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文檔簡介

1、考核項目1. 實驗室與儀器設(shè)2. 試驗前準(zhǔn)備寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科名稱:呼吸??品旨壸o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)頁數(shù) :3修訂日期:2010.09;2012.06生效日期: 2010.09附件: 0肺功能檢查操作培訓(xùn)考核姓名:單位:考號:考核內(nèi)容評分要點得分了解掌握錯誤1-1 肺功能儀器配件的安主要是流量傳感器裝與拆卸1-2 肺功能檢査計算機軟菜單、選項、快捷鍵等件的運用1-3 環(huán)境參數(shù)的測量室溫、室壓、濕度、海拔高度等1-4 定標(biāo)器的操作推拉動作均勻、連續(xù);多種流量定口標(biāo)1-5 定標(biāo)結(jié)果的分析誤差 3%1-6 定標(biāo)校準(zhǔn)對定標(biāo)結(jié)果進(jìn)行校準(zhǔn)1-7 儀器清潔傳感器禁忌刷洗1-8 儀器消毒消毒劑的選擇、配制,消

2、毒與漂洗口的時間1-9 儀器干燥自然風(fēng)干1-10 室內(nèi)空氣消毒紫外線燈、空氣過濾器2-1 測量受試者的身高去鞋、立正、并腿、雙目平視2-2 測量受試者的體重去鞋、輕衣2-3 錄入受試者信息正確錄入受試者姓名、性別、出生、日期、身高、體重、種族2-4 給患者解釋檢查動作表達(dá)清楚2-5 給患者示范檢查動作示范正確3. 用力肺活量檢查4. 支氣管激發(fā)試驗2-6 患者體位準(zhǔn)備坐直,挺胸,不靠背,雙腿著地,平視或稍微上仰3-1指引患者深吸氣至完容積 - 時間曲線顯示吸全氣平臺3-1指引患者快速暴發(fā)力測試起始標(biāo)準(zhǔn) (流量 - 容呼氣積曲線顯示呼氣尖峰出現(xiàn),外推容積小于 150ml或 5%FVC)3-2指引

3、患者均勻呼氣呼氣中期標(biāo)準(zhǔn) (流量 - 容積曲線平滑,無咳嗽、停頓、中斷)3-3指引患者持續(xù)呼氣至測試結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)(容積時完全間曲線顯示呼氣平臺出現(xiàn),容量變化 <30ml/s )3-4 判斷測試的可接受性達(dá)到測試起始、中期和結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)3-5 判斷測試的可重復(fù)性檢查次數(shù)不少于 3 次,最佳 2 次 FVC及 FEV1的變異 <5%或<200ml3-5 選擇最佳測試最佳曲線, FVC+FEV1值最大3-6 結(jié)果分析判斷類型、嚴(yán)重程度分級3-7 打印檢查報告報告格式的設(shè)計4-1 影響藥物和因素常用藥物、停用時間4-2激發(fā)藥物的配制與保低溫( 4)、避光保存,存使用前解凍4-3 給藥動作及技巧與受試者吸氣動作的配合4-4 激發(fā)程序激發(fā)藥物濃度或劑量的倍增常規(guī)程序及簡化程序4-5 計算 FEV1下降率計算公式4-6 陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)FEV1較基礎(chǔ)值下降20%4-7 臨床應(yīng)用詢問病史,判斷適應(yīng)證,排除禁忌證,評估試驗的臨床意義5. 支氣管舒張試驗4-8支氣管激發(fā)試驗陽性吸入速效支氣管舒張劑的處理5-1 影響藥物和因素常用藥物、停用時間5-2 舒張藥物的選擇藥效達(dá)峰時間5-3 給藥動作及技巧儲霧罐的使用方法5-4計算 FEV1上升率計算公式5-5陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)FEV1較基礎(chǔ)

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