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1、附件考生健康承諾書(shū)考點(diǎn):市 學(xué)校 考場(chǎng):第 考場(chǎng) 座位號(hào):(考試入座后填寫(xiě))本人于年月日參加考試,已知曉考試疫情防控的有關(guān)規(guī)定并符合相關(guān)要求,現(xiàn)做出以下承諾:(一)本人充分理解并遵守考試期間各項(xiàng)防疫安全要求, 云 南健康碼顯示為綠碼,通信大數(shù)據(jù)行程卡 為綠卡,且體溫正常(V 37.3 °C)。(二)本人首場(chǎng)考試前48小時(shí)內(nèi)的核酸檢測(cè)為陰性。(三)本人在考前21天內(nèi),無(wú)境外、國(guó)內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史。 無(wú)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域行動(dòng)軌跡。(四)本人在考前14天無(wú)發(fā)熱和呼吸道門(mén)診就診史,無(wú)新 冠病毒肺炎確診、疑似病例或無(wú)癥狀感染者密切接觸史。(五)本人已接種新冠病毒疫苗 0/1/2/3 劑(請(qǐng)根據(jù)個(gè)人
2、實(shí)際情況打V);未接種新冠疫苗原因:() (請(qǐng)根據(jù)醫(yī)學(xué)界定不適應(yīng)施打疫苗人群類(lèi)別填寫(xiě)序號(hào))。(六)本人在參加考試期間,自覺(jué)遵守疫情防控有關(guān)要求, 除考務(wù)人員核驗(yàn)本人身份外,全程佩戴好口罩。(七)參加考試期間,本人自愿服從管理,自覺(jué)接受疫情防 控調(diào)查,考試期間按要求進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè), 如有異常立即報(bào)告考場(chǎng) 工作人員,服從統(tǒng)一安排,接受處理結(jié)果。(八)本人承諾所填報(bào)和提供的個(gè)人相關(guān)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、 全面,無(wú)隱瞞行程、隱瞞病情、故意壓制癥狀、瞞報(bào)漏報(bào)健康情 況,如有違反,本人自愿承擔(dān)一切法律責(zé)任和相應(yīng)后果。承諾人:(正楷本人手寫(xiě))聯(lián)系電話(huà):承諾人身份證號(hào):準(zhǔn)考證號(hào):2021年 月 日1 醫(yī)學(xué)界定不適應(yīng)施
3、打疫苗人群:1. 對(duì)疫苗中任何成分過(guò)敏者, 既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng) (如過(guò)敏性休克、急性過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、 血管神經(jīng)性水腫或腹痛 )者 ;2. 患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期和發(fā) 熱者 ;3. 妊娠期婦女和哺乳期婦女,接種 3 個(gè)月內(nèi)有生育計(jì)劃 ;4. 有驚厥、 癲癇、腦病或精神疾病史或家族史 ;患未控制的癲 癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,有格林巴利綜合癥病史者 ;5. 已被診斷為患有先天性或獲得性免疫缺陷、 HIV 感染、淋 巴癌、白血病或其他自身免疫疾病 ;6. 已知或懷疑患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重心血管疾病、肝 腎疾病、惡性腫瘤者 ;7. 使用抗腫瘤藥物
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