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1、 內(nèi)分泌轉(zhuǎn)崗試題名詞解釋：1. Somoygi效應(yīng)2. 黎明現(xiàn)象簡(jiǎn)答題：1、 糖尿病常見的慢性并發(fā)癥有哪些？ 2、 試述甲亢危象的治療原則。3、 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有哪些？ 4、 試述糖尿病高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)。1、糖尿病常見的慢性并發(fā)癥有哪些 1、大血管病變動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦血栓形成、肢體壞疽、腎動(dòng)脈硬化等。 2、微血管病變包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病。 3、神經(jīng)病變常見為周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變、其他神經(jīng)如顱神經(jīng)、脊髓、脊髓神經(jīng)根均可受累。 4、眼并發(fā)癥白內(nèi)障、青光眼、虹膜睫狀體病變和屈光改變。 5、其他骨質(zhì)疏松和皮膚病變。 2、 試述甲亢危象的治療原則。 1

2、、先用大劑量的抗甲狀腺藥物以丙硫氧嘧啶為首選。 2、碘劑輕者口服復(fù)方碘溶液首劑3050滴以后每68小時(shí)510滴。重者可靜脈滴注碘化鈉每次0.51.0g加入到10%葡萄糖氯化鈉溶液中。 3、普萘洛爾2040mg每68小時(shí)1次。 4、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素氫化可的松100mg加入到5%10%葡萄糖氯化鈉溶液中。 5、對(duì)癥處理如高熱、休克、心力衰竭等。 6、糾正水和電解質(zhì)紊亂。 7、密切觀察病情變化。 3、 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有哪些 1、相對(duì)禁忌癥活動(dòng)性肺結(jié)核或肺外結(jié)核。過(guò)去有潰瘍病史。目前無(wú)活動(dòng)性。有未控制的慢性感染性疾病。 2、絕對(duì)禁忌癥有重大精神病史。顯性糖尿病。骨質(zhì)疏松。妊娠第一期。重度高血壓。未控制的嚴(yán)重感染。青光眼。嚴(yán)重低鉀血癥。皮質(zhì)醇增多癥。 4、 試述糖尿病高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)。 高滲性昏迷是糖尿病的一種急性嚴(yán)重并發(fā)癥其臨床特點(diǎn)包括1、多見于老年2型糖尿病病人。 2、發(fā)病前2/3的病人無(wú)糖尿病病史或僅有輕度糖尿病。 3、病人多有腎功能不全。 4、血漿滲透壓超過(guò)350mmol/L血鈉增高或正常血糖常大于33.3mmol/

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