免疫系統(tǒng)組織學

1、組織胚胎學課件本科生專用南陽醫(yī)?；详栣t(yī)專基礎醫(yī)學礎醫(yī)學部王策部王策免疫系統(tǒng)n概述概述n一、主要的免疫細胞一、主要的免疫細胞n二、淋巴組織二、淋巴組織n三、淋巴器官三、淋巴器官概概 述述抗原：抗原：n入侵的病原微生物入侵的病原微生物n異體細胞和大分子物質異體細胞和大分子物質n自身體內發(fā)生變化的細胞自身體內發(fā)生變化的細胞（腫瘤細胞）（腫瘤細胞）概概 述述免疫：免疫：n機體識別、排斥、消滅所有機體識別、排斥、消滅所有異物物質的過程和能力異物物質的過程和能力, ,是一是一種復雜的生物學反應種復雜的生物學反應中樞淋巴器官中樞淋巴器官外周淋巴器官外周淋巴器官彌散淋巴組織彌散淋巴組織淋巴小結淋巴小結淋巴細

2、胞淋巴細胞單核吞噬細胞系統(tǒng)單核吞噬細胞系統(tǒng)抗原提呈細胞抗原提呈細胞胸腺胸腺骨髓骨髓淋巴淋巴結結脾脾扁桃扁桃體體淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織 免疫細胞免疫細胞免疫活性分子免疫活性分子組 成n免疫防御免疫防御: :體外體外 Ag(Antigen)Ag(Antigen)n免疫監(jiān)視免疫監(jiān)視: :體內變異體內變異 C Cn免疫穩(wěn)定免疫穩(wěn)定: :體內衰老體內衰老 C C功功 能能主要組織相容性復合分子主要組織相容性復合分子(MHC (MHC 分子分子) )n體內所有體內所有C C表面都有表面都有MHCMHC分子分子, ,n個體特異性個體特異性, ,n同一個體的所有同一個體的所有C C的的MHCMHC分

3、子相同分子相同, ,n分類分類:MHC-I,:MHC-I,所有所有C,C,MHC-II,MHC-II,免疫免疫C.C.nMHC-IIMHC-II參與參與AgAg提呈提呈, ,免疫免疫C C協(xié)作協(xié)作. .1、體內所有細胞表面都有主要組織相容性復合分子（MHC分子) MHC-類分子:所有細胞表面 MHC-類分子:免疫細胞表面2、T細胞和B細胞表面有特異性的抗原受體免疫系統(tǒng)功能的分子基礎：MHC-分子一、主要的免疫細胞一、主要的免疫細胞n( (一一) )淋巴細胞淋巴細胞n( (二二) )巨噬細胞及單核吞噬細巨噬細胞及單核吞噬細 胞系統(tǒng)胞系統(tǒng)n( (三三) )抗原提呈細胞抗原提呈細胞（一）（一）淋巴細

4、胞淋巴細胞n1.T1.T淋巴淋巴細胞細胞n2.B2.B淋巴淋巴細胞細胞n3.NK3.NK細胞細胞n4.K4.K細胞細胞初始T細胞效應TC (1周)記憶性TC(數(shù)年)清除Ag直接殺傷靶 C1.T1.T淋巴淋巴細胞細胞1.T1.T淋巴淋巴細胞細胞（胸腺依賴淋巴細胞）初始初始T T細胞細胞效應效應T T細胞細胞大淋巴細胞大淋巴細胞( (活躍活躍) )記憶性記憶性T T細胞細胞( (小部分小部分) ) 細胞免疫細胞免疫( (胸腺產生胸腺產生, , 入外周入外周, , 靜息靜息) )(靜息靜息, ,保持記憶保持記憶, ,數(shù)年或終生數(shù)年或終生)( 1 1周左右周左右)提呈抗原提呈抗原(大部分大部分)T細胞

5、增殖分化過程示意圖效應效應T T細胞分為三個亞群：細胞分為三個亞群：n細胞毒性細胞毒性T T細胞細胞(Tc(Tc細胞細胞) ) 釋放穿孔素和顆粒酶，攻擊腫瘤細胞、釋放穿孔素和顆粒酶，攻擊腫瘤細胞、病毒感染細胞和異體細胞病毒感染細胞和異體細胞n輔助性輔助性T T細胞細胞(Th(Th細胞細胞) ) 分泌多種細胞因子，輔助分泌多種細胞因子，輔助B B細胞和細胞和TcTc細細胞免疫應答胞免疫應答n抑制性抑制性T T細胞細胞(Ts(Ts細胞細胞) ) 免疫應答后期增多，降低免疫應答后期增多，降低TCTC、BCBC活性活性Tc細胞作用過程模式圖2.B淋巴細胞 初始 B 細胞漿 C (效應 BC )記憶性

6、BC產生AbAb + Ag, 清除Ag初始初始B B細胞細胞(靜息靜息)大淋巴細胞大淋巴細胞(活躍活躍)記憶性記憶性B細胞細胞效應效應B B細胞細胞( (大部分大部分) )2.B B淋巴淋巴細胞細胞（骨髓依賴淋巴細胞）（骨髓依賴淋巴細胞）抗體抗體(體液免疫體液免疫)(漿細胞漿細胞)( (靜息靜息,保持記憶保持記憶) )匹配抗原匹配抗原(小部分小部分)3.NKNK細胞細胞（自然殺傷細胞）（自然殺傷細胞）n無抗原提呈細胞中介無抗原提呈細胞中介, , 不借不借助抗體，無助抗體，無MHCMHC限制性，限制性，直接直接殺傷病毒感染細胞和腫瘤細殺傷病毒感染細胞和腫瘤細胞胞n細胞間粘附分子細胞間粘附分子釋放

7、細胞釋放細胞毒物質毒物質溶解靶細胞溶解靶細胞細胞死細胞死亡或凋亡亡或凋亡4.K K細胞細胞（殺傷性淋巴細胞）（殺傷性淋巴細胞） n占總數(shù)占總數(shù)5 5 -7-7，壽命短。，壽命短。n來自骨髓淋巴干細胞來自骨髓淋巴干細胞n在抗體介導下與靶細胞合并在抗體介導下與靶細胞合并殺滅靶細胞，稱殺傷性淋巴殺滅靶細胞，稱殺傷性淋巴細胞細胞(二)巨嗜細胞及單核吞噬C系統(tǒng)n單核單核C C和由其分化而來的具和由其分化而來的具有吞噬功能的有吞噬功能的C.C.(三)抗原提呈細胞抗原提呈細胞n能捕獲、加工、處理抗原，能捕獲、加工、處理抗原，形形成抗原肽成抗原肽-MHC-MHC分子復合物，分子復合物，并并抗原抗原肽肽呈遞給呈

8、遞給呈給呈給T T細胞，并激細胞，并激發(fā)發(fā)T T細胞活化、增殖的一類免疫細胞活化、增殖的一類免疫細胞細胞. .類類 型：型：n巨噬細胞巨噬細胞n免疫組織免疫組織T T細胞分布區(qū)的細胞分布區(qū)的交錯交錯突細胞突細胞n淋巴小結的淋巴小結的樹突狀細胞樹突狀細胞n皮膚與黏膜的皮膚與黏膜的朗格漢斯細胞朗格漢斯細胞n消化管的消化管的微皺褶細胞微皺褶細胞巨噬細胞巨噬細胞 樹突狀細胞樹突狀細胞 DC DC郎格漢斯細胞郎格漢斯細胞 間質間質DCDC面紗細胞面紗細胞交錯突細胞交錯突細胞 復層扁平上皮復層扁平上皮 心肝肺腎心肝肺腎淋淋 巴巴淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織表面有大量表面有大量MHC-IIMHC-II類

9、分子，有樹枝狀突起。類分子，有樹枝狀突起。血液血液樹樹突突狀狀細細胞胞面面紗紗細細胞胞交交錯錯突突細細胞胞二、淋巴組織n概述概述n1.1.彌散淋巴組織彌散淋巴組織n2.2.淋巴小結淋巴小結概概 述述網(wǎng)狀組織網(wǎng)狀組織LCLC免疫免疫C C1.彌散淋巴組織彌散淋巴組織n與周圍組織界限不明顯，主要與周圍組織界限不明顯，主要含含T T細胞細胞, , 少量少量BCBC和漿和漿C Cn有有毛細血管后微靜脈毛細血管后微靜脈 ( (高內皮微靜脈高內皮微靜脈) ) 是是LCLC從血液進入淋巴組織的通從血液進入淋巴組織的通道道彌散淋巴組織T淋巴細胞毛細血管后微靜脈毛細血管后微靜脈高內皮高內皮C C毛細血管后微靜脈

10、毛細血管后微靜脈高內皮高內皮C2.淋巴小結nBCBC為主為主, ,橢圓形小體。有少量橢圓形小體。有少量的的ThTh、樹突狀細胞和巨嗜細胞、樹突狀細胞和巨嗜細胞n帽帽+ +生發(fā)中心生發(fā)中心( (暗區(qū)暗區(qū)+ +明區(qū)明區(qū)) )淋巴小結淋巴小結次級淋巴小結生發(fā)中心次級淋巴小結生發(fā)中心小結帽小結帽明區(qū)明區(qū)暗區(qū)暗區(qū)次級淋巴小結生發(fā)中心示意圖生發(fā)中心生發(fā)中心n暗區(qū)：暗區(qū)：大而幼稚的大而幼稚的B B細胞。細胞。n明區(qū)：明區(qū)：位于淋巴小結中心，含位于淋巴小結中心，含中等大的中等大的B B細胞和部分細胞和部分ThTh細胞、細胞、濾泡樹突狀細胞和巨噬細胞。濾泡樹突狀細胞和巨噬細胞。n小結帽：小結帽：含幼漿細胞、記憶

11、性含幼漿細胞、記憶性B B細胞、初始細胞、初始B B細胞細胞 三、淋巴器官三、淋巴器官（二）淋巴結（二）淋巴結（三）脾（三）脾（四）扁桃體（四）扁桃體（一）胸腺（一）胸腺概述概述（五）淋巴細胞再循環(huán)五）淋巴細胞再循環(huán)中樞淋巴器官中樞淋巴器官外周淋巴器官外周淋巴器官淋巴結淋巴結脾脾扁桃體扁桃體骨髓骨髓胸腺胸腺產生產生初始初始TCTC產生產生初始初始BCBC概概 述述n是是淋巴性造血干細胞淋巴性造血干細胞分化、增分化、增值成值成初始初始B B細胞或細胞或T T細胞細胞的場所。的場所。n淋巴細胞增值與分化淋巴細胞增值與分化不受抗原不受抗原刺激刺激的影響，源源不斷地向周的影響，源源不斷地向周圍淋巴器官

12、和淋巴組織輸送。圍淋巴器官和淋巴組織輸送。中樞淋巴器官：周圍淋巴器官：n接受中樞淋巴器官來的淋巴細胞，接受中樞淋巴器官來的淋巴細胞，在受到在受到抗原刺激抗原刺激后分化、增殖為后分化、增殖為效應細胞效應細胞，產生免疫應答。，產生免疫應答。n器官內淋巴細胞發(fā)生克隆增值，器官內淋巴細胞發(fā)生克隆增值，稱為淋巴細胞活化。器官體積增稱為淋巴細胞活化。器官體積增大，抗原清除后體積回縮。大，抗原清除后體積回縮。（一） 胸 腺1.胸腺的組織結構2.胸腺的功能概述概述皮質皮質髓質髓質胸腺血液供應胸腺血液供應概概 述述位置：位置：形態(tài)：形態(tài)：概概 述述間質：間質：被膜與小葉間隔（被膜與小葉間隔（CT)實質：實質：胸

13、腺小葉胸腺小葉皮質皮質:周圍、染色深周圍、染色深髓質髓質:中央、染色淺中央、染色淺（不完全小葉）（不完全小葉）胸腺小葉被膜皮質髓質1.胸腺的組織結構皮質皮質髓質髓質胸腺血液供應胸腺血液供應1.胸腺的組織結構皮質皮質胸腺上皮皮質胸腺上皮C胸腺胸腺C1.胸腺的組織結構皮質皮質胸腺上皮皮質胸腺上皮C:少少.n又稱上皮性網(wǎng)狀細胞又稱上皮性網(wǎng)狀細胞n位于被膜下和胸腺細位于被膜下和胸腺細 胞之間胞之間n哺育細胞：哺育細胞：n星形，有突起，形星形，有突起，形 成支架，橋粒連接。成支架，橋粒連接。n分泌胸腺素和胸腺生成素分泌胸腺素和胸腺生成素1.胸腺的組織結構皮質皮質胸腺胸腺C C: :多多,85-90%.,

14、85-90%.n分化的早期分化的早期T細胞細胞n與自身抗原反應凋與自身抗原反應凋 亡的占亡的占95%95%自身免疫性疾病自身免疫性疾病 n形成初始形成初始T細胞的細胞的 占占5%髓質較多髓質胸腺上皮較多髓質胸腺上皮C少量少量初始初始TCTC，巨噬巨噬C髓質髓質胸腺胸腺上皮細胞上皮細胞: :多邊形，體大突短多邊形，體大突短橋粒相連，分泌胸腺素橋粒相連，分泌胸腺素部分胸腺上皮細胞形成部分胸腺上皮細胞形成胸腺小體胸腺小體胸腺小體胸腺小體（哈塞爾小體）（哈塞爾小體）胸腺上皮細胞胸腺上皮細胞呈同心圓呈同心圓排列排列n外周的上皮細胞較幼外周的上皮細胞較幼稚稚n近中心的細胞較成熟近中心的細胞較成熟, ,胞質

15、呈嗜酸性，核漸胞質呈嗜酸性，核漸解體解體n中心細胞完全角質化中心細胞完全角質化被膜被膜小葉間小葉間隔隔皮質與髓皮質與髓質交界處質交界處皮質皮質髓質髓質皮質與髓皮質與髓質交界處質交界處胸腺血液供應及血-胸屏障血血- -胸腺屏障胸腺屏障n皮質內毛細血管與胸腺實質之皮質內毛細血管與胸腺實質之間存在阻止大分子物質（抗原）間存在阻止大分子物質（抗原）通過的結構稱血通過的結構稱血- -胸腺屏障。胸腺屏障。n保證胸腺細胞培育時不受外來保證胸腺細胞培育時不受外來抗原影響抗原影響2.2.胸腺的功能胸腺的功能n胸腺上皮細胞胸腺上皮細胞分泌多種激素分泌多種激素（胸腺素、胸腺細胞生成素胸腺素、胸腺細胞生成素）這些激素

16、對這些激素對T T細胞細胞的增殖、分化的增殖、分化與成熟起重要作用。與成熟起重要作用。n培育培育T T細胞細胞（二）淋巴結（二）淋巴結1.1.淋巴結的結構淋巴結的結構2.淋巴結的功能淋巴結的功能概述概述皮質皮質髓質髓質淋巴結內的淋巴通路淋巴結內的淋巴通路概 述淋巴結門淋巴結門輸出淋巴管輸出淋巴管被膜被膜輸入淋巴管輸入淋巴管小梁小梁皮質皮質髓質髓質概述皮質淋巴竇淺層皮質副皮質區(qū)皮質髓 質被 膜1.淋巴結的結構皮質髓質淋巴結內淋巴通路1.淋巴結的結構皮質淺層皮質副皮質區(qū)皮質淋巴竇 淺層皮質淋巴小結(大量)彌散淋巴組織(小結間)為B細胞區(qū)副皮質區(qū)(巨嗜C，交錯突C，少量BC)T細胞區(qū)又稱胸腺依賴區(qū)內

17、有毛細血管后微靜脈(血液中LC進入淋巴組織的重要通道)。皮質淋巴竇被膜下竇小梁周竇被膜下竇被膜下竇被膜與淺層皮被膜與淺層皮質之間，位于質之間，位于被膜側有數(shù)條被膜側有數(shù)條輸入淋巴管通輸入淋巴管通入，并輸送至入，并輸送至小梁周竇。小梁周竇。小梁周竇小梁與淺層皮小梁與淺層皮質之間，多數(shù)質之間，多數(shù)為較短的盲管為較短的盲管僅少數(shù)穿越副僅少數(shù)穿越副皮質區(qū)與髓質皮質區(qū)與髓質淋巴竇相通。淋巴竇相通。結構n竇壁：竇壁：n竇腔：竇腔：一層扁平內一層扁平內皮細胞皮細胞星狀內皮細星狀內皮細胞支撐胞支撐淋巴流動慢淋巴流動慢被膜下竇髓質髓索髓索髓竇髓竇髓索髓索髓竇n索狀淋巴組織索狀淋巴組織n含含BC、漿、漿C和和 巨

18、噬巨噬C。n漿漿C來自皮質來自皮質淋巴小結淋巴小結,在此在此分泌抗體分泌抗體髓竇n和皮質淋巴和皮質淋巴竇相同竇相同髓竇n分布于髓索分布于髓索之間或髓索與之間或髓索與小梁之間小梁之間n巨噬細胞多巨噬細胞多過濾功能強過濾功能強淋巴結髓竇高倍像髓索淋巴細胞髓竇巨噬細胞大部分滲入大部分滲入少部分少部分滲入滲入淋巴結內的淋巴通路2、淋巴結的功能n （1 1）濾過淋巴液：）濾過淋巴液： 細菌清除率達細菌清除率達99.5%99.5%，對病毒和癌細胞，對病毒和癌細胞清除能力差。清除能力差。n （2 2）進行免疫應答：）進行免疫應答： 體液免疫應答時，體液免疫應答時，淺層皮質淺層皮質內內淋巴小結淋巴小結增多增大

19、，髓索漿細胞明顯增多；細胞增多增大，髓索漿細胞明顯增多；細胞免疫應答時，免疫應答時，副皮質區(qū)副皮質區(qū)明顯擴大，效應明顯擴大，效應性性T T細胞大量增加。細胞大量增加。（三）脾1.脾的結構2.脾的功能概述被膜與小梁白髓紅髓脾的血液循環(huán)白髓白髓紅髓紅髓動脈周圍淋巴鞘動脈周圍淋巴鞘淋巴小結淋巴小結邊緣區(qū)邊緣區(qū)脾索脾索脾血竇脾血竇概述間質間質 被膜和小梁（含平滑肌纖維）被膜和小梁（含平滑肌纖維）實質實質結構結構被膜被膜小梁小梁白髓白髓紅髓紅髓1.脾的結構被膜與小梁n 被膜伸入實被膜伸入實質形成小梁質形成小梁n被膜和小梁被膜和小梁內含有平滑肌，內含有平滑肌，平滑肌收縮可平滑肌收縮可調節(jié)脾的含血調節(jié)脾的含

20、血量。量。白髓n新鮮的脾呈灰白色新鮮的脾呈灰白色動脈周圍淋巴鞘動脈周圍淋巴鞘淋巴小結淋巴小結邊緣區(qū)邊緣區(qū)n相當于淋巴結的皮相當于淋巴結的皮質質n構成：構成：動脈周圍淋巴鞘n中央中央A+A+彌散彌散LTLT（T T細胞區(qū)）細胞區(qū)）n相當于淋巴結的相當于淋巴結的 副皮質區(qū)，無毛副皮質區(qū)，無毛 細血管后微靜脈細血管后微靜脈n中央動脈伴行小中央動脈伴行小 淋巴管，鞘內淋巴管，鞘內TC 遷出脾通道遷出脾通道淋巴小結n主要含主要含BC，結結構與淋巴結內的構與淋巴結內的淋巴小結相同淋巴小結相同n動脈周圍淋巴動脈周圍淋巴鞘一側，小結帽鞘一側，小結帽朝向紅髓朝向紅髓n又稱脾小體又稱脾小體邊緣區(qū)n白髓與紅髓交白髓與紅髓交界處界處( (n邊緣竇是血液邊緣竇是血液內抗原及淋巴細內抗原及淋巴細胞進入白髓的通道；胞進入白髓的通道；也是白髓淋也是白髓淋巴細胞進入血液巴細胞進入血液通道通道邊緣區(qū)n脾索脾索紅髓n脾血竇脾血竇脾索橫切面縱切面脾脾 索索n含血細胞的含血細胞的索狀淋巴組織索狀淋巴組織n巨嗜巨嗜C+C+血血C+BC+C+BC+漿漿C Cn含含筆毛微筆毛微A A及其分支及其分支，其毛細，其毛細血管常開放于脾索淋巴組織，血管常開放于脾索淋巴組織，少數(shù)直接通入脾竇。少數(shù)直接通入脾竇。