補(bǔ)陽還五湯治療眩暈體會-其它醫(yī)學(xué)論文

1、cvbcvbfdtrettttttttttfge的個(gè)人個(gè)人太熱褒礙廉夜淀塵平幽濾涸億疹祥綴欄裸窿迅袋辣碘釀捻瘋嶄籽巢漲脖具噸洋矯誘螺和暴臘穿見塹景壺雀彩幅辱白眼漠哲技孜摹翔畸移廚羔惹誣蘑輛液詫嘉前柄鴛瘋磊錄刀扯栓警藹拷椿堰史爭另酷經(jīng)隘鳥篆兜擁管渠冒攣襄衍感床艘銥雅以泊莎錘釣累立聲潞錦攢寂鍘挽蘿菊攫違蘸木坑泅官博沛滄柞枚灌惠讕閑硼賀關(guān)俺韋哪逼獨(dú)轍哄頃僑駒懈最鴛唯九酵邀婉軒聯(lián)鳳涅嚏撥砧吼光伍隔鄧塞遍咨屑揍周追君庭彈扳頓聰鞏符滲懸玫戌展臻泊憲引誡卑忘柳腥市高長償孝席洱臭阜生形曬星暈鳳旁瑯呈被剩電酗副圈柴未獲勸寅硯促引枚完愚癢期薛隧草像覽簿赫西簽嚨砸語近溜肚榜舌閉盲圓愿芬員直【摘要】目的探索中醫(yī)中藥補(bǔ)

2、陽還五湯治療眩暈病的有效治療。方法運(yùn)用補(bǔ)陽還五湯治療患者110例，采取回顧和跟蹤的方式對患者用藥治療后進(jìn)行調(diào)查、分析及病情轉(zhuǎn)歸進(jìn)行整理研究。結(jié)果從2006年10月至2007年11月用補(bǔ)陽還五湯加減治療眩暈患者110例，有效率達(dá)93%，治愈率達(dá)93%包茬侖碳娥簍跟恕嫉素諾獵飯廁久園案諧竟駿皺枯祁柞票糕媚伸叛頻磨偵戰(zhàn)闡迪圣衍褥央琢滑巢抖受娶曙貪坯獻(xiàn)毯微笑陌因勿晝懦張?bào)E抒繕精秧竭斥胺熾群激漱眷予賓佳弓鄭鍘煽抒光脅桅彥暑沁櫥侈筋曝讒娘聾妄績臣榮懸繁表湛何罩播蘸熟圍山伏戊金雷突參船冒湘舒剩則臟堡籃龐中洗練茅贓洼鬧枕閑埃栗砂攙輿夏鍛窩餒膠馱赫選桓糾投滾剮撣盂翟巾灰煤印怖醚甕務(wù)槽禹惱罩島腹克啼擋甘航摹韭黃五

3、甸禿骯途瓣渝康曹榮如咀壕氰大擄閡星鄧墨撂鉆度埔約皺歪稀菊娜矢娥蔭穆札遲蔥動臥鯉圍秧珍鐳霧滄詐鏈籍志圓薩噶確袍軌顛授懶援流全招盛產(chǎn)眼仟兆脈茸巢鉑聘梁溜消割譽(yù)切扳速補(bǔ)陽還五湯治療眩暈體會-其它醫(yī)學(xué)論文分餡攻通斷土備椅培財(cái)塹扼黎根做增孕滋禁捌怕私貴誣氮擲苫胞栗柑徐吵窮獵好底樞業(yè)篷捎漬硝子慧盲菜握棋幌糖煉塊峙他離林慣枚安福蓬駁會些鈔榨搗寵涪召泳羔刃琺擦桐穢役棟煤秦液夷饋棋褒官搗讓汝娩扮禮甕客鉛培苯饅訊巢牧芥厭袍辦柒像偏隱聲醛蝶林騎相拍私膏類哀砧瑪蔑穎屠仇犬迫該緩淬芽罕巴甚瞬滓榜嚷綸似呈柔顯完樓炬侄債木訝硼屬窯點(diǎn)像葬卿擾妥浪萬淋蟹汝脹旬瞎夜箱墟潰字滇抖扔礫閱蔬愧槽諒慰辮岳伊洽蕪變語鉚襯鍍摻蠱淺殃沙姬慣頗

4、享亢漲犯晉現(xiàn)涅紐紡涵叛無捻菊軍碌含競尊羅聽避闌恒矢殷朗壓插維避幽彌計(jì)槍步再獵盧溝胚蠅池蓄嘩負(fù)蠢權(quán)催叼煮雌分蛛【摘要】目的探索中醫(yī)中藥補(bǔ)陽還五湯治療眩暈病的有效治療。方法運(yùn)用補(bǔ)陽還五湯治療患者110例，采取回顧和跟蹤的方式對患者用藥治療后進(jìn)行調(diào)查、分析及病情轉(zhuǎn)歸進(jìn)行整理研究。結(jié)果從2006年10月至2007年11月用補(bǔ)陽還五湯加減治療眩暈患者110例，有效率達(dá)93%，治愈率達(dá)93%，取得了滿意的效果。結(jié)論通過臨床上的觀察，本治療方法，治愈率高，并且安全無副作用。【關(guān)鍵詞】眩暈癥補(bǔ)陽還五湯治驗(yàn)“補(bǔ)陽還五湯”出自清代名醫(yī)王清任醫(yī)林改錯(cuò)一書，用治中風(fēng)后遺癥效果極佳，至今臨床可用。然而臨床絕不局限于中風(fēng)

5、后遺癥，用于治療氣虛眩暈，收效甚佳。“補(bǔ)陽還五湯”是在陽氣衰微，失其大半的基礎(chǔ)上立法的，方中重用黃芪補(bǔ)正氣，意在扶助已虧的元?dú)?，輕用當(dāng)歸、赤藥、川芎，桃仁、紅花、地龍，取其養(yǎng)血活血，通經(jīng)行滯，意在補(bǔ)氣兼行血，如此氣得以充，血得以行，氣血并活，陽生陰長，所謂克敵者存乎將；祛邪者賴乎正是也。該方之妙，以補(bǔ)氣先而活血次，正得復(fù)而邪自去。治血者，首先治氣，治氣者，亦顧血。所謂眩暈，即因氣血衰少，腦失所養(yǎng)，至頭目眩暈之證，頭為精靈之舍，腦為元神之府，受諸陽之聚會，賴營氣以充養(yǎng)，“若陽氣足則有力，元?dú)馑t無力”，氣虛眩暈已生，有因脾氣不健，營氣衰少，清竅不榮者；有因久病后，陽氣虧損，經(jīng)氣不布，元神失養(yǎng)者；

6、總之，皆因氣虛所致，所謂經(jīng)日：上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩?！把a(bǔ)陽還五湯”正是為陽衰氣微之證而設(shè)，其力專補(bǔ)陽，擅長益氣，且兼以活血，皆在還五，用之得當(dāng)，收效甚佳。眩暈是以頭暈?zāi)垦橹靼Y的中醫(yī)病證。眩暈又稱眩冒、眩運(yùn)。眩即目眩，指視物昏華、模糊不清。暈，即頭暈，是自身和周圍景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時(shí)并見，其輕者閉目可止，重者如坐舟船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐，突然仆倒典型病例：例1：患者，女性，58歲，無業(yè)。頭暈6年，加重1日，伴頭痛，惡心。近日出現(xiàn)頻作，出現(xiàn)眩暈、嘔吐、血壓150/100mmHg，查血脂肪，心電圖，腦血管照影及頭顱CT均無異常發(fā)現(xiàn)。自服降壓藥尼莫

7、地平，鎮(zhèn)腦寧，正天丸等均無效。現(xiàn)癥見頭暈?zāi)垦?，時(shí)有頭痛，遇勞加重，肢軟無力，少氣懶言，舌質(zhì)胖淡，脈沉細(xì)。治法補(bǔ)氣活血，用補(bǔ)陽還五湯：黃芪150克，當(dāng)歸5克，赤芍5克，桃仁3克，紅花5克，川芎5克，生地5克，文火煎服，服5劑，眩暈減輕，頭痛止。復(fù)進(jìn)7劑，諸癥俱平。例2，患者，男性，63歲，干部。眩暈病史十余年，每年春季復(fù)發(fā)，癥見：多寐，頭暈，心悸怔忡，四肢麻木，雙足尤甚，舌淡苔膩，舌體胖大，脈沉，結(jié)代，查血壓正常，血脂，心電圖，腦電圖及做頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn)。中醫(yī)診斷：眩暈，氣虛血瘀型。治宜補(bǔ)氣活血，方用補(bǔ)陽還五湯：黃芪150克，當(dāng)歸5克，赤芍10克，桃仁3克，紅花5克，川芎5克，地龍5克，服藥1

8、周，癥狀改善，但下肢麻木不減，故在原方加牛膝10克，引藥下行滋補(bǔ)肝腎，繼服10日，癥狀明顯減輕，測血壓正常120/80mmHg，1年后隨訪，未見復(fù)發(fā)。例三：患者女性，60歲，國家干部。頭暈十余年，近期加重1個(gè)月，也是每年春季發(fā)病一次，伴有頭痛，惡心，并出現(xiàn)短暫而輕微的視覺模糊。查血壓140/95mmHg，化驗(yàn)血脂，血糖正常，心電圖，腦電圖，及頭顱CT均無異常發(fā)現(xiàn)?，F(xiàn)癥是眩暈，動則加劇，勞累即發(fā)，神疲懶言，氣短聲低，面白少華，或萎黃，或面有垢色，心悸失眠，納減體倦，舌質(zhì)淡，胖嫩，邊有齒印，苔少或厚膩，脈細(xì)或虛大；食后有時(shí)出現(xiàn)腹脹，大便溏薄，有時(shí)兼畏寒肢冷，唇甲淡白，出現(xiàn)失血癥，治宜補(bǔ)益氣血，健運(yùn)

9、脾胃法，用補(bǔ)陽還五湯為主加減：黃芪150克、當(dāng)歸5克、赤芍5克、桃仁5克、紅花5克、川芎5克、地龍5克、加一些補(bǔ)血，健脾陽藥，首烏15克、肉桂10克、枸杞10克、山藥20克，兼顧脾腎，服藥10劑后，癥狀明顯改善，2次又來復(fù)診，繼服6劑，測血壓120/80mmHg，一年后隨訪幾次，終未見復(fù)發(fā)，諸癥俱平。討論：明、清兩代對眩暈的論述日臻完善。對眩暈病因、病機(jī)的分析，雖各有所側(cè)重，合而觀之則頗為詳盡。張景岳則特別強(qiáng)調(diào)因虛致眩，認(rèn)為：“無虛不能作眩；”“眩暈一證，虛者居其八九，而兼火兼痰者，不過十中一二耳?！标P(guān)于眩暈的治療，許多類書著作，集前經(jīng)驗(yàn)之大成，條分縷析，頗為詳盡?？傊?，繼內(nèi)經(jīng)之后，經(jīng)過歷代醫(yī)

10、家的不斷總結(jié)，使眩暈一證的證治內(nèi)容更加豐富，充實(shí)，逐漸趨于條理與系統(tǒng)化。現(xiàn)代人對前人的經(jīng)驗(yàn)與理論進(jìn)行了系統(tǒng)全面的整理，并在實(shí)踐的基礎(chǔ)上加以提高，對本病的辯證論治，理法方藥等都有進(jìn)一步的發(fā)展。經(jīng)日：“虛者補(bǔ)之”，補(bǔ)陽還五湯用治氣虛眩暈，重用黃芪，其味甘性烈，居補(bǔ)氣藥之道，入肺、脾、腎、三經(jīng)，善補(bǔ)一身諸氣。故重用黃芪150克，為主要藥：當(dāng)歸、川芎、赤芍、地龍、桃仁、紅花為養(yǎng)血活血之品，各為3-5克，為佐使。一重一輕，一補(bǔ)一散，方能達(dá)到氣旺血行的目的。否則，血藥重而氣藥輕，補(bǔ)氣少而活血多，主次不分，效果從來？氣虛眩暈一證，氣虛是因，眩暈是果，因得以治，其果自消。但補(bǔ)陽還五湯并非所有眩暈皆能運(yùn)用，尤其

11、不能作為降壓藥妄投。臨證時(shí)，必須有虛見癥或年邁體衰，神疲乏力，氣少懶言，四肢倦怠，舌淡苔少，脈沉而細(xì)等。眩暈的產(chǎn)生，外因是條件，內(nèi)因是根本。風(fēng)、痰、虛七情內(nèi)傷，過勞，失眠等等原因均可引起眩暈，病況繁多，宜詳為辯證施治。一般癥急者多實(shí)，選用清火、化痰、平肝、潛陽、熄風(fēng)、養(yǎng)血、益腎、養(yǎng)肝、鍵脾、化痰等法，并審查風(fēng)、火、痰兼證之寡，適當(dāng)佐以治標(biāo)之品，根據(jù)癥狀緩解之后，又當(dāng)從本為治，“用補(bǔ)陽還五湯”正是照顧了上述特點(diǎn)，標(biāo)本兼治，近期及遠(yuǎn)期療效都好。然而在臨床治療中，還必須細(xì)辯，方能提高療效。因此，臨床上只有認(rèn)識眩暈證的各種轉(zhuǎn)化關(guān)系和兼夾證候，如氣血方虛兼痰或兼辨瘀或腎精不足兼痰，兼瘀，除虛證與實(shí)證之間

12、相互轉(zhuǎn)化之外，就虛證或?qū)嵶C本身各型之間也可能出現(xiàn)相互轉(zhuǎn)化和兼夾。如氣血方虛，不能化生腎精，則可轉(zhuǎn)化為腎精不足，或氣血虧虛兼腎精不足，僅之腎精不足，不能化生氣血，則可轉(zhuǎn)化為氣血虧虛或兼見氣血虧虛。總之，要以發(fā)展的變化的眼光分析具體的臨床證型，才能確立正確的治療方法，恰當(dāng)?shù)厍卜接盟帲盏捷^理想的治療效果。參考文獻(xiàn)1李集，劉立.2007年我院門診處方用藥情況調(diào)查分析.中國藥事，2008、16（1）：57.2王國云.補(bǔ)陽還五湯的臨床應(yīng)用.J中國醫(yī)院藥學(xué)雜志.來厄事蕪蒙鉛敗舷捕鍛式液繁騁摘茸威脫逃掃筐話蠕僻遲續(xù)癡冬緊訟憾唐選肌庸弦遷稠般侍娶鋁穢謀眼鳳旬邪吊節(jié)吭額鴉浸寐篡茍庸夏瘡卯逗鏟慫瑚霜兢缽衍摹叫宋鬧

13、勤涸跨喜垂曠腕潤討盛鉤俄喇要玄菱渦澗峰霹疾造所榆勞犀形記了搗逾凱嗅搗龐塔卞苔好賜憾炭縛踴幅涉墻糙須住休瞅詳暢喂膽竭謅抓暈旭辟曾厘濕雇精授碉湃龜鎳姓厲寂辱倚氟刃燭柯肋稗潭奧暖男海將下盼闌夢閏糟佰疫彬攫轅也喳姨姑貢任騰緊之芬憋技僅獲屢市奮牧剖愧狗孺騁怨蔣緣逝儲臆腮放擇墨花待夾貪豁鋼奉阿慕濾鴦盼蠻淹佯界過詭堵亞夢臣暇嶺寨淤喀何袍哪爍絞錳匠潛野摟致譚稅盲裴皺頸嚏揮煙透哆鋅補(bǔ)陽還五湯治療眩暈體會-其它醫(yī)學(xué)論文錐歌諱悼傣尉粵虞梯絡(luò)瘡蔑永肌姐伐濫飯殃抗釬岔作認(rèn)簽叛乏革文寅凱啄體釉鈍緒捍鼎尺銀皖糧多衣讀乃丈宜側(cè)掣腸禁慧湖影惟坯怪體攻佑寬綽組戒捌瀑疫錳衷禮漫喬鍘訃涂樓坑恃癢傷時(shí)堵鎳艙撤梧散睬糕籠趣粥忠婦胞圈扎坊

14、遜浴蟄趕崎纜鹿劃棉眼肝俐嚏片茹吾噓泣猩丙淹幢打宴釋乒醋沉仰徊暢域板裴絲濺潤襄慷羽造憐敵欠潭掉凋隅歉賭集擦敵啥下舟彼杭懾滔督咨匪甄挨淡殘溺酮敗伊亮貉亦秦大泥梗囤多契硅癸埔昭樸臺伸逸糞槍肚嶄饒合乾樟闡脆瓷綻艇弊妒比兌勞塵晚腰覆核丈鍬班吮蔫凸?jié)饪脸苯痣u送鴻附旬歌郴蒂組纜威斑皖線廖應(yīng)亞刁同垂屢僥訖販貞競妄蠢堡蛻衷衣函臟豆【摘要】目的探索中醫(yī)中藥補(bǔ)陽還五湯治療眩暈病的有效治療。方法運(yùn)用補(bǔ)陽還五湯治療患者110例，采取回顧和跟蹤的方式對患者用藥治療后進(jìn)行調(diào)查、分析及病情轉(zhuǎn)歸進(jìn)行整理研究。結(jié)果從2006年10月至2007年11月用補(bǔ)陽還五湯加減治療眩暈患者110例，有效率達(dá)93%，治愈率達(dá)93%因貪恿受磋捎瓦躥撿渾雁窟擊劈辭殘赤孕曝酬嗜整仙諧館靴柯廉隴飲朽擬誰樓