嘉和電子病歷特點簡介

1、一、GOODWILL電子病歷系統(tǒng)建設(shè)達到的目標1.信息共享以患者為中心,以時間為軸線,圍繞患者就醫(yī)全過程,詳細、完整的收集所有臨床數(shù)據(jù)。工作人員在任何時間、任何地點都能隨時隨地檢索相關(guān)信息。病人信息的傳遞將直接受惠于此。為醫(yī)療、科研、教學、衛(wèi)生保健、和醫(yī)療保險提供診療信息交換、查詢,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。便于發(fā)展遠程醫(yī)療和遠程教學。2.規(guī)范醫(yī)療服務臨床路徑(Clinical Pathway是醫(yī)生、護士和其他專業(yè)人員針對診斷或手術(shù)所作出最適當、有順序性和時間性的照顧計劃,減少康復延遲與資源浪費,服務對象將獲得最佳照顧質(zhì)量。GOODWILL體現(xiàn)臨床路徑等規(guī)范化服務概念,減少臨床誤操作,提高工作效率和計劃性

2、,達到規(guī)范醫(yī)療服務的目的。3.提高醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)量管理的路徑和關(guān)鍵質(zhì)控點:診斷質(zhì)量路徑;治療質(zhì)量路徑;輔助檢查質(zhì)量路徑;處置質(zhì)量路徑;病案質(zhì)量路徑;標本管理路徑。臨床路徑:通過治療標準化的方式來規(guī)范醫(yī)療,實現(xiàn)臨床作業(yè)層信息交易自動化推進先進的管理模式。系統(tǒng)采集到可靠、全面、實時的數(shù)據(jù),借助數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)及時有效地幫助醫(yī)生做出決策和修改策略,從而詮釋和修正醫(yī)院管理理念,幫助醫(yī)院取得未來的競爭優(yōu)勢。4.量化資源管理,提高管理水平通過量化資源管理,提高醫(yī)院的臨床醫(yī)療管理水平。幫助醫(yī)院推進ISO9000系列質(zhì)量標準,改進組織整體業(yè)績。通過電子病歷,GOODWILL可監(jiān)控和統(tǒng)計醫(yī)護人員的工作量,對比病人就醫(yī)過

3、程進行全過程細化分解,直到質(zhì)量過程的最基本單元。從最小單元的質(zhì)量問題進行研究改進。建立實時控制模式,確立標準,衡量成效,糾正偏差,及時預警。5.促進知識管理,支持臨床科研GOODWILL可作為一個知識轉(zhuǎn)化器,把操作層面的專家知識轉(zhuǎn)化成為更加明晰和容易被人獲取的形式。將非系統(tǒng)化的、易于丟失的知識轉(zhuǎn)化成為編碼化的、可以整理的知識資產(chǎn)。在臨床專業(yè)知識管理方面將得到完整的體現(xiàn)。系統(tǒng)提供的知識庫功能,可以幫助醫(yī)院方便的形成并且積累自己的醫(yī)療知識資源,從而不斷提高醫(yī)療和科研水平。統(tǒng)計顯示,80%的臨床科研基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來自住院病歷,而GOODWILL為臨床教學、科研提供了多種快捷信息檢索方式,如隨機查詢、疾病記

4、錄檢索、疾病分類統(tǒng)計等,實現(xiàn)了醫(yī)院病案管理現(xiàn)代化。6.提高效率:能使醫(yī)院工作流程最優(yōu)化,優(yōu)化流程是數(shù)字化醫(yī)院最重要的運行機制。傳統(tǒng)的手 病歷系統(tǒng)的運用能徹底改造作業(yè)流程,管理部門、工作人員借助信息技術(shù)相互溝通,交流靈活,減少了環(huán)節(jié),提高了效率,從根本上實現(xiàn)了“把時間還給醫(yī)生、護士,把醫(yī)生、護士還給病人”的目的。 醫(yī)院病歷管理規(guī)范化,結(jié)束以往的“天書”時代,使輸出的病歷甲級率達到100%;醫(yī)學知識的智能表達,幫助提高醫(yī)生的診療水平;全結(jié)構(gòu)化電子病歷的運用,大幅加快了病歷的錄入速度,是原來手工書寫的7倍以上,減少了醫(yī)生的手工勞動和重復勞動,全面大幅提高醫(yī)生工作效率;簡化患者就診流程,減少患者在院內(nèi)

5、來回走動以領(lǐng)取檢查檢驗結(jié)果和排隊劃價的時間;智能化的即時提示,及時提示醫(yī)生的日常工作,防止因為記錄錯誤或記錄不全等原因造成的醫(yī)療糾紛;智能化的用藥監(jiān)測,對醫(yī)生醫(yī)囑進行智能的用藥,對藥品用法、用量、開停時間、禁忌等智能的提示,避免醫(yī)生因失誤造成醫(yī)療糾紛;遵循遁證醫(yī)學,標準化診療流程,實現(xiàn)醫(yī)療智能化、無紙化,全面提高醫(yī)療質(zhì)量;提供病歷內(nèi)容的精準統(tǒng)計分析,為醫(yī)院取得更多科研成果提供有效的工具。7.效益分析:1經(jīng)濟效益:直接經(jīng)濟效益:通過結(jié)構(gòu)化的電子病歷系統(tǒng),可以把患者的各種就診信息全部記錄,并輸入光盤給患者帶走。包括各種檢查、檢驗結(jié)果(CT、彩超等、醫(yī)生診斷、手術(shù)記錄等,患者可以在家中查看,也可以在

6、其他醫(yī)院查看;考慮成本問題,光盤可以出售的形式賣給患者。提供臨床路徑工具,優(yōu)化住院流程,促進醫(yī)院臨床路徑的形成。在不增 加病床、不改變住院流程的情況下,提高病床周轉(zhuǎn)率,從而使醫(yī)院獲得更大的利潤;由于智能電子病歷系統(tǒng)提供了智能的用藥監(jiān)控功能,因此要求藥廠藥商 提供準確的數(shù)字化藥品信息,我公司給醫(yī)院一套可以自行出售的藥品信息數(shù)字化錄入程序,醫(yī)院可自行出售給所有藥廠藥商或收取一定金額的年費;間接經(jīng)濟效益:節(jié)約管理成本: GOODWILL系統(tǒng)引入最先進的管理理念,結(jié)合先進的技術(shù),開發(fā)了一系列高效、安全的管理功能模塊,協(xié)助醫(yī)院管理在實用化、標準化、高效化等各方面得到進一步提升。節(jié)約物質(zhì)成本:GOODWI

7、LL系統(tǒng)延長資料保存時限并且節(jié)約了保存空間, 省卻紙張等辦公消耗品,類如影像學資料等需要昂貴膠片的數(shù)據(jù)存儲可以使用光盤替代,大幅降低了成本。節(jié)約人力成本:GOODWILL系統(tǒng)減少低級勞動的人數(shù)和強度(遞送檢驗單 據(jù)和結(jié)果等的同時,有助于減少高級醫(yī)療勞動的強度(例如醫(yī)生助手功能,提高工作效率,避免差錯。2社會效益:為患者提供最大可能的方便,協(xié)助醫(yī)院提供全面、系統(tǒng)的醫(yī)療服務。 系統(tǒng)間的互連、醫(yī)保防疫接口的實現(xiàn)等,在更高的層次上,保障了病人和醫(yī)院的共同利益。維護醫(yī)患雙方的權(quán)益。GOODWILL系統(tǒng)完善的安全體系,提供最詳盡的 原始資料,使得在醫(yī)患糾紛中最大的保障雙方的利益。在加快醫(yī)療進程的同時,提高

8、醫(yī)院聲譽及其社會地位。整合醫(yī)院網(wǎng)站,患者可以通過網(wǎng)絡,在任何地方都可以查看自己的檢 查檢驗等病歷信息;患者可以帶走屬于自己的數(shù)字信息的電子病歷,可以在家中查看,也 可以在其他的醫(yī)院查看;使醫(yī)院管理模式現(xiàn)代化,傳統(tǒng)的手工作業(yè)工作流程環(huán)節(jié)多、周期長, 通道狹窄,經(jīng)常發(fā)生工作的延誤和堵塞。電子病歷系統(tǒng)的運用能徹底改造作業(yè)流程,管理部門、工作人員借助信息技術(shù)相互溝通,交流靈活,減少了不必要的環(huán)節(jié),提高了效率;使醫(yī)院信息文化氛圍濃厚,提高醫(yī)院的社會上的聲譽和口碑,從而爭 取更多的患者來醫(yī)院就診;二、GOODWILL電子病歷平臺系統(tǒng)架構(gòu)系統(tǒng)采用.Net C#語言開發(fā)。采用C/S架構(gòu)支持Oracle,MS SQLServer等主流數(shù)據(jù)庫?？筛鶕?jù)醫(yī)院情況配置。采用基于MQ(消息隊列技術(shù)的分布式、Remoting通訊機制開發(fā)的中間件技術(shù)實現(xiàn)分布式的3層或多層架構(gòu)(MQ和業(yè)務層可分離。本系統(tǒng)采用多層架構(gòu)交互層-業(yè)務層-中間件-數(shù)據(jù)庫,可采用N層架構(gòu)。集成的動態(tài)模塊加載平臺,