分級護理新標準

1、分級護理護理分級 是指患者在住院期間， 醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和 （或） 生 活自理能力進行評定而確定的護理級別，共分為四個級別：特級護 理、一級護理、二級護理和三級護理。護理分級方法1、患者入院后應根據(jù)患者病情嚴重程度確定病情等級。2、采用Barthel指數(shù)評定量表，對日常生活活動進行評定，根據(jù) 患者Barthel指數(shù)總分，將自理能力分為重度依賴、中度依賴、 輕度依賴和無需依賴四個等級。3、3、根據(jù)病情等級和（或）自理能力等級，確定護理患者等級。4、 臨床醫(yī)護人員應根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動態(tài)調(diào)整患 者護理分級。（一）特級護理分級依據(jù) ：符合以下情況之一，可確定為特級護理。（1）維持生命

2、，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者。（2）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者。（3）各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。護理要求：（1）嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。（3）根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量。（4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施。（5）保持患者的舒適和功能體位。（6）實施床旁交接班。（二）一級護理分級依據(jù)： 符合以下情況之一，可確定為一級護理。（1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（2）病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。（3）手術后或者治療期間需要嚴格臥

3、床的患者。（4）自理能力重度依賴的患者。護理要求：（1）每1小時巡視患者，觀察患者病情變化。（2）根據(jù)患者病情，測量生命體征。（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。（4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等， 實施安全措施。（5）提供護理相關的健康指導 。（三）二級護理分級依據(jù)： 符合以下情況之一，可確定為二級護理。（1）病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度 依賴的患者。（2）病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。（3）病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力中度依賴的患者。護理要求：（1）每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。（2）根據(jù)患者病情，測量生命體征。（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。（4）根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施。（5）提供護理相關的健康指導。（四）三級護理分級依據(jù)：病情穩(wěn)定或處于康復期， 且自理能力輕度依賴或無需 依賴的患者，可確定為三級護理。護理要求：1）每3小時巡視患者，觀察