橋梁立柱資料模板工 序 質(zhì) 量 評 定 表

1、工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：海鹽棗園東路延伸段鹽平港橋 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序名稱：模板 樁號位置：2#墩 立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 意 見1第6.0.1條模板及支撐無松動、跑?；蛳鲁连F(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)定值或允許偏差（mm）實 測 值 或 實 測 偏 差 值應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151模內(nèi)尺寸+3/-82軸線位移83表面平整度34垂直度0.1%H,且不大于65支撐面高程+2/-56相鄰兩板表面高低差278交 方班 組

2、接 方班 組監(jiān) 理意 見簽 字：平均合格率（%）評 定 等 級施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工員： 質(zhì)檢員： 年 月 日工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)沿江大道標(biāo) 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序名稱：模板 樁號位置：HD橋1-2#立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 意 見1第6.0.1條模板及支撐無松動、跑模或下沉現(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)定值或允許偏差（mm）實 測 值 或 實 測 偏 差 值應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151模內(nèi)尺寸+3

3、/-8-6+2-4331002軸線位移861221003表面平整度33221441004垂直度0.1%H,且不大于641221005支撐面高程+2/-5-2111006相鄰兩板表面高低差222104410078交 方班 組接 方班 組監(jiān) 理意 見簽 字：平均合格率（%）100評 定 等 級優(yōu)良施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2005年 07月 10日工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)沿江大道標(biāo) 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序名稱：模板 樁號位置：HD橋1-3#立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 意 見1第6.0.1條

4、模板及支撐無松動、跑?；蛳鲁连F(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)定值或允許偏差（mm）實 測 值 或 實 測 偏 差 值應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151模內(nèi)尺寸+3/-8-4-5-3331002軸線位移854221003表面平整度3423043754垂直度0.1%H,且不大于632221005支撐面高程+2/-5+1111006相鄰兩板表面高低差222114410078交 方班 組接 方班 組監(jiān) 理意 見簽 字：平均合格率（%）95.83評 定 等 級優(yōu)良施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2005年 7

5、 月 9 日工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)沿江大道標(biāo) 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序名稱：模板 樁號位置：HD橋1-4#立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 意 見1第6.0.1條模板及支撐無松動、跑?；蛳鲁连F(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)定值或允許偏差（mm）實 測 值 或 實 測 偏 差 值應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151模內(nèi)尺寸+3/-8-3-7-5331002軸線位移854221003表面平整度32313441004垂直度0.1%

6、H,且不大于632221005支撐面高程+2/-5+1111006相鄰兩板表面高低差212114410078交 方班 組接 方班 組監(jiān) 理意 見簽 字：平均合格率（%）100評 定 等 級優(yōu)良施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2005年 7月9日工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)沿江大道標(biāo) 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序名稱：模板 樁號位置：HD橋1-5#立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 意 見1第6.0.1條模板及支撐無松動、跑?；蛳鲁连F(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)

7、定值或允許偏差（mm）實 測 值 或 實 測 偏 差 值應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151模內(nèi)尺寸+3/-8+3-3+1331002軸線位移887221003表面平整度33333441004垂直度0.1%H,且不大于632221005支撐面高程+2/-5-3111006相鄰兩板表面高低差222124410078交 方班 組接 方班 組監(jiān) 理意 見簽 字：平均合格率（%）100評 定 等 級優(yōu)良施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2005年 7月8日工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)沿江大道標(biāo) 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序

8、名稱：模板 樁號位置：HD橋1-6#立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 意 見1第6.0.1條模板及支撐無松動、跑?；蛳鲁连F(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)定值或允許偏差（mm）實 測 值 或 實 測 偏 差 值應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151模內(nèi)尺寸+3/-8-5-2-3331002軸線位移864221003表面平整度3034343754垂直度0.1%H,且不大于622221005支撐面高程+2/-5+2111006相鄰兩板表面高低差220114410078交 方班

9、組接 方班 組監(jiān) 理意 見簽 字：平均合格率（%）95.83評 定 等 級優(yōu)良施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2005年 7月8日工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)沿江大道標(biāo) 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序名稱：模板 樁號位置：HD橋2-1#立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 意 見1第6.0.1條模板及支撐無松動、跑模或下沉現(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)定值或允許偏差（mm）實 測 值 或 實 測 偏 差 值應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）123456789101112

10、1314151模內(nèi)尺寸+3/-8-4-5-6331002軸線位移864221003表面平整度3243343754垂直度0.1%H,且不大于622221005支撐面高程+2/-5+2111006相鄰兩板表面高低差221114410078交 方班 組接 方班 組監(jiān) 理意 見簽 字：平均合格率（%）95.83評 定 等 級優(yōu)良施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2005年 07 月 4日工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)沿江大道標(biāo) 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序名稱：模板 樁號位置：HD橋2-2#立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評

11、 定 意 見1第6.0.1條模板及支撐無松動、跑?；蛳鲁连F(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)定值或允許偏差（mm）實 測 值 或 實 測 偏 差 值應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151模內(nèi)尺寸+3/-8-2-2-4331002軸線位移884221003表面平整度3133543754垂直度0.1%H,且不大于633221005支撐面高程+2/-5+1111006相鄰兩板表面高低差212114410078交 方班 組接 方班 組監(jiān) 理意 見簽 字：平均合格率（%）95.83評 定 等 級優(yōu)良施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工員

12、： 質(zhì)檢員： 2005年 07 月 4日工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)沿江大道標(biāo) 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序名稱：模板 樁號位置：HD橋2-3#立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 意 見1第6.0.1條模板及支撐無松動、跑?；蛳鲁连F(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)定值或允許偏差（mm）實 測 值 或 實 測 偏 差 值應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151模內(nèi)尺寸+3/-8-3+2-4331002軸線位移831221003表面平整度3235

13、343754垂直度0.1%H,且不大于632221005支撐面高程+2/-5+1111006相鄰兩板表面高低差202114410078交 方班 組接 方班 組監(jiān) 理意 見簽 字：平均合格率（%）95.83評 定 等 級優(yōu)良施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2005年 07月 5日工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)沿江大道標(biāo) 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序名稱：模板 樁號位置：HD橋2-4#立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 意 見1第6.0.1條模板及支撐無松動、跑?；蛳鲁连F(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象

14、，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)定值或允許偏差（mm）實 測 值 或 實 測 偏 差 值應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151模內(nèi)尺寸+3/-8-2-4-3331002軸線位移864221003表面平整度30323441004垂直度0.1%H,且不大于612221005支撐面高程+2/-5+1111006相鄰兩板表面高低差22411437578交 方班 組接 方班 組監(jiān) 理意 見簽 字：平均合格率（%）95.83評 定 等 級優(yōu)良施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2005年 07月5日工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)

15、區(qū)沿江大道標(biāo) 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序名稱：模板 樁號位置：HD橋2-5#立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 意 見1第6.0.1條模板及支撐無松動、跑模或下沉現(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)定值或允許偏差（mm）實 測 值 或 實 測 偏 差 值應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）1234567891011121314151模內(nèi)尺寸+3/-8-3-3+1331002軸線位移846221003表面平整度32131441004垂直度0.1%H,且不大于612221005支撐面高程+2/-5-3111006相鄰兩板表面高低差202124410078交 方班 組接 方班 組監(jiān) 理意 見簽 字：平均合格率（%）100評 定 等 級優(yōu)良施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2005年7月7日工 序 質(zhì) 量 評 定 表 質(zhì)評表3單位工程名稱：杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)沿江大道標(biāo) 部位名稱：下部結(jié)構(gòu) 工序名稱：模板 樁號位置：HD橋2-6#立柱 主 要 工 程 數(shù) 量序號外 觀 檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 意 見1第6.0.1條模板及支撐無松動、跑模或下沉現(xiàn)象。2第6.0.2條模板拼縫嚴(yán)密，無漏漿現(xiàn)象，模內(nèi)清潔。3序號量 測 項 目規(guī)定