美托洛爾在慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病中的療效觀察

1、美托洛爾在慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病中美托洛爾在慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病中的療效觀察的療效觀察摘摘要：要：目的 對(duì)美托洛爾治療慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病的效果進(jìn)行分析研究。 方法 隨機(jī)選擇我院 2010 年 1 月2012 年 1 月慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病患者 74 名，分成 A、B 兩組，A 組 42 名患者為治療組，B 組 32名患者為對(duì)照組，分別給予兩組患者美托洛爾和卡托普利藥物治療。 結(jié)果 經(jīng)治療，A 組患者呼吸困難、心悸、昏闕等病癥恢復(fù)效果優(yōu)于 B 組患者，患者肺功能和心臟功能改善高于 B 組，治療有效率高于 B 組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于 B組。 結(jié)論 美

2、托洛爾治療慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病效果顯著。關(guān)鍵詞：關(guān)鍵詞：美托洛爾 慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病療效觀察慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病為心血管疾病治療增加難度，是常見的一種并發(fā)性心血管疾病1，我院對(duì)美托洛爾治療慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病進(jìn)行研究，現(xiàn)總結(jié)如下：1資料與方法1.1一般資料74 名患者均符合慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病診斷指標(biāo)。A 組治療組 42 名患者，男性 31 名，女性 11 名，年齡 3472 歲，病程 1.24.6 年；B 組對(duì)照組 32 名患者，男性 19 名，女性 13 名，年齡 3668 歲，病程 1.73.5 年。對(duì) A、B 組患者性別、年

3、齡等研究不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。1.2治療方法A 組治療組患者治療方法：行美托洛爾醫(yī)治。用藥初期，每天兩次，每次7.3 毫克，根據(jù)患者身體情況和病情適當(dāng)調(diào)整用藥劑量，患者病情較輕，則減少用藥劑量，病情較重者，則適當(dāng)增加用藥2，每天最大劑量不超過 18 毫克，以一周為一個(gè)療程，連續(xù)服用三個(gè)療程。觀察患者使用后病情恢復(fù)情況，患者病情恢復(fù)較好，則減少或停止用藥。B 組對(duì)照組患者治療方法：行卡托普利醫(yī)治。初始劑量為每天 80 毫克，分三次使用，病情較重的患者3，則適當(dāng)增加用藥劑量，最大用藥量不超過270 毫克每天，用藥療程與 A 組患者相同。如患者使用后身體出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)做處理。1.3療

4、效評(píng)定方法我院采用顯效、有效、無效標(biāo)準(zhǔn)對(duì) A、B 組患者治療效果進(jìn)行評(píng)定。顯效：患者呼吸困難、心悸、昏闕等病癥改善較好，肺功能和心功能有效恢復(fù)，不良反應(yīng)發(fā)生率5%；有效：患者呼吸困難、心悸、昏闕等病癥一定程度改善，肺功能和心功能一定程度好轉(zhuǎn)，不良反應(yīng)發(fā)生率10%；無效：患者病癥無好轉(zhuǎn)，病情無恢復(fù)跡象。1.4數(shù)據(jù)處理方法我院本次研究所得有效數(shù)據(jù)，均采用 SPSS14.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用 t 檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用 X2 檢驗(yàn)，P0.05 為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1A、B 組患者治療效果對(duì)比分析我院對(duì) 74 名患者進(jìn)行為期 1014 個(gè)月跟蹤隨訪，患者恢復(fù)

5、較好，治療效果不佳患者經(jīng)第二次治療，患者恢復(fù)良好。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，A 組治療組 42 名患者，評(píng)定為顯效 31 名，有效 10 名，無效 1 名，有效率為 97.6%；B 組對(duì)照組 32 名患者，評(píng)定為顯效 17 名，有效 8 名，無效 7 名，有效率為 78.1%。A、B 組患者數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。2.2A、B 組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比分析A 組治療組 42 名患者經(jīng)治療，出現(xiàn)心率減慢 1 名，血壓降低 1 名，其他 1名，不良反應(yīng)發(fā)生率為 7.1%；B 組對(duì)照組 32 名患者，出現(xiàn)心率減慢 2 名，血壓降低 1 名，失眠 1 名，其他 1 名，不良反應(yīng)發(fā)生率為 15.6%。A、B

6、 組患者數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。3討論心血管疾病，是指有關(guān)人體內(nèi)運(yùn)送血液的眾多器官和組織的病癥，如心臟、血管等，嚴(yán)重?fù)p害患者心功能和血管的正常工作，給患者體內(nèi)正常的血液運(yùn)送早場(chǎng)障礙，心血管疾病具有較高的病發(fā)率和病死率4。慢性阻塞性肺病是一種可以預(yù)防和可以治療的常見疾病， 其特征是持續(xù)存在的氣流受限。氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展，伴有氣道和肺對(duì)有害顆粒或氣體所致慢性炎癥反應(yīng)的增加。慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病主要病癥為呼吸困難、心悸、昏闕等，給臨床心血管疾病治療增加了更大難度，對(duì)患者身體和心里造成嚴(yán)重?fù)p害，影響患者正常工作和學(xué)習(xí)，必須及時(shí)接受診斷和治療。美托洛爾屬于 2A 類1-受體阻

7、斷藥，能夠較好的起到減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導(dǎo)時(shí)間等作用5，是治療慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病常用藥物，我院對(duì)美托洛爾治療慢性阻塞性肺部疾病合并心血管疾病進(jìn)行研究，并以傳統(tǒng)卡托普利藥物為對(duì)比，患者呼吸困難、心悸、昏闕等病癥恢復(fù)較好，患者肺功能和心功能改善明顯，治療有效率為 97.6%，不良反應(yīng)發(fā)生率為 7.1%，值得臨床廣泛推廣使用。參考文獻(xiàn)：1 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)，中華心血管病雜志編輯委員會(huì).腎上腺能受體阻滯劑在心血管疾病應(yīng)用專家共識(shí)J，中華心血管病雜志,2009，37(3)：196197.2 梁海英，宋新德.美托洛爾聯(lián)合步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療心律失常 85 例臨床分析J.中國(guó)醫(yī)藥，2008，3(3)：170.3 趙衛(wèi)國(guó)，崔 潔.1 受體阻滯劑琥珀酸美托洛爾對(duì)慢性心力衰竭的治療作用J.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009，4(27)：58.4 黃玫