中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(1)李本強(qiáng)1.中醫(yī)學(xué)有兩個(gè)主要特點(diǎn):一是整體觀念,二是辯證論治。2.證,也叫證候,是機(jī)體在疾病過程中的某一階段的病理概括。3.辨證,就是將四診所收集的癥狀和體征等資料,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、 性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過程。4.論治,是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療原則和方法。5.“同病異治” ,是指同一種疾病,由于發(fā)病的時(shí)間、 地區(qū)以及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同, 或處于不同的發(fā)展階段,所以表現(xiàn)的證不同,因而治法就各異。6.“異病同治” ,是指不同的疾病,在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的證,因而就采 取同一方法治療。7.人體是有機(jī)的

2、整體。以五臟為中心,配合六腑,聯(lián)系五體、五官九竅等,并通過經(jīng)絡(luò) 縱橫廣泛地分布,以貫通內(nèi)外上下,運(yùn)行氣血津液,滋養(yǎng)并調(diào)節(jié)各組織器官的活動(dòng)。8.陰陽是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括,并含有對(duì)立統(tǒng)一 的內(nèi)涵。 陰和陽,既可以代表兩種相互對(duì)立的事物和勢(shì)力, 又可以代表和用以分析同一事物 內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面。9.陰陽的對(duì)立制約: 正常者如 “動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽” 、“陰平陽秘,精神乃治” 。反常者,則 如“陰勝則陽病,陽勝則陰病” 、“陽虛則陰盛” 、“陰虛則陽亢”等。10.陰陽的互根互用:“陽根于陰,陰根于陽” 、“陽生于陰,陰生于陽” 、“孤陰不生,獨(dú)陽不長(zhǎng)”

3、:“陰者,藏 精而起亟也,陽者,衛(wèi)外而為固也” ,“陰在內(nèi),陽之守也,陽在外,陰之使也” ,“無陰則陽 無以生,無陽則陰無以化” ,“陽生陰長(zhǎng),陽殺陰藏”等。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(2) 李本強(qiáng)11.陰陽的轉(zhuǎn)化:“重陰必陽,重陽必陰” 、“寒極生熱,熱極生寒” 、“寒甚則熱,熱甚則寒” 。12.陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括: 陰陽的對(duì)立制約; 陰陽的互根互用; 陰陽的交感 互藏;陰陽的消長(zhǎng);陰陽的轉(zhuǎn)化;陰陽的自和與平衡。13.“背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺也;腹為陰,陰中之陰,腎也; 腹為陰,陰中之陽,肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也。 ”14.凡陰虛不能制陽而致陽亢(陰消陽長(zhǎng))的虛熱證

4、,宜用補(bǔ)陰治之。這種治療原則, 稱之為“陽病治陰” ;又稱作“壯水之主,以制陽光” 。15.凡陽虛不能制陰而致陰盛(陽消陰長(zhǎng))的虛寒證,宜用補(bǔ)陽治之。這種治療原則, 稱之為“陰病治陽” ;又稱作“益火之源,以消陰翳” 。16.辛、甘、淡屬陽;酸、苦、咸屬陰。 中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(3) 李本強(qiáng)五行學(xué)說、1.五行學(xué)說應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域, 主要是以五行學(xué)說的基本規(guī)律來闡釋人體局部與局部、 局部 與整體、 體表與內(nèi)臟的有機(jī)聯(lián)系, 以及人體與外在環(huán)境的統(tǒng)一, 從而成為中醫(yī)學(xué)理論體系的 重要組成部分。2.“水曰潤(rùn)下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡” ,是五行特性的經(jīng)典性概括。3.事物屬性五行系統(tǒng)歸

5、類表(那個(gè)表的內(nèi)容必須全部牢記! )4.五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。5.難經(jīng)比喻為“母”與“子”的關(guān)系,即生我者為母,我生者為子。如以火行為例,生我者為木,我生者為土,這樣就稱木為火之母,土為火之子。6.五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。7.內(nèi)經(jīng)稱作“所不勝”和“所勝”的關(guān)系,即克我者為所不勝,我克者為所勝。如 以火行為例,克我者為水,我克者為金,這樣就稱水為火之所不勝,金為火之所勝。8.五行制化,是一種五行相生與相克相結(jié)合的自我調(diào)節(jié)。故說: “亢則害,承乃制,制則生 化”,“蓋造化之機(jī),不可無生,亦不可無制。無生則發(fā)育無由,無制則亢而為害

6、” 。9.五行相乘,是指五行中的一行對(duì)其所勝之行的過度制約和克制。即相克太過。五行 相乘的次序與相克相同。10.五行相侮,是指五行中的一行對(duì)其所不勝之行的反向制約和克制。又稱“反克” 。11.從本臟所主的色、味、脈來診斷本臟病。如面見青色,喜食酸味,脈現(xiàn)弦象,可以 診斷為肝??;面色赤,口味苦,脈象洪,可以診斷為心火亢盛。12.依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法, 常用的有滋水涵木、 益火補(bǔ)土、 培土生金和金水相 生等法。依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法, 常用的有抑木扶土、 培土制水、佐金平木和瀉南補(bǔ) 北等法。13.五臟的共同生理功能是化生和貯藏精氣,并能藏神,因而稱為“五神臟” 。故其生 理特點(diǎn)是“藏而不

7、瀉” ,“滿而不能實(shí)” 。14.主血脈指心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈管中運(yùn)行,流注全身,發(fā)揮其營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。15.心臟的搏動(dòng),主要依賴心氣的推動(dòng)和調(diào)控。16.心有生血作用,即所謂“奉心化赤”作用。17.脈為血之府,營(yíng)氣與血液并行于脈中,故說“壅遏營(yíng)氣,令無所避,是謂脈” 。18.心所藏之神,既是主宰生命活動(dòng)的廣義之神,又包括精神、意識(shí)、思維、情志等狹 義之神。故說心為“五臟六腑之大主” 、“所以任物者為之心” 。19.心為陽臟、火臟。心主通明,指心脈以通暢為主,心神以清明為要。11.肝為剛臟:指肝氣主升主動(dòng),具有剛強(qiáng)、躁急的生理特性。 中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(4) 李本強(qiáng)12.肝主升發(fā):指肝具有升騰

8、一身陽氣,調(diào)暢氣機(jī)的作用。由于肝氣有主升發(fā)之特性, 故其病機(jī)以升泄太過為多見, 多表現(xiàn)為肝陽上亢或肝氣上逆等病理變化。 故又有 “肝氣肝陽 常有余”之說。13.腎陽為一身陽氣之本,腎陰為一身陰氣之源,故說“五臟之陽氣,非此不能發(fā)” , “五臟之陰氣,非此不能滋” 。腎陽充盛,腎陰充足,臟腑形體官竅生理功能正常,臟腑氣 化才能得以正常發(fā)揮。14.腎主水, 是指腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能。 主要體現(xiàn)在兩方面: 腎 氣對(duì)參與水液代謝的臟腑的促進(jìn)作用;腎氣的生尿和排尿作用。15.腎主納氣, 是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣, 保持吸氣的深度, 防止呼吸表淺的作用。腎的納氣功能,實(shí)際上是腎氣

9、的封藏作用在呼吸運(yùn)動(dòng)中的具體體現(xiàn)。故有“肺為氣之主,腎為氣之根”的說法。16.心與脾的關(guān)系,主要表現(xiàn)在血液生成方面的相互為用及血液運(yùn)行方面的相互協(xié)同。17.肺與脾的生理聯(lián)系,主要表現(xiàn)在氣的生成和水液代謝方面。18.肺與肝的生理聯(lián)系,主要表現(xiàn)在人體氣機(jī)的升降調(diào)節(jié)方面。19.脾與腎的生理聯(lián)系, 主要表現(xiàn)在先天與后天的互促互助關(guān)系, 以及水液代謝的互用 方面。20.五體,指脈、筋、肌肉、皮膚、骨五種組織器官,也稱為“形體” 。具體聯(lián)系是: 心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨。21.心“其華在面”,肝“其華在爪” ,脾“其華在唇四白” ,肺“其華在毛” ,腎“其華22.“五志”分屬于五臟。即喜為心

10、志,怒為肝志,思為脾志,悲為肺志,恐為腎志。 五志雖分屬于五臟,而統(tǒng)領(lǐng)五志者為心。23.五臟化五液。具體聯(lián)系是:心在液為汗,肺在液為涕,肝在液為淚,脾在液為涎, 腎在液為唾。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(5) 李本強(qiáng)1.六腑的共同生理功能是受盛傳化水谷,其氣具有通降下行特性,故其生理特點(diǎn)是“瀉而 不藏”,“實(shí)而不能滿” 。2.膽主決斷,是指膽在精神意識(shí)思維活動(dòng)中,具有判斷事物、作出決定的作用。膽的 決斷作用對(duì)于防御和消除某些精神刺激等不良影響, 維持精氣血津液的正常運(yùn)行和代謝, 確 保臟腑間的協(xié)調(diào)關(guān)系,具有極為重要的作用。3.胃的生理特性是主通降和喜潤(rùn)惡燥。所謂喜潤(rùn)惡燥,是指胃中應(yīng)保持充足的津液以 利

11、于飲食物的受納和腐熟。胃中津液充足,方能維持其受納腐熟的功能和通降下行的特性。4.小腸的生理功能包括兩個(gè)方面:一是受盛和化物,二是分別清濁。5.“小腸主液” 、 “大腸主津” 。6.有的醫(yī)家稱三焦為分布于胸腹腔、 包容五臟六腑之 “大府”,并因其大而稱為 “孤府”。7.三焦生理特點(diǎn)概括為“上焦如霧” 、 “中焦如漚”、 “下焦如瀆” 。8.三焦的生理功能是通行諸氣和運(yùn)行水液。9.腦的主要生理功能是主宰生命活動(dòng), 主管精神意識(shí)和主管感覺運(yùn)動(dòng)。 但中醫(yī)臟象學(xué)說 以五臟為中心,因而就將腦的生理功能分屬于五臟, 其中尤其與心、 肝、腎三臟的關(guān)系密切。 這是由于心主神志、肝主疏泄而調(diào)暢情志、腎藏精而生髓

12、充腦的緣故。10.明代李時(shí)珍明確提出腦與精神活動(dòng)的關(guān)系,稱“腦為元神之府” 。11.沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血,有“沖為血?!敝Q。任脈與妊娠有關(guān),故稱“任主 胞胎”。12.在五臟中,女子胞與肝、心、脾、腎的關(guān)系尤為密切。 中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(6) 李本強(qiáng)13.人體之精,是指稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而形成的一種精華物質(zhì),是人體生命的本原,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。14.精的功能除具有繁衍生命重要作用外,還具有濡養(yǎng)、化血、化氣、化神等功能。15.人體之氣是通過腎、 脾、肺等臟生理活動(dòng)的綜合作用而生成。 故稱: 腎為生氣之根、 脾胃為生氣之源、肺為生氣之主。16.氣

13、的功能:推動(dòng)與調(diào)控作用;溫煦與涼潤(rùn)作用;防御作用;固攝作用; 中介作用。17.人體之氣的中介作用, 主要是指氣能感應(yīng)傳導(dǎo)信息, 以維系機(jī)體的整體聯(lián)系。 氣是 感應(yīng)傳遞信息的載體。18.宗氣,又名大氣。宗氣是人體后天的根本之氣,積聚于胸中(心肺) ,故稱胸中為 “氣海”,又名“膻中” 。19.宗氣的主要功能有二: 一是溫養(yǎng)心脈, 以維持其運(yùn)行氣血的功能。 稱為貫心脈以行 氣血。二是溫養(yǎng)肺和呼吸道,以維持其呼吸和發(fā)聲的功能。稱為出喉嚨而司呼吸。20.衛(wèi)氣的功能有三:即防御外邪、溫養(yǎng)全身和調(diào)控腠理。 “衛(wèi)氣者,所以溫分肉,充 皮膚,肥腠理,司開闔者也” ,即是對(duì)衛(wèi)氣功能的概括。21.一般地說,性狀較

14、清稀、流動(dòng)性較大,布散于皮膚、肌肉和孔竅之中,起著滋潤(rùn)作 用的,總稱為津;性狀較稠厚,流動(dòng)性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓之中,起著濡養(yǎng)作用 的,總稱為液。22.津液代謝過程, 以脾、 肺、腎三臟的功能為主。 而腎對(duì)脾與肺在津液代謝方面的功 能又起著促進(jìn)作用,因此說腎主水,即能主持水液代謝。23.津液的生理功能,主要包括以下方面:滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用;化生血液,調(diào)節(jié)血液濃度;運(yùn)輸廢物。24.中醫(yī)學(xué)把神分為神、魂、魄、意、志,分別歸屬五臟,即“心藏神、肺藏魄、肝藏 魂、脾藏意、腎藏志” ,并稱為“五神臟” 。25.氣與血的關(guān)系,通常概括為“氣為血帥、血為氣母” 。包括:氣能生血;氣能行血;氣能攝血;血為

15、氣母。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(7) 李本強(qiáng)26.氣與津液之間關(guān)系,包括:氣能生津;氣能行津;氣能攝津;津能生氣;津 能載氣。27.經(jīng)絡(luò),是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱, 是運(yùn)行全身氣血、 聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、 溝通上下內(nèi)外、 感應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路系統(tǒng),是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。28.十二經(jīng)脈的名稱包括三部分, 即手或足經(jīng)、 陰或陽經(jīng)、 臟或腑經(jīng)。 如手太陰肺經(jīng)等。29.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是手之三陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從 頭走足;足之三陰,從足走腹。30.十二經(jīng)脈交接規(guī)律, 是手三陰經(jīng)從胸腔走向手指末端, 交于手三陽經(jīng); 手三陽經(jīng)從 手指末端走向頭面部,交足三陽經(jīng); 足三陽經(jīng)從頭面部走向足趾

16、末端, 交足三陰經(jīng);足三陰 經(jīng)則從足趾走向腹腔和胸腔,交于手三陰經(jīng)。從而形成陰陽相貫、如環(huán)無端的循行路徑。31.十二經(jīng)脈的分布規(guī)律:1四肢部位:陰經(jīng)分布在內(nèi)側(cè)面,陽經(jīng)分布在外側(cè)面。內(nèi)側(cè)分三陰,外側(cè)分三陽,其前 后順序是太陰、陽明在前線;少陰、太陽在后線;厥陰、少陽在中線。2頭面部位:則陽明經(jīng)行于面部、額部;太陽經(jīng)行于面頰、頭頂及后頭部;少陽經(jīng)行于 頭側(cè)部。3軀干部位:手三陽經(jīng)行于肩胛部;足三陽經(jīng)則足陽明經(jīng)行于前(即胸腹面)、足太陽經(jīng)行于后背、足少陽經(jīng)行于身側(cè)面;手三陰經(jīng)均從腋下走出;足三陰經(jīng)則均行于腹面。4循行于腹面的經(jīng)脈,其排列順序,自內(nèi)向外為足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)、足厥 陰經(jīng)。中醫(yī)基

17、礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(8)李本強(qiáng)32.十二經(jīng)脈的表里關(guān)系, 是手足三陰和三陽經(jīng)脈通過經(jīng)別和別絡(luò)相互溝通, 組成手足六對(duì) “表里相合”關(guān)系, 即手足太陽與少陰為表里、手足少陽與厥陰為表里、手足陽明與太陰為 表里。 相為表里的經(jīng)脈分別絡(luò)屬于相為表里的臟腑, 如手太陰屬肺絡(luò)大腸, 手陽明屬大腸而 絡(luò)肺;足少陰屬腎絡(luò)膀胱,足太陽屬膀胱絡(luò)腎等。33.十二經(jīng)脈氣血的流注, 其次序是手太陰肺經(jīng)在食指端流注于手陽明大腸經(jīng), 并依次 為:經(jīng)鼻翼旁流注于足陽明胃經(jīng), 經(jīng)足大趾端流注于足太陰脾經(jīng), 經(jīng)心中流注于手少陰心經(jīng), 經(jīng)小指端流注于手太陽小腸經(jīng), 經(jīng)目?jī)?nèi)眥流注于足太陽膀胱經(jīng), 經(jīng)足小趾端流注于足少陰腎 經(jīng),經(jīng)胸中流

18、注于手厥陰心包經(jīng), 經(jīng)無名指端流注于手少陽三焦經(jīng), 經(jīng)目外眥流注于足少陽 膽經(jīng),經(jīng)足大趾流注于足厥陰肝經(jīng),經(jīng)肺中則流注于手太陰肺經(jīng),完成一個(gè)循環(huán)。1.奇經(jīng)八脈的主要作用:1進(jìn)一步密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。2調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血, 正經(jīng)氣血有余時(shí), 則流注于奇經(jīng)八脈蓄以備用, 而當(dāng)十二經(jīng)脈 氣血不足時(shí),則可由奇經(jīng)溢出,予以補(bǔ)充。3奇經(jīng)八脈與肝、腎等臟及女子胞、腦、髓奇恒之腑關(guān)系較為密切,在生理、病理方面 有一定的聯(lián)系。2.督脈稱“陽脈之?!?。任脈稱“任主胞胎” 。沖脈稱“十二經(jīng)脈之?!?,又稱“血海” 。3.蹺脈的基本功能: 一是主司下肢運(yùn)動(dòng), 可使下肢運(yùn)動(dòng)靈活矯捷。 二是司眼瞼的開合。4.十二

19、經(jīng)別, 是從十二正經(jīng)別行分出, 深入軀體內(nèi)部, 循行于胸腹及頭部的重要支脈。經(jīng)別的特點(diǎn): 一是多分布于肘膝、 臟腑、 軀干、 頸項(xiàng)及頭部。 二是其循行特點(diǎn)可用 “離、 合、 出、入”來概括。三是陰經(jīng)的經(jīng)別合于相表里的陽經(jīng)經(jīng)別,一并注入陽經(jīng),成為一“合”,共為“六合” 。5.經(jīng)別可加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系;別絡(luò)可加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體表 的聯(lián)系。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(9) 李本強(qiáng)6.經(jīng)筋的特點(diǎn):其循行起于四肢末端,結(jié)聚于關(guān)節(jié),布散于胸背而終于頭身。多呈向心 性循行。具有約束骨骼、主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的功能。7.經(jīng)絡(luò)的生理功能:1溝通聯(lián)系作用;運(yùn)輸滲灌作用;感應(yīng)傳導(dǎo)作用;調(diào)節(jié)機(jī)能平衡。8.風(fēng)邪的

20、性質(zhì)及致病特點(diǎn):1風(fēng)為陽邪, 其性開泄, 易襲陽位; 風(fēng)性善行而數(shù)變; 風(fēng)性主動(dòng); 風(fēng)為百病之長(zhǎng)。9.寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯;寒性收引。10.暑邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):暑為陽邪,其性炎熱;暑多升散,耗氣傷津擾神;暑多挾濕。11.濕邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):濕性重濁;濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽氣;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰 位。12.燥邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):燥性干澀,易傷津液;燥易傷肺。13.火(熱)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):火為陽邪,其性炎上;火易耗氣傷津;火易生風(fēng)動(dòng)血;火易致腫瘍。14.癘氣的致病特點(diǎn):發(fā)病急驟,病情危篤;傳染性強(qiáng),易于流行;一氣一病,癥狀相 似。15.情志所傷,

21、以心、肝、脾三臟和氣血失調(diào)為多見。16.七情內(nèi)傷致病特點(diǎn):直接傷及內(nèi)臟;影響臟腑氣機(jī);多發(fā)為情志病證;七情變化影響病情。17.怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(10)李本強(qiáng)18.“多食咸, 則脈凝泣而變色; 多食苦, 則皮槁而毛拔; 多食辛, 則筋急而爪枯; 多食酸, 則肉胝 而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落” 。19.瘀血病證的共同特點(diǎn),一是疼痛,多為刺痛,痛處固定不移,拒按,或夜間痛甚; 二是腫塊,外傷于肌膚局部可見青紫腫痛;瘀積于體內(nèi),久聚不散,則成癥積,按之痞塊, 固定不移;三是出血,血色多呈紫暗,并伴有血塊;四是色紫暗,久瘀可見面色黧黑,唇

22、甲 青紫,舌質(zhì)紫暗,或有瘀點(diǎn)、瘀斑,舌下脈絡(luò)曲張等癥;五是肌膚甲錯(cuò),或脈象多見細(xì)澀、 沉弦或結(jié)代等。20.正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素。21.邪氣是發(fā)病的重要條件。22.影響發(fā)病的主要因素:環(huán)境;體質(zhì);精神狀態(tài)。23.伏而后發(fā):多見于“伏氣溫病” ,如“夏傷于暑,秋為痎瘧” ,“冬傷于寒,春必病 溫”等。24.合病與并?。褐竷山?jīng)或兩個(gè)部位以上同時(shí)受邪而出現(xiàn)病證。25.感邪即發(fā):又稱卒發(fā)、頓發(fā),指感邪后立即發(fā)病。26.實(shí)的病機(jī)特點(diǎn): 主要表現(xiàn)為致病邪氣的毒力和機(jī)體抗病能力都比較強(qiáng)盛, 或邪氣雖 盛而機(jī)體正氣未衰,尚能積極與邪抗?fàn)?,正邪相搏,斗?zhēng)劇烈,反應(yīng)明顯,可出現(xiàn)一系列病 理性反應(yīng)比較劇烈而有

23、余的證候表現(xiàn)。27.虛的病機(jī)特點(diǎn):主要表現(xiàn)為機(jī)體精、氣、血、津液等的虧少和功能衰弱,臟腑經(jīng)絡(luò) 生理功能減退,抗病能力低下, 因而正邪斗爭(zhēng)難以出現(xiàn)較為劇烈的反應(yīng), 可出現(xiàn)一系列虛弱、 衰退和不足證候表現(xiàn)。28.真虛假實(shí),即“至虛有盛候” ?!疤摗睘椴C(jī)的本質(zhì),而其“實(shí)”乃是病證假象的病 理狀態(tài)。 表現(xiàn):如脾氣虛弱,運(yùn)化無力,可見納食減少,疲乏無力,舌胖嫩而苔潤(rùn),脈 虛而細(xì)弱等正氣不足病證;同時(shí)又可見腹脹滿(但時(shí)有和緩輕減) ,腹痛(但喜按)等假實(shí) 之癥。再如老年或大病、久病,氣虛推動(dòng)無力而出現(xiàn)的便秘。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(11)李本強(qiáng)29.真實(shí)假虛,即“大實(shí)有羸狀” ?!皩?shí)”為病機(jī)的本質(zhì),而其“

24、虛”乃是病證假象的病理狀 態(tài)。表現(xiàn):如熱結(jié)腸胃,里熱熾盛,可見大便秘結(jié),腹?jié)M硬痛拒按,潮熱,譫語等實(shí)熱之癥;同時(shí)因陽氣被郁,不能四布,又可見面色蒼白,四肢厥冷,精神萎頓等狀似虛寒 之假象。再如小兒食積所出現(xiàn)的腹瀉;婦科瘀血內(nèi)阻出現(xiàn)的崩漏下血等。30.正虛邪戀:指正氣大虛,余邪未盡,或由于正氣難復(fù),無力驅(qū)邪,致使疾病處于纏 綿難愈的病理過程。31.邪正相持: 指在疾病過程中, 機(jī)體正氣不甚虛弱, 而邪氣亦不過強(qiáng), 邪正勢(shì)均力敵, 相持不下,病邪稽留,病勢(shì)處于遷延狀態(tài)的病理過程。32.陽偏勝的病機(jī)特點(diǎn),多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實(shí)熱病證。33.陰偏勝的病機(jī)特點(diǎn),多表現(xiàn)為陰盛而陽未虛的實(shí)寒病證。34.陽

25、偏衰的病機(jī)特點(diǎn),多表現(xiàn)為機(jī)體陽氣不足,陽不制陰,陰氣相對(duì)亢盛的虛寒證。35.陰偏衰的病機(jī)特點(diǎn),多表現(xiàn)為陰氣不足,制約陽熱及滋養(yǎng)、寧?kù)o功能減退,陽相對(duì) 亢盛的虛熱病證。36.陰盛格陽1概念:又稱格陽。指陰寒偏盛至極,壅閉于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,致使陰陽不相維 系順接,而相互格拒的一種病理狀態(tài)。2特點(diǎn):陰寒內(nèi)盛為疾病的本質(zhì),由于格陽于外,可表現(xiàn)出某些假熱之象,即為真寒假 熱證。3表現(xiàn):如極度衰弱之虛寒證,在面色蒼白,四肢逆冷,精神萎靡,畏寒踡臥,脈微欲 絕陽虛陰盛基礎(chǔ)上,突然出現(xiàn)面色泛紅,煩熱,口渴,言語過多,脈大而無根等假熱之象, 即是陰盛于內(nèi),格陽于外,并向陰陽離決發(fā)展之危重病證。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點(diǎn)筆記(12) 李本強(qiáng)37.陽盛格陰1概念:又稱格陰。指陽熱偏盛至極,深伏于里,陽氣被遏,有B閉于內(nèi),不能外達(dá)于肢 體,從而將陰氣排斥于外的一種病理狀態(tài)。2特點(diǎn): 陽盛于內(nèi), 實(shí)熱熾盛, 為疾病的本質(zhì), 但由于格陰于外 (實(shí)際是陽氣不能外達(dá)) 可表現(xiàn)出某些假寒之象,即為真熱假寒證。3表現(xiàn):如外感熱病,邪熱熾盛,可見壯熱,面紅,氣粗,煩躁,舌紅,脈數(shù)大有力等 癥,病勢(shì)發(fā)展較重之時(shí),又出現(xiàn)四肢厥冷,脈象沉伏

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