結(jié)核病防治工作計劃

1、結(jié)核病防治工作計劃去年，在各級黨委政府的大力支持，在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，XX的肺結(jié)核病防治工作取得了一定的成績。為更好的開展今年XX的肺結(jié)核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治療，在治療過程中得到較好的指導(dǎo)。根據(jù)XX的實際情況，特制定本年度工作計劃。一、工作目標(biāo)更好的開展XX的肺結(jié)核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治療，在治療過程中得到較好的指導(dǎo)。 二、策略和措施（一）、做好肺結(jié)核病知識的宣傳，提高XX人口結(jié)核病知識知曉率。（二）、加強人群免疫力，主要提高新生兒卡介苗的接種率達(dá)90%（三）、降低XX結(jié)核病人的患病率和死亡率，實現(xiàn)并保持至少70%的病人發(fā)現(xiàn)

2、和85%的病人、的治愈率。（四）、對肺結(jié)核病人的督導(dǎo)管理1、治療原則：（1）以管理病人為管理的主要對象。（2）對所有管理肺結(jié)核病人實行在醫(yī)護(hù)人員面視下服藥為主的全程督導(dǎo)化療。（3）鄉(xiāng)結(jié)核病防治醫(yī)生和村級醫(yī)生分級負(fù)責(zé)。2、管理的內(nèi)容指導(dǎo)病人服用每劑抗結(jié)核藥物，確保病人做到全療程規(guī)律服藥。掌握病人用藥后有無毒副反應(yīng)，如有應(yīng)及時采取措施，最大限度地保證病人完成規(guī)定的療程。督導(dǎo)病人定期復(fù)查，掌握其痰菌變化情況并做好記錄。采取多種形式，對病人及家屬進(jìn)行結(jié)核病防治知識的健康教育，提高病人的治療依從性及家屬的責(zé)任心。爭取痰菌盡早轉(zhuǎn)陰，減少傳播。3、管理的分工肺結(jié)核病人不住院條件下落實化療管理的組織與分工如下

3、：衛(wèi)生院設(shè)專職或兼職結(jié)防醫(yī)生，負(fù)責(zé)指導(dǎo)村醫(yī)或家庭督導(dǎo)員對病人的治療管理。接到市結(jié)防科確診的管理肺結(jié)核病人治療管理通知后，應(yīng)立即對病人進(jìn)行訪視，并落實治療管理。每個病人全療程至少訪視4次，了解病人治療情況，督導(dǎo)村醫(yī)生實施DOST。在村醫(yī)生實施督導(dǎo)化療有困難的地區(qū)，就選擇具備一定文化水平的志愿者、家庭成員進(jìn)行培訓(xùn)，以代替醫(yī)務(wù)人員實施督導(dǎo)化療。社區(qū)醫(yī)生是實施督導(dǎo)化療的執(zhí)行者，每次督導(dǎo)服藥后按要求填寫“肺結(jié)核病人治療記錄卡”。病人如未按時服藥，應(yīng)及是時采取補救措施，防止聞人中斷服藥。一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)毒副反應(yīng)或中斷用藥等情況及時報告上級主管醫(yī)師并采取相應(yīng)措施。組織、督促病人定期復(fù)查，協(xié)助收集痰標(biāo)本。病人

4、完成全程治療后，應(yīng)將“治療記錄卡”上交鄉(xiāng)衛(wèi)生院，轉(zhuǎn)送至市結(jié)核病防治科歸檔保存。4、具體措施一年至少出一期關(guān)于肺結(jié)核知識的版報。加強新生兒的上卡接種率鄉(xiāng)結(jié)防醫(yī)生接到病人管理通知單后，立即填寫村級通知單把責(zé)任落實到村醫(yī)或其家屬成員身上并把“肺結(jié)核病人落實治療管理反饋單”反饋到市結(jié)防科。實行家庭督導(dǎo)的要對其家屬進(jìn)行培訓(xùn)。村醫(yī)接到通知后立即進(jìn)行督導(dǎo)管理，逢雙日須到患者處督導(dǎo)，看病人服藥到口，并做好治療記錄現(xiàn)將一年來的工作做如下總結(jié)：一、主要成績1、做好宣教工作在化療前采用口頭方式向病人及家庭成員詳細(xì)說明結(jié)核病防治期間的各項要求，使病人能夠主動配合治療。宣教內(nèi)容:1結(jié)核病是呼吸道傳染病，治療頭2個月一定

5、要注意對家人及周圍人群的空氣傳播。2結(jié)核病是可以治愈的,要樹立堅定信心,充分與醫(yī)生配合。3堅持按醫(yī)生制定的化療方案規(guī)則治療,完成規(guī)定的療程是治好結(jié)核病的關(guān)鍵。4服藥后可能出現(xiàn)副反應(yīng)，如一旦出現(xiàn)副反，就及時找醫(yī)生處理,不要自行停藥。5原則上治療滿2個月、5個月、6個月按時送痰到結(jié)防機構(gòu)檢查。每次隨訪查痰時，留好夜間痰和清晨痰至結(jié)防機構(gòu)檢查。2、全鄉(xiāng)新生兒出生上卡率達(dá)15,卡介苗接種率達(dá)90%。3、病人的治療全程管理：做到初診病人的宣教，內(nèi)容包解釋病情，介紹治療方案，藥物劑量、用法和毒副反應(yīng)以堅持規(guī)則用藥的重要性。對誤期取藥者及時處理，如通過電話，家庭訪視等方式及時追回病人。并加強教育，說服病人堅

6、持按時治療。培訓(xùn)病人和家庭成員，使其能識別抗結(jié)核藥物，了解常用劑量和用藥方法，以及可能發(fā)生的副反應(yīng)，并督促病人規(guī)則用藥。村醫(yī)生接到新的治療病人報告后能在三天內(nèi)進(jìn)行初訪，以后每個月家訪1次。內(nèi)容包括健康教，核實服藥情況，核查剩余藥品量抽查尿液，督促按時門診取藥和復(fù)查。4、病人管理：今年發(fā)現(xiàn)新發(fā)現(xiàn)7例初治痰涂陽性肺結(jié)核病人，7例病人都能按DOST策略的要求進(jìn)行治療管理。治愈7例病人，治愈率達(dá)100%。二、存在問題1、患者的文化素質(zhì)低，難以接受結(jié)防醫(yī)生的宣教，造成工作難以開展。2、村醫(yī)生工作責(zé)任心不強。3、鄉(xiāng)村兩級結(jié)防醫(yī)生業(yè)務(wù)水平不高，不能很好的指導(dǎo)處理病人在服藥期間出現(xiàn)的副反應(yīng)。三、今后工作意見1、加強社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，提