河南黑熱病媒介白蛉調(diào)查

1、    河南黑熱病媒介白蛉調(diào)查        摘要目的：掌握我省基本消滅黑熱病后傳播媒介白蛉的殘存情況。方法：在有代表性地區(qū)采用人工捕捉白蛉，解剖鑒定蛉種。結(jié)果：在河南京廣鐵路以西丘陵、山區(qū)媒介中華白蛉持續(xù)存在，如有病例輸入，黑熱病仍有潛在傳播的危險；在鐵路以東平原地區(qū)，白蛉基本絕跡，即使有病例輸入，也似無潛伏期傳播的危險。結(jié)論：應重視對中華白蛉的防制。關(guān)鍵詞黑熱病媒介白蛉分布調(diào)查Epidemic Investigation of Vector Sandfly of Kola

2、-azar in Henan ProvinceYan Qiu-ye Shang Le-yuan He Li-jun et al(Health and Anti-epidemic Center of Henan Province)AbstractIn order to understand the situation of the residual vector sandfly of Kola-azar after this disease was basically controlled in Henan province,we caught,dissected and identified

3、the vector sandfly in the representative area.The sandflies still exist in the mountain and hilly areas west of the Jing-Guang railway.Therefor there is latent danger for people to infect kola-azar if some new cases of this disease enter this area;While in the plain area， east of Jing-Guang railway

4、the sandflies can be hardly found.So there seems no transmission danger of this disease if some new cases enter this area.Key wordsKola-azarVector sandflyInvestigation河南曾是我國黑熱病的嚴重流行地區(qū)1。據(jù)19511957年調(diào)查，河南各地均有白蛉分布，計有中華白蛉、蒙古白蛉、江蘇白蛉、許氏白蛉和鱗喙白蛉5種2，其中中華白蛉是我省黑熱病的傳播媒介。經(jīng)過50年代的積極防治，60年代初全省黑熱病發(fā)病率已由1951年的50/萬降至1/萬左

5、右，19731976年全省僅發(fā)現(xiàn)4例本省殘存病例1，實現(xiàn)了基本消滅黑熱病。1977年后，我省在黑熱病的監(jiān)測工作中，陸續(xù)對各代表性地區(qū)的白蛉殘存情況進行調(diào)查。1調(diào)查方法1.1調(diào)查地點選擇根據(jù)全省各地的地理位置、地形等在原來黑熱病流行較為嚴重的地區(qū)，選擇有代表性的縣(市)，每縣(市)選擇23個有代表性的村莊和近2年內(nèi)有殘存病例或輸入病例發(fā)生的村莊為調(diào)查點。歷年調(diào)查縣(市)的分布如附所示。1.2調(diào)查方法在當年白蛉活動的高峰季節(jié)(67月)，于白天在居民住室(房屋、窯洞)、牛房、羊圈、豬舍、空房和空窯等場所，以捕蛉管每處捕20分鐘。將不同場所捕獲的白蛉麻醉后分裝于指管內(nèi)，帶回實驗室解剖鑒定蛉種。2結(jié)果2

6、.1地區(qū)分布19771996年的20年中，分別于1977、1983、1987、1990、1991、1992、1996年進行了調(diào)查。7年中累計調(diào)查24個縣(市)，其中京廣鐵路以西的丘陵山區(qū)調(diào)查20個縣(市)，即陜縣、三門峽、盧氏、澠池、孟津、伊川、偃師、宜陽、鞏義、淇縣、鶴壁、修武、滎陽、濟源、博愛、輝縣、平頂山、南召、鄭州。在20個縣(市)中，除南召縣及平項山市外，均捕到白蛉。在京廣鐵路以東的平原地區(qū)調(diào)查4個縣，即鹿邑、夏邑、開封、許昌縣，均未捕到白蛉。殘存白蛉分布情況見附。附19771996年白蛉調(diào)查縣分布2.2場所分布在有白蛉殘存分布的18個縣(市)中，7年累計調(diào)查76個自然村，捕蛉場所1

7、 350處，平均每村17.76處，發(fā)現(xiàn)有白蛉殘存分布的282處，占20.89%。不同捕蛉場所有白蛉殘存者的比例為人房(窯)占15.27%，畜房(牛、羊、豬)占39.67%，空房(窯)占25.19%，其它場所占19.87%。2.3蛉種分布對1977、1987、1990和1992年捕獲的792只白蛉進行解剖鑒定，其中中華白蛉634只，占80.05%；鱗喙白蛉158只，占19.95%；未發(fā)現(xiàn)其它蛉種。2.4疫點白蛉調(diào)查1983及1992年，分別在許昌縣及夏邑縣各發(fā)現(xiàn)1例殘存和輸入黑熱病病例，于病例出現(xiàn)的當年及其后2年，連續(xù)在病例所在的自然村進行全部白蛉棲息場所調(diào)查，均未捕到白蛉。3討論調(diào)查結(jié)果表明，

8、我省京廣鐵路以西的丘陵山區(qū)，白蛉仍較普遍存在；而鐵路以東的平原地區(qū)，未捕到白蛉。從捕到的白蛉種類看，已由50年代初的5種減少至2種，但作為黑熱病傳播媒介的中華白蛉仍可較多地捕獲。值得注意的是，被調(diào)查的人房、窯中捕到白蛉的占15.27%，1990年在1戶蚊帳中1次捕獲6只中華白蛉。這些情況表明，我省京廣鐵路以西的廣大丘陵山區(qū)，盡管80年代初以來，未再發(fā)現(xiàn)黑熱病病例，當?shù)睾跓岵〉牧餍幸呀?jīng)中斷，但由于傳播媒介白蛉的存在，一旦有傳染源輸入，黑熱病的傳播的潛在危險依然存在。因此，加強我省京廣鐵路以西廣大丘陵山區(qū)的黑熱病監(jiān)測工作，包括有效防制中華白蛉，對于防止該病在當?shù)匕l(fā)生新的傳播仍然十分重要。當前監(jiān)測的重點是及時發(fā)現(xiàn)和根治輸入病例，并在疫點開展滅蛉和嚴密觀察有無繼發(fā)病例發(fā)生。另外，盡管京廣鐵路以東平原地區(qū)從1977年后在調(diào)查點再未捕到白蛉，但因調(diào)查點偏少，應繼續(xù)擴大調(diào)查，以對這一地區(qū)的黑熱病傳播潛勢作出評價，以指導監(jiān)測工作的開展。作者單位：