(完整版)危急值報(bào)告制度培訓(xùn)考核試題

1、2017年富川縣人民醫(yī)院危急值報(bào)告制度培訓(xùn)考核試題科室:姓名：成績(jī)： 一、選擇題： 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每小題 2分，共40分 1、關(guān)于檢驗(yàn)危急值報(bào)告，正確的是（）A、危急值（crtical value ）是指檢驗(yàn)結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于生 命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能會(huì)挽救患者的生命，否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救時(shí)機(jī)， 甚至危及生命。B、危急值就是急診檢驗(yàn)數(shù)值C、危急值就是特別高或特別低的檢驗(yàn)數(shù)值D、危急值就是處于正常范圍的檢驗(yàn)數(shù)值2、內(nèi)窺鏡檢查項(xiàng)目中的危急值不包括（）A、食管或胃底重度靜脈曲張和/或明顯出血

2、點(diǎn)和/或紅色征陽(yáng)性和/或活動(dòng)性出血；B、胃血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出血；C、巨大、深在潰瘍（引起穿孔、出血）；D、上消化道異物（引起穿孔、出血）。E胃癌3、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)如果血鉀 >6.2 mmol/L時(shí)（）A、盡快向臨床主管醫(yī)生告知B、確認(rèn)各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤的情況下，確認(rèn)危急值”結(jié)果并立即向臨床主管醫(yī)生告知C、進(jìn)行復(fù)查，結(jié)果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知D、告知臨床醫(yī)生確認(rèn)病人需要緊急搶救4.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn) 危急值”時(shí)，不合適的處理是（）A、首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤；B、在確認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員"

3、;危急/直”結(jié)果；C、必要時(shí)，到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢；D、報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員，并做好"危急/直”詳細(xì)登記；5、心電圖檢查 危急值”項(xiàng)目包括（）A、急性心肌梗死（超急性期，急性發(fā)展期）；B、急性心肌缺血；C各種嚴(yán)重心率失常；D、活動(dòng)平板過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)（如心絞痛、血壓下降等）；E、以上都是6、超聲醫(yī)學(xué)科危急值”項(xiàng)目不包括（）A、腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)大量積液，疑似肝臟、脾臟、腎臟或胸腔臟器等內(nèi)臟器官破裂出血的危 重病人；B、急性出血壞死性胰腺炎；C、懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；D、急性梗阻性黃疸；7、病理科 危急值”項(xiàng)目包括（）A、所有送檢的冰凍標(biāo)本；B、惡性腫瘤；C、 A B均正確

4、D、 A B 均不正確8、呼吸系統(tǒng)放射科危急值報(bào)告：不包括（）A、氣管、支氣管異物；B、液氣胸，尤其是張力性氣胸；C、肺栓塞、肺梗死D、肺大泡9、檢驗(yàn)科危急值報(bào)告正確的是（）A、血糖 <2.2mmol/L >22.2 mmolB、細(xì)菌室：胸水培養(yǎng)陽(yáng)性C、血紅蛋白 <50g/L ;白細(xì)胞 <1.5 X 10/L>20 X 1 ;0/血小板 <50 X 10/L>300 X 10D 鈉 <130>150mmol/L10 、住院病人" 危急值 " 報(bào)告程序正確的是（）A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)"危急/直”情況時(shí)，檢查者首先要確

5、認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下，才可以將檢查結(jié)果發(fā)出，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員"危急值"結(jié)果，同時(shí)報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員，并做好"危急值"詳細(xì)登記；B、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到"危急/直”報(bào)告電話后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，應(yīng)在報(bào)告單上注明"已復(fù)查 "，重新向臨床科室報(bào)告"危急值"，臨床科室應(yīng)立即派人取回報(bào)告，并及時(shí)將報(bào)告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生

6、接報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科主任，并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施；C、管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的"危急/直”報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄；D、以上都對(duì)；二、填空題：評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每空3 分，共 30 分1、 、 危急值是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有的邊緣狀態(tài)。2、 報(bào)告與接受均遵循“ 原則，責(zé)任到人。 ”3、 臨床醫(yī)生接到危急值的電話報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識(shí)別，在 內(nèi)做出相應(yīng)處理。4、 應(yīng)由 定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作。5、 臨 床 科 室 如 對(duì) 危 急 值 標(biāo) 準(zhǔn) 有 修 改 要 求 ， 或 申 請(qǐng) 新 增 危 急 值 項(xiàng) 目 ， 請(qǐng)

7、 將 要 求 。 科主任簽字后交醫(yī)技科室修改。6、 如遇科室間標(biāo)準(zhǔn)、要求不統(tǒng)一，提交協(xié)商解決。7、 臨床科室接到“危機(jī)值 ”報(bào)告時(shí)，需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任。8、 臨床醫(yī)師需立即采取相應(yīng)診治措施，并于在病程中記錄接收到的危機(jī)值檢查報(bào)告結(jié)果和診治措施。9、WBC白細(xì)胞計(jì)數(shù)的危急值范圍 。10 、 臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值 ”報(bào)告后，應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本的和等環(huán)節(jié)是否正常。三、判斷題：評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每小題2 分，共 10 分1 、當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危機(jī)值 ”時(shí)，檢查者立即電話通知患者所在臨床科室。（）2、臨床科室接到“危機(jī)值 ”報(bào)告時(shí)，需緊急（30 分鐘內(nèi)）通知主管醫(yī)師。（）3、 臨床醫(yī)師和護(hù)

8、士在接到“危機(jī)值 ”報(bào)告后， 應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本的采集和送檢等環(huán)節(jié)是否正常。4、 臨床科室接到“危機(jī)值 ”報(bào)告時(shí)，需立即采取相應(yīng)診治措施。（）5、臨床科室接到“危機(jī)值 ”報(bào)告時(shí)，需于2 小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危機(jī)值檢查報(bào)告結(jié)果和診治措施。（）四、問(wèn)答題：評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：共2 題，每題10 分，共 20 分1 、危急值報(bào)告程序和要求：2 、 危急值的定義答案：選擇題：1、 A 2、 E 3、 B 4、 C 5、 E 6、 D 7、 C 8、 D 9、 A 10、 D二、填空題1. 生命危險(xiǎn)2. 誰(shuí)報(bào)告（接收），誰(shuí)記錄3. 半小時(shí) 4. 臨床質(zhì)量管理小組5. 書面成文6. 醫(yī)務(wù)部 7. （ 10 分鐘內(nèi)）8.2小時(shí)內(nèi) 9. <1.0 X 109/L,> 40.0 X 109/L 10. 采集和送檢三、判斷題X R v V四、簡(jiǎn)答題一）1 醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí)，檢查（驗(yàn)）者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過(guò)程是否正常，檢查標(biāo)本或病人是否有錯(cuò)誤，操作是否正確，在各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤的情況下，確認(rèn)“危急值”結(jié)果。2 立即通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果，復(fù)述準(zhǔn)確無(wú)誤，在班醫(yī)師立即做出相應(yīng)的處理，同時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任。3 病區(qū)接到報(bào)告“危急值”與病人臨床征象不符時(shí)，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)檢查（驗(yàn)）科室溝通，再次確認(rèn)，必要時(shí)重新檢查，避免誤診誤治。4 將病人的信息和檢查結(jié)果的報(bào)告人、處理情況記錄在統(tǒng)一