腦神經(jīng)(徐達傳)ppt課件

1、腦腦 神神 經(jīng)經(jīng)黃婉丹黃婉丹人體解剖學(xué)教研室人體解剖學(xué)教研室概概 述述順序順序性質(zhì)性質(zhì)連腦部位連腦部位進出顱腔部位進出顱腔部位嗅神經(jīng)感覺性端腦篩孔視神經(jīng)感覺性間腦視神經(jīng)管動眼神經(jīng)運動性中腦眶上裂滑車神經(jīng)運動性中腦眶上裂三叉神經(jīng)混合性腦橋第1眼神經(jīng)眶上裂第2支上頜神經(jīng)圓孔第3支下頜神經(jīng)卵圓孔展神經(jīng)運動性腦橋眶上裂面神經(jīng)混合性腦橋內(nèi)耳門 莖乳孔前庭神經(jīng)感覺性腦橋內(nèi)耳門舌咽神經(jīng)混合性延髓頸靜脈孔迷走神經(jīng)混合性延髓頸靜脈孔副神經(jīng)運動性延髓頸靜脈孔舌下神經(jīng)運動性延髓舌下神經(jīng)管連連 腦腦 部部 位位進出顱腔部位進出顱腔部位嗅嗅N視視N動眼動眼N滑車滑車N三叉三叉N展展N面面N前庭蝸前庭蝸N舌咽舌咽N迷走迷

2、走N副副N舌下舌下N端腦端腦間腦間腦中腦中腦腦橋腦橋延髓延髓一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展，一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展，七面八聽九舌咽，迷走和副舌下全。七面八聽九舌咽，迷走和副舌下全。頭面部出現(xiàn)了某些特殊的構(gòu)造頭面部出現(xiàn)了某些特殊的構(gòu)造脊神經(jīng)脊神經(jīng)4 4腦神經(jīng)腦神經(jīng)4+34+3眼、耳眼、耳普通軀體覺得纖維普通軀體覺得纖維特殊軀體覺得纖維特殊軀體覺得纖維嗅、味覺嗅、味覺普通內(nèi)臟覺得纖維普通內(nèi)臟覺得纖維特殊內(nèi)臟覺得纖維特殊內(nèi)臟覺得纖維普通內(nèi)臟運動纖維普通內(nèi)臟運動纖維鰓弓演化的面肌、咀鰓弓演化的面肌、咀嚼肌、咽喉肌、胸鎖嚼肌、咽喉肌、胸鎖乳突肌和斜方肌乳突肌和斜方肌特殊內(nèi)臟運動纖維特殊內(nèi)臟運動纖

3、維普通軀體運動纖維普通軀體運動纖維軀體覺得纖維軀體覺得纖維內(nèi)臟覺得纖維內(nèi)臟覺得纖維內(nèi)臟運動纖維內(nèi)臟運動纖維軀體運動纖維軀體運動纖維腦神經(jīng)的纖維成分腦神經(jīng)的纖維成分皮膚皮膚 肌肌 腱腱 口鼻黏膜口鼻黏膜平滑肌、心肌、腺體平滑肌、心肌、腺體頭、頸、胸、腹臟器頭、頸、胸、腹臟器肌節(jié)演化的眼外肌、舌肌肌節(jié)演化的眼外肌、舌肌按性質(zhì)分三類按性質(zhì)分三類覺得性腦神經(jīng)覺得性腦神經(jīng): : 運動性腦神經(jīng)運動性腦神經(jīng): : 混合性腦神經(jīng)混合性腦神經(jīng): : 與腦神經(jīng)有關(guān)的神經(jīng)節(jié)與腦神經(jīng)有關(guān)的神經(jīng)節(jié)覺得性神經(jīng)節(jié)覺得性神經(jīng)節(jié)軀體和內(nèi)臟軀體和內(nèi)臟睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)

4、器官內(nèi)神經(jīng)節(jié)器官內(nèi)神經(jīng)節(jié)器官旁神經(jīng)節(jié)器官旁神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)上神經(jīng)節(jié)、下神經(jīng)節(jié)上神經(jīng)節(jié)、下神經(jīng)節(jié)前庭神經(jīng)節(jié)、蝸神經(jīng)節(jié)前庭神經(jīng)節(jié)、蝸神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟運動性神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟運動性神經(jīng)節(jié)( (副交感副交感 嗅神經(jīng)特殊內(nèi)臟覺得嗅神經(jīng)特殊內(nèi)臟覺得 篩孔篩孔 嗅球嗅球 上鼻甲、鼻中上鼻甲、鼻中 - - 嗅區(qū)嗅區(qū) 隔上部黏膜隔上部黏膜 嗅細胞嗅細胞 嗅絲嗅絲 嗅束嗅束 視神經(jīng)特殊軀體覺得視神經(jīng)特殊軀體覺得 視神經(jīng)管視神經(jīng)管 外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體視桿細胞視桿細胞- - -視交叉視交叉- 視區(qū)視區(qū)視椎細胞視椎細胞 雙極細胞雙極細胞 節(jié)細胞節(jié)細胞 視束視束 視輻射視輻射 前庭蝸神經(jīng)特殊軀體覺得前庭蝸神

5、經(jīng)特殊軀體覺得 內(nèi)耳門內(nèi)耳門球囊斑、橢圓囊斑球囊斑、橢圓囊斑- -前庭神經(jīng)核前庭神經(jīng)核壺腹嵴的毛細胞壺腹嵴的毛細胞 前庭神經(jīng)節(jié)內(nèi)耳道底前庭神經(jīng)節(jié)內(nèi)耳道底 內(nèi)耳門內(nèi)耳門螺旋器的毛細胞螺旋器的毛細胞- -蝸神經(jīng)核蝸神經(jīng)核 蝸神經(jīng)節(jié)蝸軸內(nèi)蝸神經(jīng)節(jié)蝸軸內(nèi) 動眼神經(jīng)普通軀體運動、普通內(nèi)臟運動動眼神經(jīng)普通軀體運動、普通內(nèi)臟運動 海綿竇海綿竇 眶上裂眶上裂動眼神經(jīng)核動眼神經(jīng)核 - 上、下、內(nèi)直肌上、下、內(nèi)直肌 上瞼提肌，下斜肌上瞼提肌，下斜肌動眼神經(jīng)副核動眼神經(jīng)副核 - 瞳孔括約肌，睫狀肌瞳孔括約肌，睫狀肌 睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)視神經(jīng)與外直肌間視神經(jīng)與外直肌間 動眼神經(jīng)損傷表現(xiàn)動眼神經(jīng)損傷表現(xiàn)上瞼下垂上瞼下

6、垂 眼球轉(zhuǎn)向外下方眼球轉(zhuǎn)向外下方瞳孔散大瞳孔散大 瞳孔對光反射消逝瞳孔對光反射消逝 滑車神經(jīng)普通軀體運動滑車神經(jīng)普通軀體運動 海綿竇海綿竇 眶上裂眶上裂 滑車神經(jīng)核滑車神經(jīng)核 - 上斜上斜肌肌 展神經(jīng)普通軀體運動展神經(jīng)普通軀體運動 海綿竇海綿竇 眶上裂眶上裂展神經(jīng)核展神經(jīng)核 -外外直肌直肌左側(cè)展神經(jīng)損傷表現(xiàn)左側(cè)展神經(jīng)損傷表現(xiàn)左眼內(nèi)斜視左眼內(nèi)斜視 副神經(jīng)特殊內(nèi)臟運動副神經(jīng)特殊內(nèi)臟運動 頸靜脈孔頸靜脈孔 疑核疑核 -咽喉肌咽喉肌副神經(jīng)核副神經(jīng)核 -胸鎖乳突肌、斜方肌胸鎖乳突肌、斜方肌 舌下神經(jīng)普通軀體運動舌下神經(jīng)普通軀體運動 舌下神經(jīng)管舌下神經(jīng)管舌下神經(jīng)核舌下神經(jīng)核 -舌肌舌肌舌骨舌肌淺面舌骨舌肌

7、淺面舌神經(jīng)下方穿頦舌肌舌神經(jīng)下方穿頦舌肌損傷表現(xiàn)：伸舌時舌尖偏向患側(cè)損傷表現(xiàn)：伸舌時舌尖偏向患側(cè) 三叉神經(jīng)普通軀體覺得、特殊軀體運動三叉神經(jīng)普通軀體覺得、特殊軀體運動 海綿竇海綿竇 眶上裂眶上裂三叉三叉 三三 眼神經(jīng)眼神經(jīng)神經(jīng)神經(jīng) 叉叉 圓孔圓孔 眶下裂眶下裂腦橋核腦橋核 神神 上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)脊束核脊束核 經(jīng)經(jīng) 卵圓孔卵圓孔運動核運動核 節(jié)節(jié) 下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)眼神經(jīng)淚腺，眼球、鼻腔黏膜，眼裂以上皮膚眼神經(jīng)淚腺，眼球、鼻腔黏膜，眼裂以上皮膚額神經(jīng)額神經(jīng)眶上神經(jīng)眶上神經(jīng)上頜神經(jīng)腭、鼻腔黏膜，上頜牙齒、牙齦，上頜神經(jīng)腭、鼻腔黏膜，上頜牙齒、牙齦， 眼裂與口裂間皮膚眼裂與口裂間皮膚眶下神經(jīng)眶下神經(jīng)上

8、牙槽神經(jīng)上牙槽神經(jīng)下頜神經(jīng)口腔腺，舌前下頜神經(jīng)口腔腺，舌前2/3黏膜，口裂以下皮膚黏膜，口裂以下皮膚 下頜牙齒、牙齦，咀嚼肌下頜牙齒、牙齦，咀嚼肌 咀嚼肌神經(jīng)咀嚼肌神經(jīng)舌神經(jīng)舌神經(jīng)鼓索鼓索下牙槽神經(jīng)下牙槽神經(jīng)三叉神經(jīng)三大分支在頭面部皮膚的分布三叉神經(jīng)三大分支在頭面部皮膚的分布海綿竇海綿竇頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈展神經(jīng)展神經(jīng)動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)上頜神經(jīng) 面神經(jīng)面神經(jīng)普通內(nèi)臟運動、特殊內(nèi)臟運動、特殊內(nèi)臟覺得、普通內(nèi)臟運動、特殊內(nèi)臟運動、特殊內(nèi)臟覺得、普通軀體覺得普通軀體覺得 內(nèi)耳門內(nèi)耳門 面神經(jīng)管面神經(jīng)管 莖乳孔莖乳孔面神經(jīng)核面神經(jīng)核 -面肌面肌三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核

9、-耳部皮膚覺得耳部皮膚覺得上泌涎核上泌涎核 -淚腺、下頜下腺、淚腺、下頜下腺、舌下腺舌下腺 膝神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié) 翼腭、下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭、下頜下神經(jīng)節(jié)孤束核孤束核 上端上端-舌前舌前2/3味蕾味蕾 面神經(jīng)管內(nèi)分支：鼓索面神經(jīng)管內(nèi)分支：鼓索出莖乳孔前出莖乳孔前6mm6mm鼓室鼓室顳下窩顳下窩并入舌神經(jīng)并入舌神經(jīng)舌前舌前2/32/3味蕾味蕾 下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下腺下頜下腺 舌下腺舌下腺 下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下腺和下頜下腺和舌神經(jīng)間舌神經(jīng)間 面神經(jīng)管內(nèi)分支：巖大神經(jīng)面神經(jīng)管內(nèi)分支：巖大神經(jīng)膝神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)穿破裂孔穿破裂孔穿翼管穿翼管翼腭窩翼腭窩翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)顴神經(jīng)顴神經(jīng)/ /淚腺

10、神經(jīng)淚腺神經(jīng)淚腺淚腺翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭窩上部翼腭窩上部上頜神經(jīng)下方上頜神經(jīng)下方顱外分支顱外分支(穿腮腺穿腮腺) ：顳支顳支 顴支顴支頰支頰支 面肌面肌下頜緣支下頜緣支頸支頸支同側(cè)面肌癱瘓，表現(xiàn)為：同側(cè)面肌癱瘓，表現(xiàn)為：額紋消逝，鼻唇溝變淺額紋消逝，鼻唇溝變淺口角下垂，不能鼓腮口角下垂，不能鼓腮不能閉眼，角膜反射消逝不能閉眼，角膜反射消逝 面神經(jīng)顱外的損傷面神經(jīng)顱外的損傷面神經(jīng)管內(nèi)損傷面神經(jīng)管內(nèi)損傷除上述病癥外還伴有：除上述病癥外還伴有：聽覺過敏聽覺過敏舌前舌前2/32/3味覺妨礙味覺妨礙淚腺、唾液腺分泌妨礙淚腺、唾液腺分泌妨礙 面神經(jīng)損傷表現(xiàn)面神經(jīng)損傷表現(xiàn) 舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)特殊內(nèi)臟運動、

11、普通內(nèi)臟運動、普通內(nèi)臟覺特殊內(nèi)臟運動、普通內(nèi)臟運動、普通內(nèi)臟覺得、特殊內(nèi)臟覺得得、特殊內(nèi)臟覺得 、普通軀體覺得、普通軀體覺得疑核疑核 -莖突咽肌莖突咽肌下泌涎核下泌涎核-腮腺腮腺 耳神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)孤束核孤束核 上端上端-舌后舌后1/3味蕾味蕾 下端下端-舌后舌后1/3黏膜黏膜 下神經(jīng)節(jié)下神經(jīng)節(jié) 咽、咽鼓管、鼓室黏膜咽、咽鼓管、鼓室黏膜 頸動脈竇、頸動脈小球頸動脈竇、頸動脈小球三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)-耳后皮膚覺得耳后皮膚覺得脊束核脊束核 上神經(jīng)節(jié)上神經(jīng)節(jié) 頸靜脈孔頸靜脈孔 巖小神經(jīng)：出鼓室?guī)r小神經(jīng)：出鼓室耳神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)耳顳神經(jīng)耳顳神經(jīng)腮腺腮腺頸動脈竇支：頸動脈竇、頸動脈小球頸動脈竇支：頸動脈竇、頸動

12、脈小球舌支：舌骨舌肌深面舌支：舌骨舌肌深面舌后舌后1/3黏膜、味蕾黏膜、味蕾耳神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)卵圓孔下方卵圓孔下方下頜神經(jīng)內(nèi)下頜神經(jīng)內(nèi)側(cè)側(cè) 迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)普通內(nèi)臟運動、普通內(nèi)臟覺得、特殊內(nèi)臟運動、普通內(nèi)臟運動、普通內(nèi)臟覺得、特殊內(nèi)臟運動、普通軀體覺得普通軀體覺得迷走神經(jīng)背核迷走神經(jīng)背核 -頸胸腹臟器活動頸胸腹臟器活動 器官旁、內(nèi)節(jié)器官旁、內(nèi)節(jié)孤束核孤束核 下端下端-頸胸腹臟器覺得頸胸腹臟器覺得 下神經(jīng)節(jié)下神經(jīng)節(jié)疑核疑核 -咽喉肌咽喉肌 三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核-硬腦膜、耳廓、外耳道皮膚硬腦膜、耳廓、外耳道皮膚 上神經(jīng)節(jié)上神經(jīng)節(jié) 頸靜脈孔頸靜脈孔迷走神經(jīng)的行程迷走神經(jīng)的行程 橄欖后溝中部出腦

13、橄欖后溝中部出腦 出頸出頸V V孔行于頸動脈鞘內(nèi)孔行于頸動脈鞘內(nèi) 胸廓上口入胸腔胸廓上口入胸腔 左迷走神經(jīng)左迷走神經(jīng) 右迷走神經(jīng)右迷走神經(jīng) 前干前干 后干后干喉上神經(jīng)：喉上神經(jīng)：頸內(nèi)動脈內(nèi)側(cè)頸內(nèi)動脈內(nèi)側(cè)舌骨大角程度舌骨大角程度外支外支環(huán)甲肌環(huán)甲肌 內(nèi)支內(nèi)支聲門裂以上聲門裂以上的喉黏膜的喉黏膜喉返神經(jīng)：喉返神經(jīng)：右喉返神經(jīng)繞右鎖骨下動脈右喉返神經(jīng)繞右鎖骨下動脈 喉肌除環(huán)甲肌喉肌除環(huán)甲肌左喉返神經(jīng)繞自動脈弓左喉返神經(jīng)繞自動脈弓 聲門裂以下的聲門裂以下的喉黏膜喉黏膜迷走前干迷走前干迷走后干迷走后干胃前支胃前支肝支肝支胃后支胃后支腹腔支腹腔支迷走神經(jīng)腹部臟器的分布范圍：迷走神經(jīng)腹部臟器的分布范圍：肝、

14、膽、胰、脾、腎和結(jié)腸左曲以上的腹部消化管肝、膽、胰、脾、腎和結(jié)腸左曲以上的腹部消化管迷走神經(jīng)主干損傷表現(xiàn)迷走神經(jīng)主干損傷表現(xiàn): :脈速脈速, ,心悸心悸, ,惡心惡心, ,嘔吐嘔吐, ,呼吸深慢呼吸深慢, ,窒息窒息, ,聲音嘶啞聲音嘶啞, ,說話、吞咽困難說話、吞咽困難特殊內(nèi)臟運動特殊內(nèi)臟運動 舌前舌前2/32/3：三叉神經(jīng)：三叉神經(jīng) 1.1.粘膜粘膜 舌后舌后1/31/3：舌咽神經(jīng)：舌咽神經(jīng) 分布到舌的腦神經(jīng)有哪幾對？分布到舌的腦神經(jīng)有哪幾對？ 舌前舌前2/32/3：面神經(jīng)：面神經(jīng)2.2.味蕾味蕾 舌后舌后1/31/3：舌咽神經(jīng)：舌咽神經(jīng) 3.3.舌?。荷嘞律窠?jīng)舌?。荷嘞律窠?jīng)分布到眼的腦神

15、經(jīng)有哪幾對？分布到眼的腦神經(jīng)有哪幾對？1.1.視覺：視神經(jīng)視覺：視神經(jīng)5.5.眼輪匝肌、淚腺：面神經(jīng)眼輪匝肌、淚腺：面神經(jīng)2.2.眼的普通粘膜覺得：三叉神經(jīng)眼的普通粘膜覺得：三叉神經(jīng)1 13.3.眼外肌：眼外?。荷喜€提肌、下斜肌和上、下、內(nèi)直肌：動眼神經(jīng)上瞼提肌、下斜肌和上、下、內(nèi)直?。簞友凵窠?jīng)上斜?。夯嚿窠?jīng)上斜?。夯嚿窠?jīng)外直?。赫股窠?jīng)外直肌：展神經(jīng)4.4.瞳孔括約肌和睫狀?。簞友凵窠?jīng)瞳孔括約肌和睫狀?。簞友凵窠?jīng) 副交感纖維副交感纖維 名名 稱稱位置位置發(fā)出纖維發(fā)出纖維換換N元元支配的效應(yīng)器支配的效應(yīng)器動眼動眼N副核副核中腦中腦上丘上丘 睫狀睫狀N節(jié)節(jié)瞳孔括約肌瞳孔括約肌睫狀肌睫狀肌上泌涎核上泌涎核