優(yōu)質(zhì)護(hù)理（課堂PPT）

1、提升護(hù)理品質(zhì) 推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理齊滿鎮(zhèn)衛(wèi)生院齊滿鎮(zhèn)衛(wèi)生院 住院部住院部 米合爾尼沙米合爾尼沙一、理解開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵意義一、理解開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵意義二、破解開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)瓶頸二、破解開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)瓶頸三、思考與實踐工作中的重點和難點三、思考與實踐工作中的重點和難點一、理解開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵意義2011年醫(yī)改工作要點中要求實施兩項“工程”衛(wèi)生部醫(yī)政司發(fā)布：衛(wèi)生部醫(yī)政司發(fā)布：2011醫(yī)改工作要點醫(yī)改工作要點 提出兩項工程：提出兩項工程： 國家臨床重點?？平ㄔO(shè)工程國家臨床重點?？平ㄔO(shè)工程 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”核心內(nèi)容l王羽司長：王羽司長：醫(yī)院實施

2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作要緊緊圍繞醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作要緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作主線，充分調(diào)動臨床的工作主線，充分調(diào)動臨床一線廣大護(hù)士工作的積極性，使公立醫(yī)院為更多的患者提供全程、全面的優(yōu)一線廣大護(hù)士工作的積極性，使公立醫(yī)院為更多的患者提供全程、全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以不可逆的形式，堅定不移地向前推進(jìn)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以不可逆的形式，堅定不移地向前推進(jìn)改革護(hù)理模式改革護(hù)理模式履行護(hù)理職責(zé)履行護(hù)理職責(zé)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高護(hù)理水平提高護(hù)理水平開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵意義改革護(hù)理模式改革護(hù)理模式開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵

3、意義護(hù)理服務(wù)模式改護(hù)理服務(wù)模式改革革以實施責(zé)任制整體護(hù)理以實施責(zé)任制整體護(hù)理為切入點，為患者提供為切入點，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人全程、全面、專業(yè)、人人性化的護(hù)理服務(wù)人性化的護(hù)理服務(wù) 患者滿意患者滿意護(hù)士管理方式改革護(hù)士管理方式改革以實施崗位管理為切入點，以實施崗位管理為切入點，為護(hù)士的配置、考核、分為護(hù)士的配置、考核、分配、培訓(xùn)、晉升以及職業(yè)配、培訓(xùn)、晉升以及職業(yè)發(fā)展建立激勵機(jī)制發(fā)展建立激勵機(jī)制 護(hù)士滿意護(hù)士滿意履行護(hù)理職責(zé)履行護(hù)理職責(zé)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵意義專專業(yè)業(yè)照照顧顧 健健康康教教育育協(xié)協(xié)助助診診療療協(xié)協(xié)調(diào)調(diào)溝溝通通 進(jìn)一步明確護(hù)士的職責(zé)進(jìn)一步明確護(hù)士的職責(zé)心心理理支支持持提供

4、優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵意義用精致化的再造工程用精致化的再造工程改變護(hù)理事業(yè)之發(fā)展改變護(hù)理事業(yè)之發(fā)展用人性化導(dǎo)向的精神用人性化導(dǎo)向的精神營造溫馨的環(huán)境營造溫馨的環(huán)境制定順暢的工作流程制定順暢的工作流程展現(xiàn)專業(yè)內(nèi)涵與價值展現(xiàn)專業(yè)內(nèi)涵與價值護(hù)理專業(yè)理念提供服務(wù)護(hù)理專業(yè)理念提供服務(wù)l優(yōu)先補液卡，l科室環(huán)境，門禁系統(tǒng)l優(yōu)化流程（胃管護(hù)理）l基礎(chǔ)護(hù)理實施單、分級護(hù)理巡視（協(xié)助咳痰、關(guān)注病人的首次下床，進(jìn)餐，拔管后的反應(yīng)）精巧、貼心 優(yōu)美細(xì)致、精深細(xì)密 自成一格的生活方式 追求生命意義及價值 超脫出生活基本需求功能提高護(hù)理水平提高護(hù)理水平開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵意義一個“工程”二個二個“建設(shè)建

5、設(shè)”三個三個“結(jié)合結(jié)合”四個四個“到位到位”五五“心心”服服務(wù)務(wù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程硬件硬件-軟件軟件基礎(chǔ)、?？啤⑿睦砘A(chǔ)、?？?、心理人員、設(shè)施、服務(wù)、質(zhì)量人員、設(shè)施、服務(wù)、質(zhì)量病人安心、家屬放心、病人安心、家屬放心、護(hù)士盡心、醫(yī)生傾心、護(hù)士盡心、醫(yī)生傾心、環(huán)境舒心環(huán)境舒心二、破解開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)瓶頸l盤活人力資源盤活人力資源l走出誤區(qū)走出誤區(qū)l正確認(rèn)識護(hù)理內(nèi)涵正確認(rèn)識護(hù)理內(nèi)涵二、破解開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)瓶頸 盤活人力資源盤活人力資源臨床護(hù)理服務(wù)支撐平臺臨床護(hù)理服務(wù)支撐平臺績效考核績效考核配送系統(tǒng)配送系統(tǒng)信息系統(tǒng)信息系統(tǒng)護(hù)理用具護(hù)理用具誤誤 區(qū)區(qū) 二二誤誤 區(qū)區(qū) 三三走走 出出 誤誤

6、區(qū)區(qū)誤誤 區(qū)區(qū) 一一不單單是洗頭洗腳工程不單單是洗頭洗腳工程 認(rèn)識護(hù)理專業(yè)的實踐性認(rèn)識護(hù)理專業(yè)的實踐性 做出含金量做出含金量 專業(yè)價值的肯定專業(yè)價值的肯定 正確認(rèn)識護(hù)理內(nèi)涵三、思考與實踐工作中的重點和難點 熱點、要點思考和實踐（一）熱點、要點思考和實踐（一）l問題：問題： 護(hù)士翻班制；護(hù)士翻班制；l 易各管一段；易各管一段；l 難以全程、連續(xù)難以全程、連續(xù)l解決方法：解決方法：責(zé)任落實包干制責(zé)任落實包干制l 責(zé)任小組：組長也要包病人責(zé)任小組：組長也要包病人l 目標(biāo)或要求：目標(biāo)或要求：給予病人全程、連續(xù)、無縫隙護(hù)理給予病人全程、連續(xù)、無縫隙護(hù)理“三制一體”護(hù)士包干責(zé)任制護(hù)士包干責(zé)任制每位護(hù)士有自

7、己的病人每位護(hù)士有自己的病人病人有自己的護(hù)士負(fù)責(zé)所轄病人有自己的護(hù)士負(fù)責(zé)所轄 病人的各類護(hù)理病人的各類護(hù)理護(hù)理責(zé)任小組協(xié)作制護(hù)理責(zé)任小組協(xié)作制護(hù)士新老整合成組護(hù)士新老整合成組護(hù)士在班時須負(fù)責(zé)同組其他護(hù)士在班時須負(fù)責(zé)同組其他 病人的各類護(hù)理病人的各類護(hù)理高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制負(fù)責(zé)自己的病人負(fù)責(zé)自己的病人參與或指導(dǎo)同組重病人護(hù)理參與或指導(dǎo)同組重病人護(hù)理指導(dǎo)年青護(hù)士導(dǎo)師制指導(dǎo)年青護(hù)士導(dǎo)師制l排班表 熱點、要點思考和實踐熱點、要點思考和實踐l 8小時制小時制l 值班制值班制l 12小時制小時制l 連續(xù)班制連續(xù)班制護(hù)理部試行：不再統(tǒng)一要求班次護(hù)理部試行：不再統(tǒng)一要求班次 以工作為重以工作為

8、重 替病人著想替病人著想 各科尊重護(hù)士各科尊重護(hù)士 替護(hù)士著想替護(hù)士著想充分考慮節(jié)約人力資源充分考慮節(jié)約人力資源 替院長著想替院長著想 熱點、要點思考和實踐熱點、要點思考和實踐解決方法：解決方法： 落實護(hù)士職責(zé)落實護(hù)士職責(zé) 搶救車的封存管理搶救車的封存管理 簡化護(hù)理文書簡化護(hù)理文書 護(hù)士站的前移護(hù)士站的前移目標(biāo)和要求：目標(biāo)和要求： 增加直接護(hù)理，把時間、精力還增加直接護(hù)理，把時間、精力還 給護(hù)士，讓護(hù)士有更多的時間貼給護(hù)士，讓護(hù)士有更多的時間貼 近病人近病人醫(yī)學(xué)照顧醫(yī)學(xué)照顧 協(xié)助治療協(xié)助治療 健康教育與指導(dǎo)健康教育與指導(dǎo)落實護(hù)士職責(zé)落實護(hù)士職責(zé)l醫(yī)學(xué)照顧醫(yī)學(xué)照顧 基于評估基礎(chǔ)上的需求基于評估基

9、礎(chǔ)上的需求 提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)-不是包干吃喝拉撒不是包干吃喝拉撒 護(hù)士與陪伴護(hù)士與陪伴-不是取消，是不依賴不是取消，是不依賴落實護(hù)士職責(zé)協(xié)助治療協(xié)助治療 十大安全目標(biāo)十大安全目標(biāo) 核心制度的理解和執(zhí)行核心制度的理解和執(zhí)行患者安全目標(biāo)l目標(biāo)一：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別目標(biāo)一：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別 的準(zhǔn)確性的準(zhǔn)確性l目標(biāo)二：提高用藥安全目標(biāo)二：提高用藥安全l目標(biāo)三：建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝目標(biāo)三：建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝 通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑l目標(biāo)四：建立臨床實驗室目標(biāo)四：建立臨床

10、實驗室“危急值危急值”報告制度報告制度l目標(biāo)五：嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤目標(biāo)五：嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤l目標(biāo)六：清潔的醫(yī)療，符合醫(yī)院感染控制的基本要求目標(biāo)六：清潔的醫(yī)療，符合醫(yī)院感染控制的基本要求l目標(biāo)七：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生目標(biāo)七：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生l目標(biāo)八：防范與減少壓瘡發(fā)生目標(biāo)八：防范與減少壓瘡發(fā)生l目標(biāo)九：鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件目標(biāo)九：鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件l目標(biāo)十：鼓勵患者參與醫(yī)療安全目標(biāo)十：鼓勵患者參與醫(yī)療安全l制度的完善（新護(hù)理制度）l交接班特色l搶救車的封存l護(hù)士站前移l簡化護(hù)理文書l健康教育的資料落實護(hù)士職責(zé)

11、健康教育與指導(dǎo)健康教育與指導(dǎo) 特色特色 專業(yè)專業(yè) 熱點、要點思考和實踐熱點、要點思考和實踐解決方法：解決方法： 精神精神 護(hù)士參與：集思廣益護(hù)士參與：集思廣益 博采眾長博采眾長 領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心：院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心：院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo) 物質(zhì)物質(zhì) 優(yōu)護(hù)病房政策傾斜優(yōu)護(hù)病房政策傾斜 同工同酬：同工同酬： 獎金、培養(yǎng)、使用相同獎金、培養(yǎng)、使用相同 績效考核績效考核 修訂護(hù)士績效考核方案修訂護(hù)士績效考核方案 護(hù)士貼近病人，優(yōu)勞優(yōu)得護(hù)士貼近病人，優(yōu)勞優(yōu)得目標(biāo)和要求：目標(biāo)和要求：發(fā)揮護(hù)士積極性和主觀能動性發(fā)揮護(hù)士積極性和主觀能動性 熱點、要點思考和實踐熱點、要點思考和實踐l把簡單的護(hù)理工作做得不簡單把簡單

12、的護(hù)理工作做得不簡單l把平凡的護(hù)理工作做得不平凡把平凡的護(hù)理工作做得不平凡 目標(biāo)和要求：目標(biāo)和要求：扭轉(zhuǎn)自聘護(hù)工承擔(dān)生活護(hù)理做好規(guī)定項扭轉(zhuǎn)自聘護(hù)工承擔(dān)生活護(hù)理做好規(guī)定項目的基礎(chǔ)上，為病人多做些，進(jìn)一步貼近病人目的基礎(chǔ)上，為病人多做些，進(jìn)一步貼近病人l陪檢 熱點、要點思考和實踐熱點、要點思考和實踐l按衛(wèi)生部下發(fā)的規(guī)范做到按衛(wèi)生部下發(fā)的規(guī)范做到l但在滿足病人個體需求存在困難但在滿足病人個體需求存在困難l 攙扶病人如廁攙扶病人如廁l 少食多餐少食多餐l 攙扶病人活動攙扶病人活動l 希望陪著說話希望陪著說話 目標(biāo)和要求：目標(biāo)和要求：不讓別人自費請護(hù)工做生活護(hù)理不讓別人自費請護(hù)工做生活護(hù)理梅奧精神中提到

13、梅奧精神中提到 “始終堅持患者需求至上，對每一始終堅持患者需求至上，對每一位患者的健康和幸福給予誠摯和獨特的位患者的健康和幸福給予誠摯和獨特的關(guān)注關(guān)注” 我們努力學(xué)習(xí)之、實踐之我們努力學(xué)習(xí)之、實踐之感感 謝謝 聆聆 聽聽 6.1 組 織 管 理DCAPCAPDCA提高提高 前進(jìn)前進(jìn)提高提高前進(jìn)前進(jìn) 提高提高 P P：計劃：計劃 D D：實施實施 +5S+5S C C：檢查：檢查 A A：處理：處理D前進(jìn)前進(jìn)6.2 重要儀器的具體管理1.2.3.4.儀器的定期監(jiān)測儀器的定期監(jiān)測儀器的使用儀器的使用 儀器的消毒儀器的消毒 儀器的日常儀器的日常保養(yǎng)保養(yǎng)6 急救藥物使用十要6 6 選選 擇擇 合適的血

14、管合適的血管 7 7 控控 制制 用藥速度用藥速度 8 8 監(jiān)測監(jiān)測 血壓、血壓、EKGEKG、P P、R R 9 9 觀觀 察察 不良反應(yīng)不良反應(yīng) 10 10 記錄記錄 用藥時間、情況用藥時間、情況 小 結(jié)WhywhatWhichwhowhen 5w確保安全確保安全提高醫(yī)療提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量熟悉性能熟悉性能完好率完好率100%100%人人參與人人參與每班每天每班每天PDCA+5SPDCA+5S持續(xù)管理持續(xù)管理掌握藥械的掌握藥械的性能、使用方法性能、使用方法儀器的監(jiān)測、儀器的監(jiān)測、消毒、清潔保養(yǎng)消毒、清潔保養(yǎng)5 5素養(yǎng)素養(yǎng) 5S 4 4清清 潔潔 1 1整理整理(seiri(seiri)2 2整頓整頓區(qū)分必需品與非必需品區(qū)分必需品與非必需品現(xiàn)場不放置非必需品現(xiàn)場不放置非必需品(