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文檔簡(jiǎn)介
1、夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。手術(shù)物品清點(diǎn)主講:XXX夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地???,馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行
2、街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看,馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。CONTENTS目目 錄錄一概述二術(shù)語三物品清點(diǎn)要求和原則四注意事項(xiàng)五手術(shù)敷料清點(diǎn)六清點(diǎn)意外情況的處理夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著
3、風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。一、概述一、概述【目的目的】為手術(shù)醫(yī)務(wù)人員提供手術(shù)物品清點(diǎn)的操作規(guī)范,以防止手術(shù)物品遺留,保障手術(shù)患者的安全?!具m用范圍適用范圍】適用于各種不同的醫(yī)療環(huán)境,包括住院部手術(shù)室、門診手術(shù)室、日間手術(shù)室等實(shí)施創(chuàng)傷性診療的區(qū)域。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地???,馬路邊的花草植
4、物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。二二、術(shù)語、術(shù)語123456手術(shù)物品清點(diǎn)手術(shù)物品清點(diǎn)包括敷料、手術(shù)器械、手術(shù)特殊物品誘 因手術(shù)敷料手術(shù)敷料用于吸收液體、保護(hù)組織,壓迫止血或牽引組織的紡織物品。包括紗布、紗墊、紗條、宮紗、消毒墊、腦棉片、棉簽等。手術(shù)器械手術(shù)器械用
5、于執(zhí)行切割、剝離、抓取、牽拉、縫合等特定功能的手術(shù)工具或器械。如血管鉗、組織牽開器、持針器等。雜項(xiàng)物品雜項(xiàng)物品指無菌區(qū)域內(nèi)所需要清點(diǎn)的各種物品,包括一切有可能遺留在手術(shù)切口內(nèi)的物品,如阻斷帶、懸吊帶、尿管等。體腔體腔人體內(nèi)容納組織及臟器的腔隙。通常包括顱腔(含鼻腔)、胸腔、腹腔(含盆腔)及關(guān)節(jié)腔。手術(shù)物品遺留手術(shù)物品遺留手術(shù)結(jié)束后手術(shù)物品意外地遺留在患者體內(nèi)。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地???,馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美,
6、可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地???,馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。三、物品清點(diǎn)要求和原則三、物品清點(diǎn)要求和原則第一次清點(diǎn)第二次清點(diǎn)第三次清點(diǎn)第四次清點(diǎn)手術(shù)開始前關(guān)閉體腔前關(guān)閉體腔后縫合皮膚后1、手術(shù)物品清點(diǎn)時(shí)機(jī)體腔或深部組織手術(shù)應(yīng)包括手術(shù)臺(tái)上所有物品。如手術(shù)器械、縫針、手術(shù)敷料及雜項(xiàng)物品等。ONE淺表組織手術(shù)應(yīng)包括但不僅限于手術(shù)敷料、縫針、刀片、針頭等雜項(xiàng)物品。TWO經(jīng)尿道、陰道、鼻腔等內(nèi)鏡手術(shù)應(yīng)包括但不僅限于敷料、縫針,并檢查器械的完整性。T
7、HREE2 2、不同類型手術(shù)需清點(diǎn)的物品、不同類型手術(shù)需清點(diǎn)的物品夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。三、物品清點(diǎn)要求和原則三、物品清點(diǎn)要求和原則手術(shù)物品清點(diǎn)原則手術(shù)物品清點(diǎn)原則雙
8、人逐項(xiàng)清點(diǎn)原則雙人逐項(xiàng)清點(diǎn)原則清點(diǎn)物品時(shí)洗手護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)遵循一定的規(guī)律,共同按順序逐項(xiàng)清點(diǎn)。沒有洗手護(hù)士時(shí)由巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生負(fù)責(zé)清點(diǎn)。同步唱點(diǎn)原則同步唱點(diǎn)原則洗手護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)同時(shí)清晰說出清點(diǎn)物品的名稱、數(shù)目及完整性。逐項(xiàng)即刻記錄原則逐項(xiàng)即刻記錄原則 每清點(diǎn)一項(xiàng)物品,巡回護(hù)士應(yīng)即刻將物品的名稱和數(shù)目準(zhǔn)確記錄于物品清點(diǎn)記錄單上。原位清點(diǎn)原則原位清點(diǎn)原則 第一次清點(diǎn)及術(shù)中追加需清點(diǎn)的無菌物品時(shí),洗手護(hù)士應(yīng)與巡回護(hù)士即刻清點(diǎn),無誤后方可使用。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹
9、著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地???,馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。四、注意事項(xiàng)四、注意事項(xiàng)1 1、手術(shù)前注意事項(xiàng)、手術(shù)前注意事項(xiàng)手 術(shù) 物 品 清 點(diǎn)手 術(shù) 物 品 清 點(diǎn)(2)洗手護(hù)士應(yīng)提前1530min洗手,保證有充足的時(shí)間進(jìn)行物品的檢查和清點(diǎn)。在手術(shù)的全過程中,應(yīng)始終知曉各項(xiàng)物品的數(shù)目、位置及使用情況。(3)清點(diǎn)時(shí),洗手護(hù)士與巡回護(hù)士須雙人查對(duì)手術(shù)物品的
10、數(shù)目及完整性。巡回護(hù)士進(jìn)行記錄并復(fù)述,洗手護(hù)士確認(rèn)。(1)巡回護(hù)士需檢查手術(shù)間環(huán)境,不得遺留上一臺(tái)手術(shù)患者的任何物品。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看,馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。四、注意事項(xiàng)四、注意事項(xiàng)A
11、應(yīng)減少交接環(huán)節(jié),手術(shù)進(jìn)行期間若患者病情不穩(wěn)定,搶救或手術(shù)處于緊急時(shí)刻物品交接不清時(shí),不得交接班。B嚴(yán)禁用器械或敷料等物品作他用,術(shù)中送冰凍切片、病理標(biāo)本時(shí),嚴(yán)禁用紗布等包裹標(biāo)本。C手術(shù)物品未經(jīng)巡回護(hù)士允許,任何人不應(yīng)拿進(jìn)或拿出手術(shù)間。D醫(yī)生不應(yīng)自行拿取臺(tái)上用品,暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還洗手護(hù)士,不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。E洗手護(hù)士應(yīng)及時(shí)收回暫時(shí)不用的器械:監(jiān)督術(shù)者及時(shí)將鋼絲、克氏針等殘端、剪出的引流管碎片等物品歸還,丟棄時(shí)應(yīng)與巡回護(hù)士確認(rèn)。手術(shù)物品清點(diǎn)2、手術(shù)中注意事項(xiàng)夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比
12、蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。四、注意事項(xiàng)四、注意事項(xiàng)F臺(tái)上人員發(fā)現(xiàn)物品從手術(shù)區(qū)域掉落或被污染,應(yīng)立刻告知巡回護(hù)士妥善處理。G關(guān)閉體腔前,手術(shù)醫(yī)生應(yīng)配合洗手護(hù)士進(jìn)行清點(diǎn),確認(rèn)清點(diǎn)無誤后方可關(guān)閉體腔。H每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后應(yīng)將清點(diǎn)物品清理出手術(shù)間,更換垃圾袋。J術(shù)前懷疑或術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)有手術(shù)遺留異物,取出的物品
13、應(yīng)由主刀醫(yī)生、洗手護(hù)士和巡回護(hù)士共同清點(diǎn),詳細(xì)記錄,按醫(yī)院規(guī)定上報(bào)。手術(shù)物品清點(diǎn)2、手術(shù)中注意事項(xiàng)續(xù)上頁內(nèi)容續(xù)上頁內(nèi)容夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地???,馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看,馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。五、手術(shù)敷料清點(diǎn)五、手術(shù)敷
14、料清點(diǎn)1、手術(shù)切口應(yīng)使用帶顯影標(biāo)記的敷料;2、清點(diǎn)紗布、紗條、紗墊時(shí)應(yīng)展開,并檢查完整性及顯影標(biāo)記;3、手術(shù)中所使用的敷料應(yīng)保留其原始規(guī)格,不得切割或做其他任何改型。特殊情況必須剪開時(shí),應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確記錄;4、體腔或深部組織手術(shù)中使用有帶子的敷料時(shí),帶子應(yīng)暴露在切口外面;5、當(dāng)切口需要填充治療性敷料并帶離手術(shù)室時(shí),主刀醫(yī)生、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士應(yīng)共同確認(rèn)置入敷料的名稱和數(shù)目,度記錄在病歷中。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地??矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨
15、為夏日搖旗吶喊。夏日雖美,可我卻沒有那麼喜愛夏日,由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看,馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼,大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng),僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了,用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。六、清點(diǎn)意外情況的處理六、清點(diǎn)意外情況的處理1、物品數(shù)目及完整性清點(diǎn)有誤時(shí),立即告知手術(shù)醫(yī)生共同尋找缺失的部分或物品,必要時(shí)根據(jù)物品的性質(zhì)采取相應(yīng)輔助手段去查,確定不遺留于患者體內(nèi)。2、若找到缺失的部分和物品時(shí),洗手護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)確認(rèn)其完整性,并放于指定位置,妥善保存,以備清點(diǎn)時(shí)核查。3、如采取各種手段仍未找到,應(yīng)立即報(bào)告主刀醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng),X線輔助確認(rèn)物品不在患者體內(nèi),需主刀醫(yī)生、巡回護(hù)士和洗手護(hù)士簽字、存檔,按清點(diǎn)意外處理流程報(bào)告,填寫清點(diǎn)意外報(bào)告表,并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
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