外科臨床管理工作中的心得與體會(huì)

1、 辦公室主辦 第二十二期 二00八年十一月三十日 我們的目標(biāo): 中醫(yī)特色突出，綜合實(shí)力較強(qiáng)，皖南一流的中醫(yī)名院我們的做法: 樹“名醫(yī)”，建“名科”，創(chuàng)“名院”外科臨床管理工作中的心得與體會(huì) 馮勝發(fā)主任在科室負(fù)責(zé)人會(huì)上的講座本人擔(dān)任外科臨床管理工作已三年有余了，在這三年多中，取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步，也得到了院領(lǐng)導(dǎo)及同事們的認(rèn)可和支持，也是中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及專家、同事，包括外科同仁們共同努力的結(jié)果，在這里，我想把我從事外科管理工作中的一點(diǎn)心得與體會(huì)在這里與大家共勉：一、 服務(wù)性：我們?cè)趯?shí)施臨床醫(yī)療工作過程中，必須堅(jiān)持：以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)的原則，把我們名老中醫(yī)的光榮傳統(tǒng)及社會(huì)上對(duì)中醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度好的口

2、碑，在科室得以體現(xiàn)，要真正創(chuàng)造“一流的服務(wù)”，從點(diǎn)滴的小事及身邊的事做起，哪怕是一句溫暖的問候，包括住院部分病人電話隨訪的制度的建立，也是體現(xiàn)服務(wù)性。二、 協(xié)作性：科室的發(fā)展，離不開協(xié)作，科室的發(fā)展規(guī)劃要和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)溝通，要得到領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可，包括領(lǐng)導(dǎo)的建議、批評(píng)或指正等，這實(shí)際上也可以說是協(xié)作，當(dāng)然更是上、下級(jí)之間的溝通。與醫(yī)院甚至外院的醫(yī)技科室、護(hù)理部門、麻醉科、手術(shù)室、兄弟科室、設(shè)備后勤宣傳等等行政職能科室保持密切合作，取得支持和配合，與醫(yī)院同事及專家、鄉(xiāng)村醫(yī)生和社會(huì)的協(xié)作，告訴他們你能診治哪些疾病，具有哪些特色和優(yōu)勢(shì)，讓他們了解你科室，把更多的病人介紹到你科室治療，并要將處理結(jié)果反饋給

3、協(xié)作人，從而取得他們的信賴。以上我們科室大多都做到了，但在方法、技巧上還要進(jìn)一步改進(jìn)。三、 規(guī)范性：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及業(yè)務(wù)制度規(guī)范，包括臨床科室的工作有其內(nèi)在的運(yùn)行規(guī)律。手術(shù)是外科治療疾病的一種重要手段，且具有一定風(fēng)險(xiǎn)性，應(yīng)該是臨床科室中高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，所以要強(qiáng)調(diào)手術(shù)的規(guī)范性，包括手術(shù)計(jì)劃的制定、手術(shù)適應(yīng)癥和操作程序、手術(shù)要求、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)前與病人溝通，以及圍手術(shù)期管理，都要有規(guī)范。四、 學(xué)習(xí)、實(shí)踐性：外科作為醫(yī)學(xué)理論的重要實(shí)踐場(chǎng)所，其在臨床工作或?qū)嵺`中必須堅(jiān)持不斷學(xué)習(xí)，每月、每周堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及疑難危重病例討論，不定期在科內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)析會(huì)，通過不斷學(xué)習(xí)、實(shí)踐善于發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，

4、從而提高自己診治疾病水平。特別是隨著醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化，從生理擴(kuò)大到心理，從醫(yī)院內(nèi)擴(kuò)大到社會(huì)，把醫(yī)學(xué)從生物層次提高到社會(huì)層次。所以說，我們的醫(yī)生、護(hù)士不學(xué)習(xí)肯定不行。五、 個(gè)體性：在臨床工作中，無論是服務(wù)也好，還是治療疾病也好等等其他方面，哪怕是同一種疾病，對(duì)于不同的患者，可能就需要不同的治療和服務(wù)等，絕不可一概而論。因?yàn)?，我們所服?wù)的對(duì)象的多層次，同一種疾病在不同的人身上也是多樣化的。六、 醫(yī)患溝通性：“醫(yī)”指的是外科醫(yī)生與護(hù)士及與醫(yī)療有關(guān)的人，并不指單純的醫(yī)生，“患”不僅是指患者一個(gè)人，還應(yīng)包括與患者有關(guān)的其他人。那么醫(yī)患關(guān)系實(shí)際上是指在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)方與患

5、方所發(fā)生的人際關(guān)系。要達(dá)到醫(yī)患有效溝通，除了具有一定的親和力以外，還要有一些原則，我們科室現(xiàn)在做到的有以下幾點(diǎn)：1、 禮貌性原則：對(duì)待病人就要象對(duì)待我們的朋友一樣，要尊重對(duì)方，對(duì)于年齡大的，要有敬稱，問有所答，要讓病人感覺到你對(duì)他比較尊重，當(dāng)然這首先應(yīng)該以內(nèi)心對(duì)患者的尊重為基礎(chǔ)。2、 目的性原則：醫(yī)患關(guān)系是互惠互利的。醫(yī)患溝通是為促進(jìn)患者健康服務(wù)，從而合理地收取患者的醫(yī)療費(fèi)用，為醫(yī)院、科室的生存和發(fā)展帶來空間，這種目的性很明確，不要因?yàn)榛颊叩牟焕斫饣蚴芙逃膶哟尾灰粯?，產(chǎn)生歧視或者不耐煩。只要這種目的性明確，我想很多工作，我們動(dòng)動(dòng)腦筋還是可以做好的。當(dāng)然，達(dá)不到這種目的的，我們?cè)摲艞壍模€是要

6、毫不猶豫地放棄。3、 個(gè)體性原則：針對(duì)不同疾病和不同患者來選擇溝通方式和內(nèi)容。我在前面已說過了，不能一概而論。如同樣一句“您病的不輕”，對(duì)感冒患者可能不會(huì)起多大的副作用，對(duì)癌癥患者可能是晴天霹靂。4、 通俗性原則：醫(yī)生在與患者交談時(shí)，應(yīng)選用患者通俗易懂的語言和文字與患者及家屬進(jìn)行交流，用詞要樸實(shí)、準(zhǔn)確、明晰，講話要口語化。5、 治療性原則：語言能使患者得到心理上的慰藉，能使患者保持輕松愉快的心境。因此，我們?cè)谂c病人溝通疾病治療意見時(shí)，說話一定要適度，要控制好自己的情感，既要講真話，講科學(xué)，同時(shí)要有靈活性。6、 謹(jǐn)慎性原則：我們對(duì)表述疾病的性質(zhì)、預(yù)測(cè)疾病的發(fā)展趨勢(shì)，一定要做到謹(jǐn)慎，不能盲目推斷，

7、比如說患有癌癥的人，一般病人親屬問：大概能活多久，這時(shí)我們的回答一定要具有靈活性。對(duì)于同級(jí)醫(yī)院或同行醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)，不要去貶低而抬高自己，實(shí)際上很多病人非常反感這種醫(yī)生。我們要向病人宣傳自己的優(yōu)勢(shì)和特色，讓他們理性地選擇我們。l 2008年11月28日下午由醫(yī)教科組織主辦的腦血管病的CT專題講座如期舉行，全院32位醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員參加了此次培訓(xùn)（特別是兩位準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)時(shí)到場(chǎng)的求知精神，值得大家敬佩學(xué)習(xí)！）。主講人詹興華主任以通俗易懂的語言、豐富的臨床病案圖譜講述了具有專業(yè)性強(qiáng)的腦血管疾病的CT診斷，讓在場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員聽的深入其境，意猶未盡，這表明我院各類專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)的視野拓寬、氛圍濃厚，為“名院

8、”建設(shè)推動(dòng)了堅(jiān)實(shí)的一大步。 （醫(yī)教科供稿） l 11月26日科室負(fù)責(zé)人會(huì)上，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院年終工作做了如下布置：1、12月15日之前，請(qǐng)各科室將08年工作總結(jié)及09年工作計(jì)劃交于辦公室，并要求科室負(fù)責(zé)人學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（2008版），組織好科內(nèi)職工召開座談會(huì)，對(duì)今年的工作認(rèn)真總結(jié)，并發(fā)揮大家的力量，拿出切實(shí)可行的09年工作計(jì)劃；2、年終評(píng)優(yōu)評(píng)先。今年的評(píng)先醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揚(yáng)民主作風(fēng)，征求廣大職工的意見。請(qǐng)科主任組織科內(nèi)人員從三個(gè)方面提出建議：年終醫(yī)院設(shè)哪些獎(jiǎng)項(xiàng)；各獎(jiǎng)項(xiàng)的評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)；各獎(jiǎng)項(xiàng)的評(píng)選辦法。l 截止11月30日，外科、婦產(chǎn)科成功開展腹腔鏡手術(shù)共10例。一、 讓我們的親友來院就診時(shí)也無須做

9、特殊的安排廣東省中醫(yī)院若真視病人如親朋，則：我們的親友來院就診也無須做特殊的安排，因?yàn)槲覀兎判模粗?，你不在時(shí)，你親友找某人看時(shí)，他冷漠、推諉，你有什么感受？1、 你難堪，沒面子；2、 你會(huì)抱怨，言他人這樣做不好、不對(duì)，如何如何；3、 你和你的朋友都受到了傷害。二、 細(xì)節(jié)決定成敗 一百減一等于零 汪中求1、某航天飛機(jī)，因一塊隔熱片的質(zhì)量問題而回地時(shí)燒毀，什么都好，僅此一小細(xì)節(jié)不好。2、氯化鈉與氯化鉀僅一字之差，若出錯(cuò)，可以害人性命。3、山東某院，將扁桃體病兒做了心臟手術(shù)，僅是少一個(gè)查對(duì)，就對(duì)病兒造成了無法挽回的傷害。三、 心態(tài)決定命運(yùn)江蘇省中醫(yī)院薛書記是故無貴無賤，無長(zhǎng)無少，道之所存，師之所存

10、也。韓愈師說央視欄目 （網(wǎng)址）師說欄目借助電視這一現(xiàn)代化的傳播手段，搭建雅俗共賞、高品位的電視論壇，以觀眾喜聞樂見的形式傳播知識(shí)智慧和社會(huì)文明。它注重觀眾人文素養(yǎng)提升，凝聚優(yōu)秀的文化與智慧資源，兼收并蓄，兼容并包?，F(xiàn)推薦大家觀看其中的三個(gè)專題： 一、中央音樂學(xué)院趙世民老師主講的揭秘藝術(shù)醫(yī)療系列節(jié)目，通過精彩的講座，徹底消除大眾對(duì)藝術(shù)醫(yī)療的種種疑慮，使您明白：如何通過欣賞藝術(shù)快速化解悲傷、懊悔、仇恨等不良情緒。如何通過欣賞藝術(shù)，產(chǎn)生愉悅，從而有效治療生活中各種常見疑難疾病，如：糖尿病、心血管疾病、高血壓等；如何通過欣賞藝術(shù)消除懶惰、煙癮、酒癮、網(wǎng)癮等不良習(xí)慣，有效進(jìn)行藝術(shù)胎育。二、中國(guó)人民大學(xué)心

11、理咨詢中心主任、胡鄧博士主講人際交往從心開始系列節(jié)目，就人際交往中經(jīng)常碰到的有關(guān)問題，結(jié)合大量生動(dòng)鮮活的案例，為我們一一解答。人際關(guān)系是一種無形財(cái)富，許多人事業(yè)的成功得益于良好的人際關(guān)系。良好的人際關(guān)系離不開高效的人際交往，于是，人際交往能力的提高成為人們普遍關(guān)注的焦點(diǎn)和追求。在現(xiàn)實(shí)生活中，人際交往經(jīng)常會(huì)碰到這樣那樣的問題，比如，如何塑造良好的第一印象？如何克服人際交往的心理障礙？如何掌握必要的人際交往技巧？以及如何避開人際交往的禁忌？如果不能很好地解決這些問題，就會(huì)影響到人際交往的成效，影響我們建立良好的人際關(guān)系，從而影響我們事業(yè)的成功。三、孫健升，現(xiàn)就職于中國(guó)人民大學(xué)，副教授，國(guó)家高級(jí)心理咨詢師，主講陽光心態(tài)系列節(jié)目，他告訴我們陽光是世界上最光明、最美好的東西，它能驅(qū)趕黑暗和潮濕，溫暖我們的身心。而心態(tài)對(duì)我們的思維、言行都有導(dǎo)向和支配作用。人與人之間細(xì)微的心態(tài)差異，就會(huì)產(chǎn)生成功和失敗的巨大差異！當(dāng)今社會(huì)，愈演愈烈的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，在給人們帶來