四川省(監(jiān)理單位用表)匯總

1、建設(shè)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范實(shí)施指南（第二版）監(jiān)理單位用表二。七年七月JL A001 工程開工報(bào)審表4.兒一A002施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)（復(fù)）審表 5兒一A003分包單位資格報(bào)審表6.兒一A004工程施工進(jìn)度計(jì)劃（調(diào)整計(jì)劃）報(bào)審表 7兒一A005施工測(cè)量放線報(bào)審表8.兒一A006建筑材料報(bào)審表9.兒一A007主要工程設(shè)備選型報(bào)審表10兒一A008主要工程構(gòu)配件報(bào)審表11兒一A009復(fù)工申請(qǐng)表 12兒一A010工程變更費(fèi)用申請(qǐng)表 .13兒一A011費(fèi)用索賠申請(qǐng)表1.4兒一A012工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表 15兒一A013整改復(fù)查報(bào)審表 1.6兒一A014施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理審查記錄表 1.7兒一A015工程

2、質(zhì)量問(wèn)題（事故）報(bào)告單 1.8兒一A016工程質(zhì)量問(wèn)題（事故）處理方案報(bào)審單 1.9JLA017（）月完成工程量報(bào)審單2.0JLA018（）月付款報(bào)審單2.1JL-A019監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 21JL B001 工程暫停令2.3.兒一B002監(jiān)理備忘錄24兒一B003監(jiān)理工程師通知單25JLB004（）會(huì)議記錄 2.6.兒一B005專題報(bào)告27兒一B006工程最終延期審批表 28兒一B007費(fèi)用索賠審批表29兒一C001質(zhì)量控制資料檢查記錄表 30兒一C001 （續(xù)）質(zhì)量控制資料檢查記錄表 30兒一C002工程建設(shè)監(jiān)理工作月報(bào) 31兒一C003旁站監(jiān)理記錄表36兒一C004施工監(jiān)理日志 37

3、兒一C005單位工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 39兒一C006地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 48C1 監(jiān)理工作聯(lián)系單4.9.5.0.A4報(bào)驗(yàn)中請(qǐng)表兒一A3工程開工報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）：我方承擔(dān)的 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作：一、施工組織設(shè)計(jì)（方案）已審批口二、勞動(dòng)力按計(jì)劃已就緒口三、機(jī)械設(shè)備已就緒口四、管理人員全部到位口五、開工前各種手續(xù)已辦妥（見附件）口六、質(zhì)量管理、技術(shù)管理制度已制定口七、智能建筑質(zhì)量保證、技術(shù)措施已制定口附：開工報(bào)告特此申報(bào)開工，請(qǐng)批準(zhǔn)。承包單位：（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）總監(jiān)理工程師：年 月 日注：本表由施工單位填寫

4、，一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份ZAJD施工組織設(shè)計(jì) （方案）報(bào)（復(fù)）審表編號(hào):工程名稱:致（監(jiān)理單位）：現(xiàn)報(bào)上審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。附：施工組織設(shè)計(jì)（方案）承包單位項(xiàng)目部：（公章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工組織設(shè)計(jì)（方案）（全套、部分），已經(jīng)我單 位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：1.同意2. 同意3.按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)理工程師審查意見：1.同意2. 不同意3.按以下主要內(nèi)容修改補(bǔ)充后并于月日前報(bào)來(lái)?？偙O(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）年月日注：本表由施工單位填寫，一式三份，連同施工組織設(shè)計(jì)一并送項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查。建設(shè)、監(jiān)理、施工單位

5、各一份。四川省建設(shè)廳制JLA5分包單位資格報(bào)審表編號(hào):工程單位:致（監(jiān)理單位）：我公司擬選的分包單位 ,法人代表,可以保證工程按合同文件的規(guī)定執(zhí)行。分包后，我們負(fù)責(zé)總包責(zé)任，請(qǐng)予審查批準(zhǔn)。1 .分包單位資料材料 份張 2.分包單位業(yè)績(jī)材料 份張 營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（1張）企業(yè)介紹（1張） 企業(yè)資質(zhì)證書（1張）歷年承包主要，程介紹（1張） 有關(guān)許可證（1張）企業(yè)主要人員履歷表（1張） 本項(xiàng)目施工工長(zhǎng)（施工員）證書（4張） 項(xiàng)目經(jīng)理證書（建造師）（1本） 質(zhì)量員證書（2張） 本項(xiàng)目安全員證書（1張）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱證書（1張）承包單位項(xiàng)目部：（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日分包工程名稱工程量部 位分包總價(jià)

6、占總包合同總價(jià)的百分率（%合 計(jì)分包工程的開工日期：年月日分包工程預(yù)計(jì)完工日期：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：簽字：年 月日總監(jiān)理工程師審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）簽字：年 月日注：本表由施工單位填寫，一式三份，送監(jiān)理單位審查，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份ZAJD工程施工進(jìn)度計(jì)劃（調(diào)整計(jì)劃）報(bào)審表編號(hào):工程名稱:致茲報(bào)上編制說(shuō)明： （監(jiān)理單位）：工程，施工進(jìn)度計(jì)劃（調(diào)整計(jì)劃）,請(qǐng)予審查批準(zhǔn)。附件：計(jì)劃表編制人：年 月日總承包單位：（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日監(jiān)理工程師審查意見：1.同意2.小同意3.應(yīng)補(bǔ)充專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）總監(jiān)理工程師：年 月日抄報(bào)：注：本表由施工

7、單位填寫，一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份四川省建設(shè)廳制JLA9F ZAJD施工測(cè)量放線報(bào)審表二工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）：根據(jù)合同要求，我們已完成 工程的施工放線，工作清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件：1 .測(cè)量防線依據(jù)材料及放線成果2 .測(cè)量?jī)x器校驗(yàn)證書項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：放線員：工程或部位名稱放樣內(nèi)容備 注監(jiān)理工程師審查意見：查驗(yàn)合格口糾正差錯(cuò)后合格口糾正差錯(cuò)后再報(bào)口總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日致（監(jiān)理單位）：我方子年_月日進(jìn)場(chǎng)的工程材料如下?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上。附件：1 .材料出廠質(zhì)量證明書（4 份）2 .材料自檢試驗(yàn)報(bào)告（4份）承包單位項(xiàng)目部：（公章

8、）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日材料名稱材料來(lái)源、產(chǎn)地用途材料規(guī)格本批材料數(shù)量施工單位的試驗(yàn)試樣來(lái)源試驗(yàn)日期交檢驗(yàn)單號(hào)試驗(yàn)結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)見證取樣人簽字專業(yè)監(jiān)理工程師意見 （附審查報(bào)告）同意/小同意同意/小同意同意/小同意同意/小同意建筑材料報(bào)審表工程名稱：編號(hào):專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日注：1.此表用于進(jìn)場(chǎng)后必須交檢的材料。2.本表由承包單位填寫，一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份四川省建設(shè)廳制兒一A11主要工程設(shè)備選型報(bào)審表工程名稱：編號(hào):監(jiān)理單位：根據(jù)編號(hào)為設(shè)計(jì)圖紙所要求，需購(gòu)買下列設(shè)備，請(qǐng)予認(rèn)可。承包單位項(xiàng)目部：（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日設(shè)備名稱型 號(hào)規(guī) 格功 率容 量最大外形尺寸（mm其他

9、技術(shù)參數(shù)生產(chǎn)廠家出廠日期監(jiān)理工程師審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月日:3口主要工程構(gòu)配件報(bào)審表二工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）：我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的 構(gòu)配件數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及檢測(cè)報(bào)告報(bào)上，擬用于下述部位：請(qǐng)予以審核。附件：1 .數(shù)量清單2 .質(zhì)量證明文件3 .檢測(cè)報(bào)告承包單位項(xiàng)目部：（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日審查意見：經(jīng)查上述工程構(gòu)配件、檢測(cè)報(bào)告所提供的數(shù)據(jù)和質(zhì)量證明文件符合/不符合設(shè)計(jì)文件和 規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日注：本表由承包單位填寫，一式三份，審核后建設(shè)、

10、監(jiān)理、承包單位各留一份四川省建設(shè)廳制兒一A13ZAJD復(fù) 工 申 請(qǐng) 表編號(hào):工程名稱:致監(jiān)理項(xiàng)目部（監(jiān)理單位）：鑒于工程的停工因素（見工程暫時(shí)停工通知單第號(hào)）已經(jīng)消除，特請(qǐng)批準(zhǔn)復(fù)工。附件：承包單位項(xiàng)目部：（公章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日總監(jiān)理工程師審定意見：1 .具備復(fù)工條件2 .不具備復(fù)工條件3 .滿足以下條件后再報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）總監(jiān)理工程師：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日Z(yǔ)AJD工程變更費(fèi)用申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào):變更項(xiàng)目制#日期要求批復(fù)日期變 更 刖 后 的 工 程 量項(xiàng)目名稱原設(shè)計(jì)數(shù)量變更后的數(shù)量工程量單位單價(jià)合計(jì)工程量單位單價(jià)合計(jì)變更 情況 及理 由勞動(dòng) 力主 要設(shè) 備材 料及 工程

11、增減 情況填表人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日監(jiān)理工程師審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）總監(jiān)理工程師：年 月日建設(shè)單位審定意見：建設(shè)單位：（公章）負(fù)責(zé)人：年 月日注：本表由承包單位填寫，一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。四川省建設(shè)廳制JLA15ZAJD1，,嚴(yán)費(fèi)用索賠申請(qǐng)表編號(hào):工程名稱:致（監(jiān)理單位）：根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠金額（大寫）,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)：索賠金額的計(jì)算：附：證明材料承包單位項(xiàng)目部（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表工程名稱:編號(hào):致（監(jiān)理單位）：工程，根據(jù)合同條款的規(guī)定， 由于 的原因,要求延

12、長(zhǎng)工期 天，即竣工工期從原來(lái)的年 月日延長(zhǎng)到年 月日（包括已延長(zhǎng)工期在內(nèi)），請(qǐng)予以批準(zhǔn)。延長(zhǎng)工期計(jì)算：1. 合同工期：2. 實(shí)際工期3. 工期延長(zhǎng)=實(shí)際工期-合同工期附件:申報(bào)單位：（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日四川省建設(shè)廳制兒一A#整改復(fù)查報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）：根據(jù)第 號(hào)監(jiān)理通知單內(nèi)容， 我們已于 年月 日整改完畢,承包單位項(xiàng)目部：（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:日期:監(jiān)理工程師復(fù)查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:現(xiàn)請(qǐng)復(fù)查。自檢情況如下：注：本表由承包單位填寫，一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。四川省建設(shè)廳制兒一A19施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理審查記錄表編號(hào):

13、工程名稱施工許可證（開工證）建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度2質(zhì)里貝任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質(zhì)與對(duì)分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘查資料7施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及計(jì)量設(shè)備11現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理12檢查結(jié)論：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日審查結(jié)論：總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月日注：本表一式三份，連同開工報(bào)審表（監(jiān) A-01） 一并報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查。建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各留一份。四川省建設(shè)廳制HZAJD工程質(zhì)量問(wèn)題 （事故）報(bào)告

14、單二工程名稱：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）：年月日時(shí)在工程施工中，發(fā)生工程質(zhì)量問(wèn)題（事故）。報(bào)告如下：1、經(jīng)過(guò)情況及原因的初步分析：2、性質(zhì)：3、造成損失及人員傷亡：損失金額萬(wàn)元，傷人，亡人4、補(bǔ)救措施及初步處理意見：待進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后，再另作詳細(xì)報(bào)告，并提出處理方案待審查。承包單位：（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：年 月日抄報(bào)：注：本表一式四份，由施工總承包單位填寫，監(jiān)理簽收后建設(shè)、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位各留一份，重大質(zhì)量事故報(bào)質(zhì)監(jiān)站。四川省建設(shè)廳制JLA23ZAJD工程質(zhì)量問(wèn)題（事故）處理方案報(bào)審單編號(hào):工程名稱:致（監(jiān)理單位）：于 年 月 日 時(shí)在 施

15、工中，發(fā)生的問(wèn)題（事故）。已于 月 日提出工程質(zhì)量問(wèn)題（事故）報(bào)告單?，F(xiàn)提出處理方案，請(qǐng)予審查。附件：1 .工程質(zhì)量事故詳細(xì)報(bào)告2 .工程質(zhì)量事故處理方案承包單位：（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日設(shè)計(jì)單位審查意見：總監(jiān)理工程師審查意見：設(shè)計(jì)人：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）總監(jiān)理工程師：年 月日年 月日抄報(bào):）月完成工程量報(bào)審單工程名稱：編號(hào):工程名稱致 （監(jiān)理單位）：茲申報(bào)年月份完成的工程量，請(qǐng)予以核驗(yàn)審定，核定的結(jié)果將作為我單位申請(qǐng)?jiān)赂犊畹囊罁?jù)。附件：1 .月完成工程量統(tǒng)計(jì)報(bào)表2 .工程質(zhì)量情況月報(bào)表承包單位項(xiàng)目部：（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：經(jīng)核驗(yàn)，除以下項(xiàng)目申報(bào)數(shù)量有差異，請(qǐng)核定數(shù)量為準(zhǔn)，其余可以

16、按已審報(bào)表支付月付款。統(tǒng)計(jì)表序號(hào)項(xiàng) 目單位申報(bào)數(shù)量核定數(shù)量簡(jiǎn)要說(shuō)明土建1234安裝電氣1給排水其他意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）監(jiān)理工程師：日期：）月付款報(bào)審單編號(hào):程名稱:工程名稱致 （監(jiān)理單位）：茲申報(bào)年一月份完成的工程進(jìn)度款，請(qǐng)予以核定。附件：月完成工程造價(jià)預(yù)算書承包單位項(xiàng)目部：（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日經(jīng)審核，以 下項(xiàng)目工作量有差異，應(yīng)以核定工作量為準(zhǔn)。本月度應(yīng)付工程進(jìn)度款為：承包單位申報(bào)數(shù)（）+監(jiān)理單位核定差別數(shù)（）X合同規(guī)定白分比二本月應(yīng)付進(jìn)度款數(shù)（）X（合同規(guī)定）=（）元統(tǒng)計(jì)表序號(hào)項(xiàng)目名稱單位申報(bào)數(shù)量核定表數(shù)量單位（元）合價(jià)（元）數(shù)量單位（元）合價(jià)（元）合計(jì)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）總

17、監(jiān)理工程師：年月日注：本表由承包單位填寫，一式三份，送監(jiān)理單位審查，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。四川省建設(shè)廳制JLA25監(jiān)理工程師通知回復(fù)單編號(hào):工程名稱:（監(jiān)理單位）我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上,請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容:承包單位（章項(xiàng)目經(jīng)理日 期復(fù)查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期四川省建設(shè)廳制注：本表一式三份，建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各留一份JLB3注：本表一式三份，建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各留一份四川省建設(shè)廳制工程暫停令編號(hào):程名稱:致（承包單位項(xiàng)目部）：由于原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時(shí)起，對(duì)本工程的 部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求

18、做好各項(xiàng)工作：總監(jiān)理工程師:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）iIriAJD監(jiān)理備忘錄，.工程名稱：公安指揮中心地下車庫(kù)、食堂工程編號(hào):事 由 安全、質(zhì)量及材料送檢問(wèn)題致市國(guó)投公司 ：我單位監(jiān)理的公安指揮中心地下車庫(kù)、食堂工程存在如下安全、質(zhì)量問(wèn)題：1、 現(xiàn)場(chǎng)施工人員不戴安全帽、高空作業(yè)不系安全帶，我單位多次發(fā)出 通知整改，至今施工單位為整改。2、 我單位于2011年8月17日發(fā)出通知單，要求施工單位材料送檢，其中包括：質(zhì)檢局防水檢材、電線、排水管、窗框原材料、干掛花崗石包括龍骨、石材、結(jié)構(gòu)膠。至今施工單位未送檢。3、2011年9月20日施工單位送質(zhì)監(jiān)站原材料沙不合格， 我單位于2011年9月25日發(fā)出通

19、知要求施工單位重新送檢，至今施工單位未送。單位：四川省康立項(xiàng)目管理有限責(zé)任公司（章）負(fù)責(zé)人：2011年9月27日抄報(bào)：市國(guó)投公司抄送：市公安局JLB5工程名稱:事由:內(nèi)容:總/專業(yè)監(jiān)理工程師:監(jiān)理工程師通知單編號(hào):（承包單位項(xiàng)目部）項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）年 月曰注：本表一式三份，建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各留一份四川省建設(shè)廳制兒一B004四川省建設(shè)廳制()會(huì)議記錄編號(hào):程名稱:分部工程主持人會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議日期會(huì)議主要議題:簽到者工作單位職務(wù)聯(lián)系地址電話注：本表一式多份，參加會(huì)議單位各留一份，表后附會(huì)議記錄內(nèi)容。JLB5注：本表一式多份，分送建設(shè)、承包等相關(guān)單位，監(jiān)理單位留底存檔四川省建設(shè)廳制2AJD程

20、名稱:事由:附件:簽收意見簽收單位：（公章）抄送:專題報(bào)告編號(hào):總監(jiān)理工程師:負(fù)責(zé)人:JLB9工程最終延期審批表注：本表一式三份，建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各留一份四川省建設(shè)廳制名稱:致 （承包單位項(xiàng)目部）：根據(jù)施工合同條款 的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的 延期申請(qǐng)（第 號(hào)）要求延長(zhǎng)工期 日歷天的要求，經(jīng)過(guò)審核評(píng)估：口 最終同意工期延長(zhǎng) 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來(lái)的 年 月 日延遲到 年 月 日。請(qǐng)你方執(zhí)行。口 不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。說(shuō)明:總監(jiān)理工程師:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）費(fèi)用索賠審批表程名稱：編號(hào)：致 （承包單位項(xiàng)目部）：根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的

21、 費(fèi)用索賠申請(qǐng)（第 號(hào)）索賠（大寫） ,經(jīng)我方審核評(píng)估：口 不同意此項(xiàng)索賠?？?同意此項(xiàng)索賠，金額為（大寫） 。附：索賠費(fèi)用計(jì)算書同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計(jì)算:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：年 月 日J(rèn)LC001四川省建設(shè)廳制質(zhì)量控制資料檢查記錄表JL C001 （續(xù)）(ZAJD g質(zhì)量控制資料檢查記錄表:工程名稱：編號(hào)：施工單位：序號(hào)項(xiàng)目 名 稱份數(shù)檢查情況5建筑電氣安裝工程4通風(fēng)與空調(diào)工程5電梯安裝工程6.環(huán) 保7.節(jié) 能檢查結(jié)果：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日四川省建設(shè)廳制兒一C#2014 年總監(jiān)理工程師:工程建設(shè)監(jiān)理工作月報(bào)3 月 26 日至2014 年4 月25

22、 日內(nèi)容提要：本月工程形象進(jìn)度完成情況工程簽證情況本月工程情況評(píng)述本月監(jiān)理工作小結(jié)下月監(jiān)理工作打算項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章）日期：2014年4月25日四川省建設(shè)廳制工程名稱設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位承包單位形 象 進(jìn) 度兀 成 情 況計(jì)劃完成實(shí)際完成原因分析工 程 簽 證 情 況專題報(bào)告例會(huì)紀(jì)要內(nèi) 容 簡(jiǎn) 要工程質(zhì)量簽證內(nèi)容簡(jiǎn)要向承包單 位發(fā)出的 通知、指 示、指令內(nèi) 容 簡(jiǎn) 要承包單位提出的各種報(bào)告內(nèi) 容 簡(jiǎn) 要工程付款簽證內(nèi)容簡(jiǎn)要本月監(jiān)理工作小結(jié):下月監(jiān)理工作打算:本月工程情況評(píng)述:本工程情況評(píng)述內(nèi)容包括材料、設(shè)備、人員、機(jī)械進(jìn)場(chǎng)情況、投資情況、質(zhì)量情況、存在問(wèn)題等。兒一C3旁站監(jiān)理記錄表工程名稱：西昌

23、市航天大道西延線保障性住房及限價(jià)商品房編號(hào)日期及氣候工程地點(diǎn)西昌市航天大道西延線瀘川路口旁站監(jiān)理的部位或工序旁站監(jiān)理開始時(shí)間旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題：處理意見：備注：施工企業(yè)：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理企業(yè)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：旁站監(jiān)理人員：年 月日注：本表一式二份，施工、監(jiān)理單位各留一份。四川省建設(shè)廳制編號(hào):JL一C004ZAJD施工監(jiān)理日志工程項(xiàng)目名稱:工程地址: 建設(shè)單位:監(jiān)理單位:總監(jiān)理工程師:起止日期:年 月 日至 年 月 日四川省建設(shè)廳制年 月 日 星期監(jiān)理人員:施工監(jiān)理日志氣溫最高oC 天氣 上午（）最低 oC下午（）總監(jiān)理工程師:四川省建設(shè)廳制兒一C5ZAJD

24、房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程單位工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告監(jiān)理號(hào)：工程名稱：子項(xiàng)名稱： 監(jiān)理單位（章）：（甲、乙、丙級(jí)）年 月 日 四川省建設(shè)廳制地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告工程概況工程名稱工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)類型層數(shù)總高電梯自動(dòng)扶梯開工日期工程完工日期施工許可證號(hào)施工圖審查 批準(zhǔn)書號(hào)建設(shè)單位勘察單位資 質(zhì) 等 級(jí)設(shè)計(jì)單位施工單位檢測(cè)機(jī)構(gòu)地基處理、樁基 礎(chǔ)、鋼結(jié)構(gòu)、預(yù) 應(yīng)力、幕墻、裝 飾、設(shè)備安裝等 子分部工程分包 設(shè)計(jì)、施工單位總監(jiān)理工程師專 業(yè)證 號(hào)監(jiān)理工程師監(jiān)理員監(jiān)理周期基礎(chǔ)類型原材料、構(gòu)配件檢驗(yàn)驗(yàn)槽試樁或工程地基處理建設(shè)檢測(cè)情況過(guò)試塊、試件程中質(zhì)防量水控 制層情況檢驗(yàn)工批程檢監(jiān)查理情檢況查內(nèi)容及情質(zhì)況量文件的簽認(rèn)情況工 程 建 設(shè) 過(guò) 程 中 質(zhì) 量 控 制 情 況工 程 監(jiān) 理 檢 查 內(nèi) 容 及 情 況監(jiān)理抽 測(cè)情況發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以 及處理情況工程建設(shè)過(guò) 程中執(zhí)行規(guī) 范法規(guī)情況其他需要 說(shuō)明的問(wèn)題基礎(chǔ)分部 工程質(zhì)量 評(píng)估意見（公章）項(xiàng)目監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理周期結(jié)構(gòu)類型原材料、構(gòu)配件檢驗(yàn)工程檢測(cè)情況建試塊、試件設(shè)過(guò)程中