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1、For personal use only in study and research; not for commercialuse蒅老年人認(rèn)知功能智力狀態(tài)簡(jiǎn)易評(píng)價(jià)量表(MMSE)莃姓名:性別:年齡:文化程度:檔案編號(hào):羋評(píng)定時(shí)間:既往史:醫(yī)生:螄定向力羀( 10 分)袆項(xiàng)目衿 1. 今年是哪一年蚅現(xiàn)在是什么季節(jié)?羈現(xiàn)在是幾月份?螞今天是幾號(hào)?蚈今天是星期幾?袁 2 您住在那個(gè)?。苛b您住在那個(gè)縣(區(qū))?蚅您住在那個(gè)村/ 組(街道)?莃我們現(xiàn)在在什么地方?(這是哪里?)蝕我們現(xiàn)在在第幾層樓?薅得分:蝿?wù)?01芃 0蚆1膂 0螅羈 0螅莂肅莀1芄 0聿1袈1膈1袇 0蕆芄 01芀 0肈肆肅蚃薂1莈
2、 0蒁羄 01螂記憶力蒈 3. 現(xiàn)在我告訴您三種東西 (任意與他生活工作相關(guān)的物品),我說(shuō)完后, 請(qǐng)你重復(fù)一遍并記住, 待會(huì)還會(huì)問(wèn)你 (各罿(3分)1分,共 3分)螁注意力和計(jì)算力膇 4.100-7= ?連續(xù)減 5 次( 93、 86、 79、 72、 65。各 1分,共 5 分。若錯(cuò)了,但下一個(gè)答案正確,只記一次錯(cuò)薇(5分)誤)螇回憶能力( 3 分)蚅 5. 現(xiàn)在請(qǐng)您說(shuō)出我剛才告訴您讓您記住的那些東西?羇語(yǔ)言能力羃 6命名能力蒆 (9 分 )罿出示手表,問(wèn)這個(gè)是什么東西?肇出示鋼筆,問(wèn)這個(gè)是什么東西7復(fù)述能力我現(xiàn)在說(shuō)一句話,請(qǐng)跟我清楚的重復(fù)一遍(四十四只石獅子)!羋1肂薇螆蒞蒄袂 0321蚄
3、薀蚇薈肂蚃 054321袇肆蒅螃莂2膀 031肄膃0羇蚅羂膇10螁1108. 閱讀能力(閉上你的眼睛)請(qǐng)你念念這句話,并按上面意思1 0去做!9. 三步命令我給您一張紙請(qǐng)您按我說(shuō)的去做,現(xiàn)在開(kāi)始:“用右手拿著這張紙,用兩只手將它對(duì)折起來(lái),放在您的左3210腿上。”(右手拿紙、把紙對(duì)折、放在腿上,每個(gè)動(dòng)作1分,共 3 分)10. 書寫能力要求受試者自己寫一句完整的句子/ 口述一句完整的,有意義的句子(句子必須有主語(yǔ),動(dòng)詞)記10錄所述句子的全文。11. 結(jié)構(gòu)能力(出示圖案)請(qǐng)你照上面圖案畫下來(lái)!10判定標(biāo)準(zhǔn) 1、認(rèn)知功能障礙:最高得分為30 分, 分?jǐn)?shù)在 27-30 分為正常 , 分?jǐn)?shù) <
4、27 為認(rèn)知功能障礙 .2 、癡呆劃分標(biāo)準(zhǔn):文盲 17 分,小學(xué)程度20 分,中學(xué)程度(包括中專) 22 分,大學(xué)程度(包括大專) 23 分 3、癡呆嚴(yán)重程度分級(jí): 輕度 MMSE21 分; 中度 ,MMSE10-20 分; 重度 ,MMSE 9 分一、操作說(shuō)明I.定向力 ( 最高分 :10 分)首先詢問(wèn)日期 ,之后再針對(duì)性的詢問(wèn)其他部分 ,如"您能告訴我現(xiàn)在是什么季節(jié) ",每答對(duì)一題得一分 .請(qǐng)依次提問(wèn) ,"您能告訴我你住在什么省市嗎 "(區(qū)縣 街道 什么地方 第幾層樓 )每答對(duì)一題得一分 .II. 記憶力 ( 最高分 :3 分)告訴被測(cè)試者您將問(wèn)幾個(gè)
5、問(wèn)題來(lái)檢查他 /她的記憶力 ,然后清楚 ,緩慢地說(shuō)出 3 個(gè)相互無(wú)關(guān)地東西的名稱 (如:皮球 ,國(guó)旗 ,樹(shù)木 ,大約 1 秒鐘說(shuō)一個(gè) ).說(shuō)完所有的 3 個(gè)名稱之后 ,要求被測(cè)試者重復(fù)它們 .被測(cè)試者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案 .(答對(duì) 1 個(gè)得 1 分,最多得 3 分).如果他們沒(méi)能完全記住 ,你可以重復(fù) ,但重復(fù)的次數(shù)不能超過(guò) 5 次.如果 5 次后他們?nèi)晕从涀∷械?3 個(gè)名稱 ,那么對(duì)于回憶能力的檢查就沒(méi)有意義了 .(請(qǐng)?zhí)^(guò) IV 部分 "回憶能力 "檢查 ).III. 注意力和計(jì)算力 ( 最高分 :5 分)要求病人從 100 開(kāi)始減 7,之后再減 7,一直減
6、5 次(即 93,86,79,72,65).每答對(duì) 1 個(gè)得 1 分,如果前次錯(cuò)了 ,但下一個(gè)答案是對(duì)的 ,也得 1 分.如果前次被測(cè)試者完全記住了3 個(gè)名稱 ,現(xiàn)在就讓他們?cè)僦貜?fù)一遍.每正確重復(fù) 1 個(gè)得 1 分.最高 3分.V. 語(yǔ)言能力 ( 最高分 :9 分)1. 命名能力 (0-2 分 ):拿出手表卡片給測(cè)試者看,要求他們說(shuō)出這是什么之后拿出鉛筆問(wèn)他們同樣的問(wèn)題 .2. 復(fù)述能力 (0-1 分):要求被測(cè)試者注意你說(shuō)的話并重復(fù)一次,注意只允許重復(fù)一次 .這句話話是"四十四只石獅子 ",只有正確 ,咬字清楚的才記1 分.3. 三步命令 (0-3 分 ):給被測(cè)試者一張
7、空白的平紙 ,要求對(duì)方按你的命令去做 ,注意不要重復(fù)或示范.只有他們按正確順序做的動(dòng)作才算正確 ,每個(gè)正確動(dòng)作計(jì) 1 分.4.閱讀能力 (0-1 分):拿出一張 "閉上您的眼睛 " 卡片給被測(cè)試者看 ,要求被測(cè)試者讀它并按要求去做.只有他們確實(shí)閉上眼睛才能得分.5. 書寫能力 (0-1 分 ):給被測(cè)試者一張白紙 ,讓他們自發(fā)的寫出一句完整的句子 .句子必須有主語(yǔ) ,動(dòng)詞 ,并有意義 .注意你不能給予任何提示.語(yǔ)法和標(biāo)點(diǎn)的錯(cuò)誤可以忽略.6.結(jié)構(gòu)能力 (0-1 分):在一張白紙上畫有交叉的兩個(gè)五邊形,要求被測(cè)試者照樣準(zhǔn)確地畫出來(lái).評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) :五邊形需畫出 5 個(gè)清楚地角和 5
8、 個(gè)邊 .同時(shí) ,兩個(gè)五邊形交叉處形成菱形.線條的抖動(dòng)和圖形的旋轉(zhuǎn)可以忽略 .判定標(biāo)準(zhǔn): 最高得分為 30 分,分?jǐn)?shù)在 27-30 分為正常 ,分?jǐn)?shù) <27 為認(rèn)知功能障礙 .癡呆嚴(yán)重程度分級(jí)方法:輕度MMSE 21分;中度 ,MMSE 10-20 分;重度 ,MMSE 9分二、使用指南1 定向力:每說(shuō)對(duì)一個(gè)記1 分,總共 5 分。日期和星期差一天可計(jì)正常。月、日可以記陰歷。如受訪者少說(shuō)了其中一個(gè)或幾個(gè)(如忘記說(shuō)月份、星期幾等),調(diào)查員應(yīng)該補(bǔ)充再問(wèn)一遍受訪者遺漏的內(nèi)容。2 記憶:要求患者記憶 3 個(gè)性質(zhì)不同的樣物件, 要告訴受訪者你可能要考察他 /她的記憶力。調(diào)查員說(shuō)的時(shí)候需連續(xù)、清晰、
9、一秒鐘一個(gè)。第一次記憶的結(jié)果確定即刻記憶的分?jǐn)?shù),每說(shuō)對(duì)一給 1 分,總共 3 分。如果受訪者沒(méi)有全部正確說(shuō)出,調(diào)查員應(yīng)該再重復(fù)說(shuō)一遍讓受訪者復(fù)述。重復(fù)學(xué)習(xí)最多 6 次,若仍不能記憶,則后面的回憶檢查則無(wú)意義。3 注意和計(jì)算 :記分方式為 0 或 2 分,沒(méi)有 1 分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案,如受訪者說(shuō)20-3 等于17,調(diào)查員不能說(shuō)17-3 等于多少?而只能說(shuō)再減3 等于多少。要求患者從 100 連續(xù)減 7。記分方式為 0 或 2 分,沒(méi)有 1 分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案。記分方式為 0 或 2 分,沒(méi)有 1 分。記分方式為 0 或 2 分,沒(méi)有 1 分。4 判別能力 :該部分考查受訪
10、者的形成抽象概念的能力。按照 3 個(gè)部分分別給分。說(shuō)出蘋果和桔子的大小、顏色、長(zhǎng)在樹(shù)上都是屬于表面特征,給 1 分。如受訪者說(shuō)出“能吃的”則再給 1 分。而說(shuō)出都是水果或果實(shí)再給 1 分。總共 3 分。這個(gè)項(xiàng)目的記分不是受訪者說(shuō)出任意一個(gè)相同點(diǎn)就給 1 分,如果說(shuō)出的幾點(diǎn)都是表面特征只能給 1分。按照3 個(gè)部分分別給分。說(shuō)出形狀上的不同(如高/矮,外形)給1 分。如果說(shuō)出用途的不同單獨(dú)給1 分。如果說(shuō)出兩者設(shè)計(jì)依據(jù)上的不同(椅子以人腿的長(zhǎng)度為設(shè)計(jì)依據(jù),而桌子以人上半身高度為依據(jù))再給1 分。5 復(fù)述:考查受訪者的短期記憶。說(shuō)對(duì)一個(gè)給1 分,總共 3 分。不論受訪者第18 項(xiàng)的完成情況如何,這里
11、都要求受訪者復(fù)述一遍。6 語(yǔ)言:從命名、語(yǔ)言的流暢性、聽(tīng)懂命令和閱讀書寫等方面考查受訪者的語(yǔ)言能力。命名:給患者出示表和圓珠筆,能正確命名各記一分。語(yǔ)言復(fù)述:是檢查語(yǔ)言復(fù)述能力,要求患者復(fù)述中等難度的短句子。調(diào)查員只能說(shuō)一次,正確無(wú)誤復(fù)述給1 分。三級(jí)命令:準(zhǔn)備一張白紙,要求病人把紙用右手拿起來(lái),把它對(duì)摺起來(lái),放在左腿上。三個(gè)動(dòng)作各得一分。調(diào)查員把三個(gè)命令連續(xù)說(shuō)完后受訪者再做動(dòng)作。 -1 閱讀理解:讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次” ,請(qǐng)患者先朗讀一遍,然后要求患者按紙寫命令去做。患者能閉上雙眼給一分。 -2 書寫:讓受訪者看右邊紙上第二個(gè)命令,受訪者在紙上主動(dòng)隨意寫一個(gè)句子。檢查者不能用口述句子讓受訪者書寫。句子應(yīng)有主語(yǔ)和謂語(yǔ),必須有意義,能被人理解。語(yǔ)法和標(biāo)點(diǎn)符號(hào)不作要求。如果受訪者在 2 分鐘之內(nèi)仍不能寫出合格的句子給 0 分。 -3 臨摹:讓受訪者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個(gè)五角形,五角形的各邊長(zhǎng)應(yīng)在 2.5cm 左右,但并不強(qiáng)求每條邊要多長(zhǎng)。必須是兩個(gè)交叉的五邊形,交叉的圖形必須是四邊形,但角不整齊和邊不直
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