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文檔簡介
1、精選洗胃操作流程用物準備:1口服催吐法:治療盤:量杯、飲水杯、壓舌板、毛巾、圍裙、水溫計、彎盤,水桶2只(分別盛有2538C洗胃液1000 2000ml和污水桶)2自動洗胃機洗胃法:洗胃機及裝置、多項電源插座,治療盤:胃管、水溫計、量杯、石蠟油、開口器、牙墊、壓舌板、舌鉗、棉簽、彎盤、一次性手套、膠布,水桶2只(分別盛有25 38 C洗胃液1000 2000ml和污水桶)3電動吸引器洗胃法:電動吸引器、輸液架、輸液瓶、輸液器、止血鉗、Y型三通管,其余同自動洗胃機洗胃法操作流程操作步驟要點說明評估環(huán)境評估環(huán)境(安靜、整潔、舒適、安全)T核對 病人床號、姓名,并向病人及家屬解釋洗胃的 目的、注意事
2、項及病人合作程度用物準備核對醫(yī)囑,準備用物(根據(jù)病人情況準備洗胃 液)T洗手T戴口罩口服催吐法安置體位病人取坐位,戴圍裙,污水桶放于病人坐位前口服催吐囑病人自飲大量灌洗液后引吐,不易吐岀時用 壓舌板壓其舌根引吐T如此反復,直至吐岀的 灌洗液澄清無味自動洗胃機洗胃法檢查連接接通電源,打開開關,檢查洗胃機功能T連接 各導管T將藥管和污水管分別置于備好的洗 胃液桶和污水桶內(nèi)安置體位病人取坐位或半坐位,中毒較重者取左側臥位T取下活動性義齒,彎盤置于病人口角旁T囑病人張口昏迷或不合作者使用張口器放于臼齒處打開口腔,放上牙墊,并用 膠布固定插管洗胃戴好手套T潤滑胃管前段約1/3處-由口腔插入約55 60c
3、m-證實胃管在胃內(nèi)T膠布固定 胃管T將洗胃機與胃管相連接T依次按鍵,每 次入量300 500ml-待反復洗凈后,按“停止 鍵”拔管整理洗胃完畢,反折胃管末端,迅速拔岀-協(xié)助病 人漱口、洗臉電動吸引器洗胃法精選檢查連接接通電源,打開開關,檢查吸引器功能T夾閉導管輸液瓶內(nèi)倒入灌洗液T將輸液瓶掛于輸液架上插管洗胃戴好手套T插入胃管(方法同自動洗胃機洗胃 法)-將輸液管與病人相連接,打開吸引器,吸 出胃內(nèi)容物T打開輸液導管,使液體流入胃內(nèi) 30( 500ml-夾閉導管,打開吸引器,吸出灌洗 液,如此反復至洗岀液澄清無味為止拔管整理洗胃完畢,反折胃管末端,迅速拔岀-協(xié)助病 人漱口、洗臉觀察記錄整理床單位
4、,協(xié)助病人取舒適臥位-快速手消 毒液噴手推治療車回治療室、核對安瓿、收 拾用物(醫(yī)療垃圾、生活垃圾分類放置,由院 感科統(tǒng)一回收處理,消毒液擦試治療車、治療 盤、治療盤反扣晾干備用)洗手取口罩 記錄洗胃的時間,灌洗液的名稱、量,嘔吐物 的量、顏色、形狀、氣味,病人情況注意事項:1. 急性中毒病人應立即采取口服催吐法洗胃,如病人不合作或合作 困難者應迅速插管洗胃,以減少毒物的吸收,插管動作要輕柔、 迅速,切勿損傷食管粘膜或誤入氣道;2. 中毒物質(zhì)不明時應抽取少量胃內(nèi)容物(洗胃前)送檢,洗胃液可 選用溫開水或生理鹽水,待毒物性質(zhì)明確后,再選用拮抗劑進行 洗胃;3. 洗胃過程中注意觀察病人生命體征變化及病人的神志變化,如病 人感到腹痛,引出液體呈血性或出現(xiàn)休克,應立即停止洗胃;4. 幽門梗阻病人洗胃宜在飯后46小時或空腹時進行,洗胃時,應 記錄胃內(nèi)潴留量,以了解病人梗阻情況;5. 吞服強酸、強堿等腐蝕性物質(zhì)、消化道潰瘍、食管
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