藥理學練習題14

1、第三十四章腎上腺皮質激素類藥-、單項選擇題1、下列糖皮質激素藥物中，抗炎作用最弱者是（）A 、強的松（ 潑尼松 ） B 、氫化可的松C 、地塞米松（ 氟美松 ）D 、強的松龍（ 氫化潑尼松） E 、倍他米松2、糖皮質激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是（）A 、刺激骨髓造血機能B 、使紅細胞與血紅蛋白減少C 、使中性粒細胞減少D 、使血小板減少E 、淋巴細胞增加3、關于糖皮質激素的臨床應用，下列哪一項錯（）A 、中毒性肺炎B 、心包炎C 、虹膜炎D 、角膜潰瘍E 、感染性休克4、治療過敏性休克的首選藥物是（）A 、糖皮質激素B 、抗組胺藥C 、去甲腎上腺素D 、腎上腺素E 、阿托品5、氫化可的松臨床應

2、用不包括（）A 、腎上腺皮質功能不全癥B 、感染性休克C 、自身免疫性疾病D 、嚴重高血壓E 、嚴重感染性疾病6、下列糖皮質激素藥物中，哪一種抗炎作用最強？（A 、氫化可的松B 、潑尼松C 、倍他米松D 、氫化潑尼松E 、地塞米松7、長期或大劑量使用糖皮質激素可引起（）A 、胃酸分泌減少B 、血糖降低C 、促進骨骼發(fā)育D 、向心性肥胖E 、防止消化性潰瘍形成8、氫化可的松可用于（）A 、慢性腎上腺皮質功能減退B 、精神分裂癥C 、骨折 D 、霉菌感染、直接中和細菌內毒素A 、直接中和細菌外毒素C 、提高機體對內毒素耐受力D 、抑制細菌內毒素的產生E 、拮抗心肌抑制因子的作用10、下列哪項描述不

3、正確？（）A 、嚴重感染使用糖皮質激素時必須使用足量有效的抗生素B 、糖皮激素可中和內毒素，提高機體對內毒素的耐受性C 、皮質激素可減輕炎癥早期毛細血管的擴張D 、糖皮質激素可刺激骨髓，使紅細胞、血小板增多E 、糖皮質激素可使血淋巴細胞減少11 、關于糖皮激素抗炎作用原理哪一點錯誤的？（）A 、穩(wěn)定溶酶體膜，抑制致炎物的釋放B 、抑制白細胞和吞噬細胞移行血管外，減輕炎癥浸潤C 、促進肉芽組織生成，加速組織修復D 、直接收縮血管，減少滲出和水腫E 、增加肥大細胞顆粒的穩(wěn)定性，減少組胺釋放12、水鈉潴留作用最弱的糖皮質激素（）A 、可的松B 、強的松（ 潑尼松 ） C 、氫化可的松D 、地塞米松1

4、3、不屬于糖皮激素類藥物的不良反應（）A 、誘發(fā)高血壓B 、耳毒性和腎毒性C 、誘發(fā)或加重感染D 、動脈粥樣硬化E 、中樞興奮14、長期使用糖皮質激素突然停藥可導致（）A 、類腎上腺皮質機能亢進癥B 、腎上腺皮質萎縮和機能不全C 、誘發(fā)消化性潰瘍D、骨質疏松E、誘發(fā)感染15、關于糖皮質激素誘發(fā)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的機制，下列論述哪一點是錯誤的(A 、抑制胃粘液分泌B 、刺激胃酸分泌C 、刺激胃蛋白酶分泌D 、降低胃腸粘膜抵抗力E 、直接損傷胃腸粘膜組織16、強的松對血液和造血系統(tǒng)的影響是()A 、降低 RBC B 、升 Hb C 、降低血小板數(shù)D 、降低中性白細胞數(shù)17、糖皮質激素類藥物長期使用可引

5、起()A 、潴鈉排鉀B 、降低血糖C 、降低膽固醇水平D 、升高血鈣水平18、下列哪一種疾病禁用糖皮質激素類藥物()A 、感染性休克B 、中毒性菌痢C 、帶狀皰疹D 、升高血鈣水平19、嚴重肝病時不宜用( )A 、氫化可的松B 、潑尼松C 、氫化潑尼松D 、地塞米松E、倍他米松20、不屬于糖質激素藥物的是( )A 、氫化可的松B 、潑尼松C 、氫化潑尼松D 、地塞米松E 、保泰松21、長期應用糖皮激素可引起()A 、高血鉀癥B 、低血糖C 、低血鈣D 、高血鈣癥E 、減少磷的排泄22、糖皮質激素類藥物作用有()A 、中和內毒素B 、 減輕毛細血管擴張C 、提高機體疫功能D、促進肉芽組織增生23

6、、糖皮質激素引起的物質代謝和水鹽代謝紊亂，不包括下列哪些( )A 、骨質疏松B 、肌張力增高C 、低血鉀D 、皮膚變薄24、糖皮質激素清晨一次給藥法可避( )A 、反跳現(xiàn)象B 、類腎上腺皮質功能亢進癥C 、誘發(fā)感染、誘發(fā)或加重潰瘍病D 、反饋性抑制垂體腎上腺皮質機能、多項選擇題1、糖皮質激素對血液系統(tǒng)有哪些影響()A 、增加紅細胞B 、增加血小板C 、減少淋巴細胞D 、減少嗜酸性粒細胞E 、減少中性粒細胞2、哪些藥物必須在肝內轉化后才起效()A 、氫化可的松B 、可的松C 、潑尼松D 、氫化潑尼松E 、地塞米松3、糖皮質激素藥物可用于()A 、急性嚴重感染B 、過敏性休克C 、水痘D 、風濕性

7、或類風濕性關節(jié)炎E 、虹膜炎4、長期使用糖皮質激素藥物對電解質的影響是()A 、抑制鈣的吸收B、增加磷的排泄C 、促進鉀的排泄D 、增加鈉的排泄E、增加鈣的吸收5、糖皮質激素用于治療休克時應注意()A 、采用大劑量突擊療法B 、對感染性休克，需在有效抗生素治療下應用C 、治療各種原因引起的休克為首選藥D 、需腎上腺素等升壓藥治療下應用E 、采用短效類三、判斷題1、糖皮質激素長期應用引起的類腎上腺皮質功能亢進癥，是由于刺激腎上腺皮質分泌氫化可的松過多所致()2、糖皮質激素能使糖尿病惡化的原因是它減少胰島素的產生，而引起高血糖癥()3、糖皮質激素具有抗炎作用，故能抑制感染擴散()。4、糖皮質激素的

8、抗毒作用是由于它能直接對抗或破壞細菌內毒素()。5、病毒感染一般不用糖皮質激素，因用后可降低機體防御能力反使感染擴散而加劇。()四、填空題1、糖皮質激素的主要藥理作用 、和。2、為防止醫(yī)源性腎上腺皮質機能不全應采取措施有 、和。3、糖皮質激素誘發(fā)或加重潰瘍的原理是 、和當其用于嚴重感染時應注意合用 。4、具有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的藥物有 、和、。5、對于合并慢性感染的患者，需使用糖皮質激素時，需合用 6、可的松和潑尼松在 分別轉化為 和 而生效，故病人不宜直接應用。五、簡釋名詞1、腎上腺皮質危象2、反跳現(xiàn)象3、停藥癥狀六、問答題1、簡述腎上腺皮質激素的藥理作用。2、簡述糖皮質激素引起的柯

9、興氏綜合征表現(xiàn)及其機理？3、試述糖皮質激素的不良反應？4、暴發(fā)型流腦可應用哪些藥物進行綜合治療？并簡述它們的藥理作用機制。5、簡述糖皮質激素的抗炎機制。6、糖皮質激素有哪些臨床用途?第三十五章甲狀腺激素和抗甲狀腺藥單項選擇題()A 、白細胞減少( 粒細胞缺乏癥) B 、藥熱、藥疹C 、甲狀腺腫大D、突眼加重()A 、過敏反應B、甲狀腺功能低下C 、肝毒性D 、再生障礙性貧血E 、血小板減少癥()A 、破壞甲狀腺組織B 、抑制甲狀腺攝碘C 、抑制甲狀腺激素的生物合成D 、抑制甲狀腺激素的釋放E、抑制TSH的分泌()A、甲基硫氧口密咤可抑制 L轉化為T3B 、甲亢平是搶救甲亢危象的首選藥C 、大劑

10、量碘可抑制甲狀腺素的合成, 故可用于甲亢內科治療D 、丙基硫氧嘧啶可用于甲亢危象治療E 、以上都不對()A 、小劑量碘劑B 、大劑量碘劑C 、甲狀腺素D 、他巴唑E、地巴唑()A 、甲狀腺制劑可用于治療粘液性水腫B 、甲狀腺制劑可用于治療呆小病C 、甲基硫氧嘧啶最嚴重的不良反應是肝損害D 、硫脲類中他巴唑作最強, 甲亢平作最長E 、老年人服甲狀素過量，易致心絞痛7、甲基硫氧喀咤治療甲狀腺功能亢進的作用機制是()A 、抑制甲狀腺激素的釋放B 、抑制碘的活化和碘化酪氨酸的縮合C、抑制甲狀腺細胞對碘化物的攝取和利用D、抑制T3轉化為T4E 、破壞甲狀腺組織8、不宜用于甲亢危象的藥物是()A 、丙基硫

11、氧嘧啶B 、普萘洛爾C 、大劑量碘劑D 、放射性碘9、甲亢術前使用硫月尿類藥物后于術前兩周再加服大劑量碘劑，原因是 ()A 、硫脲類作不強，合后者可增加其抗甲狀腺作B 、大劑量碘劑可防止術后發(fā)生甲狀腺腫大C 、大劑量碘劑可使代償性增生的甲狀腺腺體縮小變韌D 、大劑量碘劑可降低基礎代謝率，便于手術10、關于丙基硫氧嘧啶的描述，不正確者是( )A 、可于甲亢的內科治療B 、可于甲亢術前準備C 、可使甲狀腺組織的腺體和血管增生D 、嚴重的毒性反應是引起白細胞減少E 、可抑制已合成的甲狀腺激素的釋放11、關于碘制劑的描述，哪項正確( )A 、可于粘液性水腫B 、可于降血糖C 、可于呆小病D 、可甲亢內

12、科治療E 、治療甲亢危象的主要藥物12、粘液性水腫宜( )A 、氫氯噻嗪、甲狀腺激素、他巴唑D 、氨苯喋啶E 、小劑量碘劑13、大劑量的碘劑不能單獨長期用于治療甲亢是因為( )A 、為合成甲狀腺素提供原料B 、失去抑制合成激素的效應C、使T4轉化為T3加重甲亢D 、使腺體增生腫大14、下列哪一種情況慎用碘制劑( )A 、甲亢危象B 、甲亢病人術前準備C 、單純性甲狀腺腫D 、孕婦和哺乳婦女E 、粒細胞缺乏15、甲亢手術前準備，應在術前服用)A 、丙基硫氧嘧啶B 、地巴唑C 、小劑量碘劑D 、甲硝唑E、喹碘仿16、甲狀腺激素可用于治療)A 、甲狀腺機能亢進B 、呆小病、粘液性水腫C 、甲亢危象D

13、 、甲亢術前準備E 、以上都是17、丙基硫氧嘧啶的抗甲狀腺作用原理是)A 、阻止碘的吸收B 、抑制甲狀腺素的釋放C 、抑制過氧化酶D、抑制T4在周圍組織中月碘轉變?yōu)?T3 E、破壞甲狀腺腺泡上皮18、甲狀腺素過量時, 下列現(xiàn)象除哪一種外都可能出現(xiàn))A 、心絞痛B 、手抖、多汗C 、情緒激動D 、心臟代償失調E 、便秘19、可用于甲狀腺機能檢查的藥物是)A 、心得安B 、丙基硫氧嘧啶C 、小劑量碘劑、放射性碘D 、大劑量碘劑20、關于硫脲類抗甲狀腺作用的描述，不正確項是（A 、作用機制是抑制過氧化酶，抑制甲狀腺激素合成B 、可用于甲亢術前準備C 、可用于甲亢內科治療D 、作用機制是抑制甲狀腺球蛋

14、白水解酶21、負反饋調節(jié)TSH分泌的物質是（）A 、甲狀腺中碘的含量B 、甲狀腺中甲狀腺素的含量C 、血液中兒茶酚胺的量D 、血液中甲狀腺素的濃度E 、甲狀腺膠質細胞中酪氨酸殘基的量22、以下屬抗甲狀腺藥是（）A 、乙胺嘧啶B、丙基硫氧嘧啶C 、磺胺鄰二甲氧嘧啶D 、甲磺丁脲E、氯磺丙脲23、下列關于T4和T3的藥理特性哪些是正確的（）A、T4的作用大于 T3B 、血中以T3為主 C 、T3作用弓II于T4D、T3維持時間長于 T4 E 、T4和T3在體內可相互轉化24、宜選用大劑量碘制劑治療的疾病是（）A 、粘液性水腫B 、甲狀腺危象C 、輕癥甲亢內科治療D 、結節(jié)性甲狀腺腫E 、彌漫性甲狀

15、腺腫二、多項選擇題1、關于甲基硫氧嘧啶的敘述，哪幾項是錯誤的（）A、作用強、快、短B 、可抑制T4周圍組織中脫碘轉變?yōu)門3C 、引起粒細胞缺乏癥較多見D 、可使甲狀腺組織和血管增生、充血、質軟而脆E 、不引起突眼2、甲疏咪陛的臨床應用（）A、單純性甲狀腺腫B、輕、中度甲亢C 、甲狀腺危象D、甲亢的術前準備E、甲狀腺機能檢查3、抗甲狀腺藥硫月尿類的藥理作用是（）A、抑制甲狀腺內的過氧化物酶B 、影響碘離子的攝取C、使MIT和DIT不能縮合成新的 丁4、T3D、抑制已合成的 T4和T3的釋放和利用E 、以上都對4、硫月尿類的作用特點是（）A、起效慢 B 、持續(xù)時間短停藥作用即消失C、使腺體充血、腫大、變軟脆 D 、療程長 E 、突眼加重5、可引起粒細胞減少的藥物有（）A、丙基硫氧喀嚏B 、青霉素 C 、磺胺喀嚏D、氨茉青霉素E、氯霉素6、可用于甲亢危象治療的藥物有（）A、大劑量碘劑B、小劑量碘劑C、丙基硫氧喀咤D 、普奈洛爾E 、甲亢平三、判斷題1、甲基硫氧喀咤最嚴重的不良反應是粒細胞缺乏癥。（）2、碘劑可抑制甲狀腺素釋放，用于甲亢的內科治療。（）3、單純性甲狀腺腫，用甲狀腺