。持有居民身份證的，填寫18位公民身份證號碼；同時持有軍官證等其他證件的，證件情況填寫在“個人認為需要報告的其他事項”欄。受聘擔任私營企業(yè)高級職務或在外商獨資企業(yè)、中外合資企業(yè)、境外非政府組織在境內(nèi)設立的代表機構中擔任由外方委派、聘任的高級職務的，需在“是否擔任高級職務”欄“是”后的內(nèi)劃“”。關

13、于“高級職務”，對上市公司，以公司章程對經(jīng)營管理層的具體設定為準；對具有獨立法人資格的非上市企業(yè)，以其章程對經(jīng)營管理層的具體設定為準?！案呒壜殑铡币话惆ǎ悍ǘù砣恕⒄倍麻L、董事、監(jiān)事、正副經(jīng)理（經(jīng)理、廠長）、財務負責人、上市公司董事會秘書等，以及境外非政府組織的境內(nèi)代表機構的首席代表、代表。從業(yè)情況（續(xù)）子女二姓 名是否為共同生活子女工作（學習）單位現(xiàn)任職務單位性質(zhì)兒子女兒是否黨政機關 事業(yè)單位 國有企業(yè) 軍隊 學生 其他私營企業(yè) 外商獨資企業(yè)中外合資企業(yè) 境外非政府組織的境內(nèi)代表機構是否擔任高級職務是否國（境）外證件名稱證件號碼配偶姓名工作（學習）單位現(xiàn)任職務單位性質(zhì)黨政機關 事業(yè)單

14、位 國有企業(yè) 軍隊 學生 其他私營企業(yè) 外商獨資企業(yè)中外合資企業(yè) 境外非政府組織的境內(nèi)代表機構是否擔任高級職務是否國（境）外證件名稱證件號碼8配偶、子女及其配偶被司法機關追究刑事責任的情況 有變化 無變化姓 名被追究時間被追究原因處理階段處理結果立案偵查 審查起訴 刑事審判 刑罰執(zhí)行 執(zhí)行完畢 其 他 立案偵查 審查起訴 刑事審判 刑罰執(zhí)行 執(zhí)行完畢 其 他 說明：首次填報時，無此類情況的，應在“姓名”列下方空白處填寫“無”；有此類情況的，應填寫截至填報時配偶、子女及其配偶被追究刑事責任的情況。再次填報時，應先在表格右上方“有變化”或“無變化”后的內(nèi)劃“”，有變化的在表格內(nèi)填寫變化情況。規(guī)定第

15、四條所列事項9本人的工資及各類獎金、津貼、補貼等 （萬元/全年）工資（含津貼、補貼）獎 金其 他合 計說明：應填報本人上一年（1月1日至12月31日）扣除所得稅、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、職業(yè)年金等后的工資及各類獎金、津貼、補貼等全年實際所得的情況。住房公積金包括個人繳納部分和單位繳納部分，計入工資收入。企業(yè)領導人員薪酬包括基本年薪、績效年薪、任期激勵收入等，填寫在工資欄內(nèi)。10本人從事講學、寫作、咨詢、審稿、書畫等勞務所得 （萬元/全年）有此類情況 無此類情況講 學寫 作咨 詢審 稿書 畫其 他合 計說明：無此類情況的，在“無此類情況”后的內(nèi)劃“”。有此類情況的，應先在表格右上方“有此類情況”后的

16、內(nèi)劃“”，再填報本人上一年（1月1日至12月31日）扣除所得稅后的講學、寫作、咨詢、審稿、書畫等勞務所得的情況，并填寫具體金額。11本人、配偶、共同生活的子女為所有權人或者共有人的房產(chǎn)情況 有變化 無變化產(chǎn)權人姓 名房產(chǎn)來源（去向）具體地址建筑面積（）房產(chǎn)性質(zhì)交易時間（年月）交易價格（萬元）購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經(jīng)濟適用房限價房 自建房 車庫、車位、儲藏間 其 他 出售 贈與他人其他去向購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經(jīng)濟適用房限價房 自建房 車庫、車位、儲藏間 其 他 出售 贈與他人其他去向房產(chǎn)情況（續(xù)）產(chǎn)權人姓 名房產(chǎn)來源（去向）具體地址建筑面積（）房產(chǎn)性

17、質(zhì)交易時間（年月）交易價格（萬元）購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經(jīng)濟適用房限價房 自建房 車庫、車位、儲藏間 其 他 出售 贈與他人其他去向購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經(jīng)濟適用房限價房 自建房 車庫、車位、儲藏間 其 他 出售 贈與他人其他去向購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經(jīng)濟適用房限價房 自建房 車庫、車位、儲藏間 其 他 出售 贈與他人其他去向購買 繼承 接受贈與其他來源商品房 福利房 經(jīng)濟適用房限價房 自建房 車庫、車位、儲藏間 其 他 出售 贈與他人其他去向說明：首次填報時，應填寫現(xiàn)狀。無房產(chǎn)的，應在“產(chǎn)權人”列下方空格處填寫“無”；有房產(chǎn)的

18、，應在表格內(nèi)詳細完整填寫。再次填報時，應先在表格右上方“有變化”或“無變化”后的內(nèi)劃“”，有變化的在表格內(nèi)詳細填寫上次填報以來的變化情況。填寫變化情況時，既要填寫購買、繼承、接受贈與等方式獲取的房產(chǎn)情況，也要填寫出售、贈與他人等方式處置房產(chǎn)的情況。應填報本人、配偶、共同生活的子女名下的所有房產(chǎn)，包括本人、配偶、共同生活的子女為所有權人的房產(chǎn)，以及本人、配偶、共同生活的子女為共有權人的房產(chǎn)。房產(chǎn)是共有產(chǎn)權的，應填寫所有的產(chǎn)權人姓名，同時在“產(chǎn)權人”欄中注明共有方式（共同共有或按份共有），其中按份共有的應注明所占份額。房產(chǎn)性質(zhì)主要包括商品房、福利房、經(jīng)濟適用房、限價房、自建房以及有單獨產(chǎn)權證書的車

19、庫、車位、儲藏間等。廠房、商鋪、酒店式公寓等房產(chǎn)，也需要填報。租住的房屋，租賃的車庫、車位、儲藏間等，不需要填報。在國（境）外（包括香港、澳門、臺灣）的房產(chǎn)情況，填寫在“國（境）外的投資情況”事項中。已取得不動產(chǎn)權證、房屋所有權證的，具體地址、建筑面積、產(chǎn)權性質(zhì)等以證書記載的信息為準；尚未取得不動產(chǎn)權證、房屋所有權證的，以經(jīng)備案的房屋買賣合同記載的信息為準。與他人共有的房產(chǎn)，“建筑面積”應填寫整套房產(chǎn)的建筑面積。12-1本人、配偶、共同生活的子女投資或者以其他方式持有股票的情況 有此類情況 無此類情況持有人姓名股票名稱或代碼持股數(shù)量填報前一交易日市值（萬元）持有股票情況（續(xù)）持有人姓名股票名稱

20、或代碼持股數(shù)量填報前一交易日市值（萬元）填報前一交易日所有股票的總市值萬元備注說明：填報時，應先在表格右上方“有此類情況”或“無此類情況”后的內(nèi)劃“”。有此類情況的，應逐人、逐只填寫持有的所有股票的名稱或代碼、持股數(shù)量、填報前一交易日收盤時的市值（市值=單只持股數(shù)量×收盤時股價），并合計填寫填報前一交易日所有股票的總市值。通過“港股通”購買的股票，也需要填報。開通融資融券賬戶購買的股票，應當在“備注”欄注明融資融券使用額度等情況。在國（境）外（包括香港、澳門、臺灣）的持有股票情況，填寫在“國（境）外的投資情況”事項中。12-2本人、配偶、共同生活的子女投資或者以其他方式持有基金的情況

21、 有此類情況 無此類情況持有人姓名基金名稱或代碼基金份額填報前一交易日凈值（萬元）填報前一交易日所有基金的總凈值萬元說明：填報時，應先在表格右上方“有此類情況”或“無此類情況”后的內(nèi)劃“”。有此類情況的，應逐人、逐只填寫持有的所有基金的名稱或代碼、份額、填報前一交易日收盤時的凈值（凈值=單只基金份數(shù)×收盤時單位凈值），并合計填寫填報前一交易日所有基金的總凈值。在國（境）外（包括香港、澳門、臺灣）的持有基金情況，填寫在“國（境）外的投資情況”事項中。12-3本人、配偶、共同生活的子女投資或者以其他方式持有投資型保險的情況 有此類情況 無此類情況投保人姓名保險產(chǎn)品全稱保單號保險公司名稱累

22、積繳納保費、投資金（萬元）累計繳納保費、投資金總額萬元說明：填報時，應先在表格右上方“有此類情況”或“無此類情況”后的內(nèi)劃“”。有此類情況的，應逐人、逐單填寫持有的所有投資型保險的保險產(chǎn)品全稱、保單號、保險公司名稱、以及累積繳納的保費、投資金等，并合計填寫所有保單累計繳納保費、投資金總額。在國（境）外（包括香港、澳門、臺灣）的持有投資型保險情況，填寫在“國（境）外的投資情況”事項中。投資型保險，包括人身保險投資型保險和財產(chǎn)保險投資型保險兩類。“人身保險投資型保險”，是指至填報日仍然生效的，在人壽保險公司、健康保險公司或養(yǎng)老保險公司購買的，保險產(chǎn)品名稱中含有“兩全保險”“年金保險”“投資連結型”

23、和“萬能型”等字樣的保險產(chǎn)品。“財產(chǎn)保險投資型保險”，是指至填報日仍然生效的，向財產(chǎn)保險公司繳納投資金（包括保險儲金、投資金、保障金、投資認購金等），獲取保險保障，并按合同約定取得本金及其收益（虧損）的財產(chǎn)保險產(chǎn)品。填報時，應填寫本人、配偶、共同生活的子女是投保人的保單信息。至填報日已經(jīng)失效的投資型保險，無需填報。13配偶、子女及其配偶經(jīng)商辦企業(yè)的情況 有變化 無變化姓 名統(tǒng)一社會信用代碼/注冊號企業(yè)或其他市場主體名稱成立日期經(jīng)營范圍注冊地經(jīng)營地企業(yè)或其他市場主體類型股份有限公司 有限責任公司個體工商戶 個人獨資企業(yè) 合伙企業(yè) 在國（境）外注冊公司或者投資入股 其 他注冊資本（金）或資金數(shù)額（

24、出資額）萬元個人認繳出資額或個人出資額萬元 個人認繳出資比例或個人出資比例 %備 注姓 名統(tǒng)一社會信用代碼/注冊號企業(yè)或其他市場主體名稱成立日期經(jīng)營范圍注冊地經(jīng)營地企業(yè)或其他市場主體類型股份有限公司 有限責任公司個體工商戶 個人獨資企業(yè) 合伙企業(yè) 在國（境）外注冊公司或者投資入股 其 他注冊資本（金）或資金數(shù)額（出資額）萬元個人認繳出資額或個人出資額萬元 個人認繳出資比例或個人出資比例 %備 注說明：首次填報時，有此類情況的，應填寫截至填報時的現(xiàn)狀；無此類情況的，在表格的“姓名”欄內(nèi)填寫“無”。再次填報時，應先在表格右上方“有變化”和“無變化”后的內(nèi)劃“”，有變化的在表格內(nèi)填寫變化后的情況。企