溫泉縣人民醫(yī)院項目實施方案

1、溫泉縣人民醫(yī)院項目實施方案一、應用模式描述 將醫(yī)院目前已經正在運行的信息系統(tǒng)的功能在中聯系統(tǒng)一期實施中切換，主要包含門診掛號系統(tǒng)、門診收費系統(tǒng)、住院結算系統(tǒng)、藥品及衛(wèi)生材料管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、醫(yī)保管理系統(tǒng)、醫(yī)技管理系統(tǒng)、住院醫(yī)生、護士工作站等相關模塊。一期以功能性切換為主，流程完善及后續(xù)模塊實施，具體放在項目二期執(zhí)行。二、醫(yī)院業(yè)務流程(一)、門診業(yè)務模式及流程門診業(yè)務在軟件中涉及的部分包括門診掛號業(yè)務、門診收費業(yè)務、藥房發(fā)藥業(yè)務、檢驗科室業(yè)務、檢查科室業(yè)務、門診輸液室業(yè)務、急診科業(yè)務等。在分析醫(yī)院業(yè)務模式和軟件流程后給出以下具體業(yè)務運作模式：1、門診掛號業(yè)務可以實現對病人進行掛號退號，按時

2、向醫(yī)院財務部門（財務科），提交掛號操作日報和現金，日報統(tǒng)計金額和現金需要相符合；2、門診收費業(yè)務可以實現：對病人的藥費、治療費、檢驗費、檢查費、其他費等費用的收繳功能；對門診收取的所有費用，退費功能；對門診票據的嚴格管理功能，實現一票一號，一一對應核查有據；支持一卡通系統(tǒng)的使用；支持醫(yī)保病人費用結算；退費流程分為檢驗檢查退費和藥品退費，檢驗檢查退費，如果此病人未進行登記，可直接至門診進行退費（病人手上有兩聯票據），如果此病人已經到科室報到（軟件上已經登記執(zhí)行），但是由于特殊原因不能正常進行檢查，可執(zhí)行要求檢驗檢查科室進行回退登記操作，然后到門診進行退費（病人手上有兩聯發(fā)票），退藥操作，先去藥房

3、將藥品退還藥房，藥房進行退藥操作，退還病人發(fā)票，然后到收費處進行退費（病人手上有兩聯發(fā)票）按時向醫(yī)院財務部門（財務科），提交收費操作日報和現金，日報統(tǒng)計金額和現金需要相符合；退費流程醫(yī)院需要制定相關規(guī)定，進行嚴格管理；明確有退費權限人員，進行授權。3、藥房發(fā)藥發(fā)料業(yè)務藥房發(fā)藥功能，可以實現：對已繳費的業(yè)務單據進行發(fā)藥；對已繳費的業(yè)務單據進行發(fā)料；打印藥品處方單據；打印發(fā)料單據；打印退藥單據、打印退料單據等；支持一卡通系統(tǒng)進行發(fā)藥、發(fā)料；支持過濾功能進行準確定位；對于退藥操作，出臺醫(yī)院相關規(guī)定，退藥人簽字，門診收費方可退費。(強烈建議)；明確退藥權限人員，進行授權；衛(wèi)材的發(fā)放，明確具體那些藥房發(fā)

4、放具體那些來源病人的衛(wèi)材（衛(wèi)材發(fā)放流程）；4、檢驗科室業(yè)務可以實現：對已收費病人，進行檢驗結果測試；出具檢驗報告；記錄病人檢驗數據；支持一卡通系統(tǒng)進行核收項目，計費、補費等門診病人門診采用執(zhí)行登記進行費用控制；門診退費需要取消登記項目方可退費；門診退費需要取消登記項目方可退費。5、檢查科室業(yè)務檢查系統(tǒng)功能，采用執(zhí)行登記方式進行費用控制。計費流程，按照病人門診號或者姓名進行查詢，然后進行費用登記；退費流程，按照病人門診號或者姓名進行查詢，進行取消費用登記。6、急診科業(yè)務可以實現對病人醫(yī)囑下達、留觀費用收取等 按照普通入院病人進行管理。(二)、住院業(yè)務模式及流程住院業(yè)務，包括病人入院登記、病人預交

5、管理、臨床業(yè)務、病人費用審核、病人出院結算，藥房發(fā)退藥管理，藥庫入出庫管理，檢驗科業(yè)務，檢驗科室業(yè)務，衛(wèi)材管理等。1、 入院登記業(yè)務實現住院病人入院登記功能，入院預交收取功能，票據打印功能，入院取消功能等。入院登記功能，按照財務規(guī)定，進行住院號順序編號；入院預交收取功能，按照財務規(guī)定，出具票據，按時打印和提交預交款操作日報。2、 病人預交管理實現住院病人預交金收退功能，預交票據打印功能。預交金收退功能按照財務規(guī)定，出具票據，按時打印和提交預交款操作日報；3、 臨床業(yè)務實現臨床醫(yī)護管理功能，包括醫(yī)生對病人醫(yī)囑的（新開、修改、刪除、停止、作廢）功能和護士對病人醫(yī)囑的（校對、發(fā)送、暫停、啟用）功能；

6、護士對病人進行（入科、包房、換床、出院）操作，護士對病人進行記賬、銷賬功能。按照病人入院流程將病人辦理入科，由醫(yī)生對病人下醫(yī)囑，護士進行校對、發(fā)送后到藥房取藥或安排病人去做檢驗檢查和治療（發(fā)送藥品、檢驗檢查醫(yī)囑時綁定相關衛(wèi)生材料）；醫(yī)生下出院醫(yī)囑后護士將病人報出院。注：臨床退藥、退料必須由護士開退藥、退料申請，藥房或中心材料庫對申請進行審核。4、 臨床費用審核 對住院病人歷次的費用進行審核操作，病人費用清單打印。 護士報出院的病人必須先進行費用審核后才能到住院結算處進行結算打印發(fā)票。5、 病人出院結算 對住院病人費用進行結算，打印住院結算發(fā)票。 出院病人費用審核通過后才在結算處進行結算打印發(fā)票

7、；6、檢驗科室業(yè)務對已收費病人，進行檢驗結果測試；支持一卡通系統(tǒng)進行核收項目，計費、補費等門診病人門診采用執(zhí)行登記進行費用控制；門診退費需要取消登記項目方可退費；門診退費需要取消登記項目方可退費。7、檢查科室業(yè)務檢查系統(tǒng)功能，采用執(zhí)行登記方式進行費用控制。計費流程，按照病人門診號或者姓名進行查詢，然后進行費用登記；退費流程，按照病人門診號或者姓名進行查詢，進行取消費用登記。8、衛(wèi)材管理衛(wèi)材發(fā)放系統(tǒng)功能是對衛(wèi)生材料發(fā)放和退料處理；中心材料庫根據護士發(fā)送醫(yī)囑產生的材料單對各臨床科室進行發(fā)料、退料；注意：臨床退料必須由護士開退料申請，中心材料庫對申請進行審核。10、藥房發(fā)退藥業(yè)務藥房發(fā)藥功能，可以實

8、現：對已繳費的業(yè)務單據進行發(fā)藥；對已繳費的業(yè)務單據進行發(fā)料；打印藥品處方單據；打印發(fā)料單據；打印退藥單據、打印退料單據等；支持一卡通系統(tǒng)進行發(fā)藥；支持過濾功能進行準確定位；對于退藥操作，出臺醫(yī)院相關規(guī)定，退藥人簽字，門診收費方可退費。(強烈建議)；明確退藥權限人員，進行授權；衛(wèi)材的發(fā)放，明確具體那些藥房發(fā)放具體那些來源病人的衛(wèi)材（衛(wèi)材發(fā)放流程）；注意：臨床退藥必須由護士開退藥申請，藥房對申請進行審核；(三)、庫房業(yè)務模式及流程1、藥庫入出庫管理藥庫系統(tǒng)功能，可實現外購入庫、移庫、盤點。按照發(fā)票進行外購入庫；根據藥房申領單對藥房進行發(fā)藥操作，每月底對庫房進行盤點，做到賬物相符。 按時向醫(yī)院財務部

9、門報藥品的統(tǒng)計報表（反映藥品入出情況）注：醫(yī)院現有模式是手工制作統(tǒng)計報表，包括材料和氧氣（材料和氧氣入出庫不歸藥庫管理）2、衛(wèi)材庫入出庫管理衛(wèi)材系統(tǒng)功能，可實現外購入庫、移庫、盤點。按照發(fā)票進行外購入庫；根據藥房申領單對藥房進行發(fā)料操作，每月底對庫房進行盤點，做到賬物相符。 按時向醫(yī)院財務部門報衛(wèi)材的統(tǒng)計報表（反映衛(wèi)材入出情況）3、物資庫入出庫管理物資系統(tǒng)功能，可實現外購入庫、移庫、盤點。按照發(fā)票進行外購入庫；根據藥房申領單對各部門進行物資發(fā)放操作，每月底對庫房進行盤點，做到賬物相符。 按時向醫(yī)院財務部門報物資的統(tǒng)計報表（反映物資入出情況）4、設備庫入出庫管理設備系統(tǒng)功能，可實現外購入庫、移庫

10、、盤點。按照發(fā)票進行外購入庫；根據藥房申領單對各部門進行設備發(fā)放操作，每月底對庫房進行盤點，做到賬物相符。 按時向醫(yī)院財務部門報物資的統(tǒng)計報表（反映設備入出情況）三、培訓計劃一期工程模塊名稱培訓時間培訓人員培訓人培訓內容住院護士工作站病人入出管理病人費用查詢2012-12-17至2012-12-21門診、臨床護士蔡東亮辦理病人入住、換床、出院；醫(yī)囑校對、發(fā)送、確認停止等；病人費用查詢、記賬、銷帳；衛(wèi)材發(fā)料和退料及庫存查詢等藥庫管理系統(tǒng)藥房管理系統(tǒng)衛(wèi)生材料管理系統(tǒng)2012-12-27至2012-12-28藥庫、藥房人員蔡東亮藥品（衛(wèi)材）目錄維護、外購入庫、藥品申領、藥品發(fā)藥、藥品盤點、藥庫盤點等

11、執(zhí)行登記管理2012-12-29醫(yī)技科室人員蔡東亮醫(yī)技執(zhí)行登記與撤消住院醫(yī)生工作站電子病歷系統(tǒng)2012-12-22至2012-12-26臨床醫(yī)生蔡東亮開醫(yī)囑、作廢醫(yī)囑、停止醫(yī)囑電子病歷的書寫、修改、打印、續(xù)打門診收費系統(tǒng)住院結算系統(tǒng)2012-12-27至2012-12-28門診收費員住院結算員蔡東亮門診收費管理、病人入出管理病人結賬管理、病人費用查詢一期工程項目啟用20130101正式啟用二期工程臨床路徑未定臨床醫(yī)生、護士臨床路徑基本操作合理用藥未定全院醫(yī)生合理用藥門診醫(yī)生工作站未定門診醫(yī)生門診醫(yī)生站基本操作二期工程項目啟用未定三期工程體檢管理系統(tǒng)未定體檢中心人員體檢基本操作設備管理系統(tǒng)未定設備科人員設備維護基本操作手麻管理系統(tǒng)未定手麻科醫(yī)生護士手麻基本操作物資管理系統(tǒng)未定物資管理