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南山區(qū)公共文化活動報備表項目名稱單位名稱單位性質(zhì)（ ）事業(yè)單位 （ ）企業(yè) （） 社會組織 （ ）其它（請注明） 單位地址聯(lián)系電話（手機）單位負責(zé)人職 務(wù)聯(lián)系電話（手機）身份證號項目聯(lián)絡(luò)人職 務(wù)聯(lián)系電話（手機）身份證號申請活動的性質(zhì)（可選多項）：（ ）社區(qū)演出（ ）劇場演出（ ）展覽（ ）比賽（ ）藝術(shù)研討會/座談會/講座 （ ）其他 申請單位簡要列舉過往主要活動成績活 動 項 目 實 施 方 案項目名稱活動時間活動地點活動時間長度預(yù)期效果、預(yù)計受眾人數(shù)宣傳措施具 體 活 動 項 目 方 案（簡介）（具體活動項目實施方案：包括活動簡介、演出團體簡介，初步確認的活動時間、場地，活動預(yù)算明細表等，可插入往屆或過往類似活動圖片。注意相關(guān)圖片請壓縮，此報備表須不大于4MB才可上傳成功）?；?動 項 目 經(jīng) 費 預(yù) 算申請資助金額(元)項目預(yù)算總開支(元)預(yù)計開支金額(元)除本申請外其他資金來源情況（可包括捐款、贊助、申請者自籌金額、撥款等） 金額(元)聲 明 及 保 證本人特此聲明并保證申請表所填資料全部屬實申請單位（蓋章） 負責(zé)人簽字： 年 月 日 第 3 頁

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