K32600培訓(xùn)教育資料

1、培訓(xùn)教育資料培訓(xùn)班名稱： 應(yīng)急救援預(yù)案教育培訓(xùn) 培訓(xùn)地點(diǎn)： K32+600段 培訓(xùn)人數(shù)： 人 培訓(xùn)內(nèi)容： 生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案 主辦單位（蓋章）： 彭豐質(zhì)安部 培訓(xùn)起止時(shí)間： 2016年11月10日12:301：30 重慶康發(fā)公路工程有限責(zé)任公司S406彭豐（葡萄至沿河）二期一標(biāo)2016年11月10日安全教育培訓(xùn)班通知為提高每位施工人員的安全防范意識(shí)，確保施工安全，定于2016年11月10日中午在K32+600段進(jìn)行生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)教育，請(qǐng)有關(guān)人員接到通知后按時(shí)參加培訓(xùn)。 彭豐項(xiàng)目質(zhì)安部 2016-11-10第 19 頁培訓(xùn)計(jì)劃一、培訓(xùn)對(duì)象 路肩、料石場(chǎng)施工人員 二、培訓(xùn)目標(biāo) 能夠熟悉

2、掌握生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案的安全要點(diǎn)，提高安全防范意識(shí)，并把所培訓(xùn)知識(shí)運(yùn)用到生產(chǎn)實(shí)踐中，有效遏制一些因安全意識(shí)淡薄、安全操作規(guī)程不規(guī)范而引起的事故，能夠確保施工順利進(jìn)行。三、教育文件資料（附后）四、會(huì)議簽到表（附后）培訓(xùn)小結(jié) 通過這次培訓(xùn)，大家掌握了生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案的安全要點(diǎn)，提高了安全意識(shí)，能夠更好的把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去，保證施工順利進(jìn)行。 生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案目 錄1、目的和依據(jù)2、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)3、應(yīng)急物資4、應(yīng)急救援預(yù)案4.1 高空墜落、物體打擊應(yīng)急救援預(yù)案4.2 觸電應(yīng)急救援預(yù)案4.3 火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案4.4 中暑應(yīng)急救援預(yù)案4.5 坍塌事故中的傷員急救4.6 機(jī)械傷害應(yīng)急救

3、援預(yù)案4.7 食物中毒事故應(yīng)急預(yù)案4.8 突發(fā)傳染性疾病應(yīng)急預(yù)案4.9防洪防汛應(yīng)急救援預(yù)案4.10現(xiàn)場(chǎng)交通事故應(yīng)急救援預(yù)案1 目的和依據(jù)為有效、及時(shí)的搶救高空墜落、物體打擊、觸電、傳染病、食物中毒、災(zāi)害性天氣等重大危險(xiǎn)源所致傷病員，防止事故的擴(kuò)大和防止疫情的傳播和蔓延，減少經(jīng)濟(jì)損失，根據(jù)安全生產(chǎn)法和有關(guān)法律、法規(guī)，制定彭豐二期一標(biāo)段應(yīng)急救援預(yù)案。2 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)2.1成立應(yīng)急救援指揮中心，負(fù)責(zé)彭豐二期一標(biāo)段應(yīng)急救援工作的組織和指揮?？?指 揮：劉峰副總指揮：鄧彥紅 肖偉 成 員：現(xiàn)場(chǎng)指揮組 向科明技術(shù)保障組王紹郁 馮顯峰人力機(jī)械保障組羅仁均 田紅波 羅仁俊 徐永剛物資供應(yīng)組肖夏 曾慶翠 善

4、后處理組劉峰、鄧彥紅 肖偉 向科明 王紹郁 馮顯峰指揮中心下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在質(zhì)安科。2.1.1職責(zé)分工a) 總指揮職責(zé)：發(fā)生重大事故時(shí)，發(fā)布和解除應(yīng)急救援指令；組織指揮應(yīng)急隊(duì)伍實(shí)施救援行動(dòng)；向上級(jí)匯報(bào)和友臨單位通報(bào)事故情況，必要時(shí)向有關(guān)單位發(fā)出救援請(qǐng)求；組織事故調(diào)查，總結(jié)應(yīng)急救援經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等。b) 副總指揮職責(zé)：協(xié)助總指揮負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的具體指揮工作。c) 現(xiàn)場(chǎng)指揮組職責(zé)：協(xié)助總指揮做好事故報(bào)警、情況通報(bào)及事故處置工作；負(fù)責(zé)滅火、警戒、治安保衛(wèi)、疏散、道路管制工作；負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)事故通訊聯(lián)絡(luò)和對(duì)外聯(lián)系；負(fù)責(zé)協(xié)助搶險(xiǎn)機(jī)械設(shè)備的調(diào)轉(zhuǎn)；負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)指揮及中毒、受傷人員分類搶救和護(hù)送轉(zhuǎn)院工作，負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)救

5、援物資的供應(yīng)和運(yùn)輸工作。在最短的時(shí)間內(nèi)，傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)小組的搶險(xiǎn)指令，做好及“110”、“120”等單位的聯(lián)系。d) 技術(shù)保障組職責(zé)：協(xié)組總指揮負(fù)責(zé)工程搶險(xiǎn)搶修工作的現(xiàn)場(chǎng)指揮；負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)方案的制定，組織指導(dǎo)方案實(shí)施。e) 人力機(jī)械保障組職責(zé)：負(fù)責(zé)救援物資的供應(yīng)和運(yùn)輸工作；負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)所需要的人力、機(jī)械的落實(shí)，保證人力、機(jī)械的優(yōu)化配置。f) 物資供應(yīng)組職責(zé)：負(fù)責(zé)救援物資的的儲(chǔ)備和供應(yīng)。g) 善后處理組職責(zé)：負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)結(jié)束后現(xiàn)場(chǎng)及人員傷亡的善后處理工作。2.1.2 應(yīng)急準(zhǔn)備a) 事故發(fā)生單位應(yīng)成立應(yīng)急隊(duì)伍并落實(shí)應(yīng)急措施。b) 辦公室負(fù)責(zé)對(duì)縣消防部門、防汛指揮部、安監(jiān)局等單位的應(yīng)急電話聯(lián)絡(luò)。c) 各項(xiàng)目部在識(shí)別和

6、評(píng)價(jià)進(jìn)行危害源辯識(shí)的過程中，確定項(xiàng)目的事故狀態(tài)和緊急情況，提出預(yù)防重大環(huán)境安全事故的組織措施、技術(shù)措施和必要的物質(zhì)準(zhǔn)備。2.1.3日常工作a) 辦公室：負(fù)責(zé)督促檢查、落實(shí)應(yīng)急計(jì)劃；負(fù)責(zé)及公安、消防、安監(jiān)、醫(yī)療等單位進(jìn)行聯(lián)系；負(fù)責(zé)潛在的事故或緊急情況發(fā)生后所采取糾正預(yù)防措施的處理及監(jiān)督檢查；定期對(duì)義務(wù)消防組織進(jìn)行防火技能檢查和指導(dǎo)消防演習(xí)；負(fù)責(zé)應(yīng)急設(shè)備的保障；協(xié)助遭受臺(tái)風(fēng)襲擊或發(fā)生洪水災(zāi)害時(shí)的搶救工作。負(fù)責(zé)應(yīng)急信息的傳達(dá)及應(yīng)急指揮車輛的保證。b) 材料科：負(fù)責(zé)應(yīng)急救援物質(zhì)的保障。c) 各項(xiàng)目經(jīng)理部：負(fù)責(zé)應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)人力資源及搶險(xiǎn)工具的保障。2.2 項(xiàng)目部應(yīng)急救援組織：項(xiàng)目部成立事故應(yīng)急救援小組，組長(zhǎng)

7、由項(xiàng)目經(jīng)理擔(dān)任，組員由項(xiàng)目部管理人員及班組長(zhǎng)、帶班人員組成。并賦予施工現(xiàn)場(chǎng)班組長(zhǎng)、帶班人員和調(diào)度人員在遇到險(xiǎn)情時(shí)按照有關(guān)操作規(guī)程第一時(shí)間下達(dá)停產(chǎn)撤出無關(guān)人員命令的決策權(quán)和指揮權(quán)；當(dāng)發(fā)生事故時(shí)，應(yīng)負(fù)有現(xiàn)場(chǎng)搶救及報(bào)告、配合的責(zé)任和義務(wù)。3 應(yīng)急物資a) 搶救傷員常備藥（物）品：消毒藥品、急救物品（繃帶、無菌敷料）及各種常用小夾板、止血袋、氧氣袋。b) 應(yīng)急物資：汽車、擔(dān)架、氣割氣焊機(jī)、電工工具、木工工具、安全帽、應(yīng)急燈、手電筒、長(zhǎng)統(tǒng)靴、隔離防護(hù)用品等。4 應(yīng)急救援預(yù)案4.1高空墜落、物體打擊應(yīng)急救援預(yù)案4.1.1 現(xiàn)場(chǎng)職工發(fā)現(xiàn)發(fā)生高空墜落、物體打擊事故，應(yīng)就地進(jìn)行搶救及呼救，并立即通知項(xiàng)目經(jīng)理或工

8、地負(fù)責(zé)人。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人知曉發(fā)生事故后，應(yīng)立即通知應(yīng)急救援組織進(jìn)行搶救，并指示各班組立即停止作業(yè)。4.1.2 立即撥打120 救護(hù)中心及醫(yī)院取得聯(lián)系，并詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、本部門的聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。4.1.3 施工人員從高處墜落，現(xiàn)場(chǎng)解救不可盲目，不然會(huì)導(dǎo)致傷情惡化，甚至危及生命。應(yīng)首先觀察其神志是否清醒，并察看傷員著地及傷勢(shì)，做到心中有數(shù)。4.1.4 傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應(yīng)立即將傷員的頭偏向一側(cè)，防止舌根后倒，影響呼吸。4.1.5 將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免誤入氣管，引起窒息。4.1.6 對(duì)于無心跳和呼吸的傷員應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩，待傷員心跳

9、、呼吸好轉(zhuǎn)后，將傷員平臥在平板上，及時(shí)送往醫(yī)院搶救。4.1.7 如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血，可能有腦顱損傷，千萬不可用手帕、棉布或紗布去堵塞，以免造成顱內(nèi)壓力增設(shè)和細(xì)菌感染。4.1.8 如外傷出血，應(yīng)立即用清潔布?jí)K壓迫傷口止血，壓迫無效時(shí)，可用布鞋帶或橡皮帶等在出血的肢體近軀處捆扎，上肢出血結(jié)扎在臂上1/2 處，下肢出血結(jié)扎在大腿上2/3 處，到不出血即可。注意每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。4.1.9 傷員如腰背部或下肢先著地，下肢有可能骨折，應(yīng)將兩上肢固定在一起，并應(yīng)超過骨折的上下關(guān)節(jié)；上肢如骨折，應(yīng)將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如果懷疑脊柱骨折，搬運(yùn)時(shí)千萬注意要保持軀體平

10、伸位，不能讓軀體扭曲，然后由3 人同時(shí)將傷員平托起來，即由一人托及脊背，一人托臀部，一人托下肢，平穩(wěn)運(yùn)送，以防骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。4.1.10 腹部如有開放性傷口，應(yīng)用清潔布或毛巾等覆蓋傷口，不可將脫出物還原，以免感染。4.1.11 搶救傷員時(shí)，無論哪種情況，都應(yīng)減少途中的顛簸，也不得翻動(dòng)傷員。4.2 觸電應(yīng)急救援預(yù)案4.2.1 當(dāng)機(jī)立斷地脫離電源，盡可能的立即切斷總電源（關(guān)閉電路），亦可用現(xiàn)場(chǎng)得到的干燥木棒或繩子等非導(dǎo)電體移開電線或電器。4.2.2 立即撥打120 救護(hù)中心及醫(yī)院取得聯(lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院），應(yīng)詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度，并派人到路口接應(yīng)。4.2.3 觸電急救分

11、秒必爭(zhēng)，立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救，并堅(jiān)持不斷地進(jìn)行，同時(shí)及早及醫(yī)療部門聯(lián)系，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替接治前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救，更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏自判定傷員死亡，放棄搶救。4.2.4 觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng)，傷害越重。4.2.5 脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開；或設(shè)法將觸電者及帶電設(shè)備脫離，在脫離電源中，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員，因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。如觸電者處于高處，脫離電源后會(huì)自高處墜落，因此，要采取預(yù)防措施。4.2.6 觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)或刀閘

12、，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、繩索等不導(dǎo)電的東西解救觸電者，救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上。4.2.7 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）解救觸電者。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身及周圍帶電部分必要的安全距離。4.2.8 觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10 秒內(nèi)用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸心跳情況?？纯磦麊T的胸部、腹部有無起伏動(dòng)作；聽用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音；試試測(cè)口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的勁動(dòng)脈有無搏動(dòng)。4.2.9 若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸無頸動(dòng)

13、脈搏動(dòng)，可判定呼吸心跳停止。4.2.10 觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí)，應(yīng)立即按肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵?。通暢氣道；口?duì)口（鼻）人工呼吸；胸外擠壓（人工循環(huán)）。4.2.11 觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物：操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。4.2.12 通暢氣道可須取用仰頭抬頜法，用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道既可通暢，嚴(yán)禁用枕頭工其他物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會(huì)加重氣道阻塞，且使胸外

14、按壓時(shí)流向腦部的血流減少，甚至消失。4.2.13 在保護(hù)傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員及傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次11.5 秒。如兩次吹氣后試測(cè)勁動(dòng)脈仍無搏動(dòng)，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。4.2.14 除開始時(shí)大口吹氣兩次外，正?？趯?duì)口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正。4.2.15 觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對(duì)鼻人工呼吸，口對(duì)鼻人工呼吸時(shí)，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。4.2.16 正確的按壓位置是胸外按

15、壓效果的重要前提。確定正確的按壓位置的步驟：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸肌接合處的中點(diǎn)；兩手指并齊，中指放在中點(diǎn)，食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。4.2.17 正確的按壓姿勢(shì)：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員在傷員一側(cè)肩膀，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨下止方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髓關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常人胸骨壓陷35 cm（兒童和瘦身者酌減）；壓至要求程序后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。4.2.18 按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓

16、過程中可以觸及勁動(dòng)脈搏動(dòng)。胸外按壓要以均速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放的時(shí)間相等；胸外按壓及口對(duì)口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每按壓15次后吹氣兩次，反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓5次后由另一人吹氣一次，反復(fù)進(jìn)行，按壓吹氣1分鐘后，應(yīng)用看、聽試方法在57 秒內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。4.2.19 若判定勁動(dòng)脈搏動(dòng)但無呼吸，則暫停胸外擠壓，再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每5秒吹氣一次（既每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均末恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺判定時(shí)間均不得超過57秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。4.2.20 心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)

17、行，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員，如確需移動(dòng)時(shí)，搶救中斷不得超過30秒。4.2.21 移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí)，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動(dòng)或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。4.2.22 應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭(zhēng)取心肺腦完全復(fù)蘇。如傷員的心跳和咀嚼經(jīng)搶求均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。4.3 火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案4.3.1 發(fā)現(xiàn)工地起火時(shí)，應(yīng)立即切斷總電源；發(fā)現(xiàn)火勢(shì)猛，項(xiàng)目經(jīng)理部無力撲

18、滅時(shí)，應(yīng)立即報(bào)警（119）。4.3.2 對(duì)火災(zāi)附近區(qū)域所有人員進(jìn)行疏通，并由各班組負(fù)責(zé)人清點(diǎn)本班職工。對(duì)缺人員應(yīng)立即查找去處，報(bào)告應(yīng)急小組。4.3.3 消防隊(duì)救出傷員外，將傷員立即脫離危險(xiǎn)地方，組織人員進(jìn)行搶救。4.3.4 立即撥打120救護(hù)中心及醫(yī)院取得聯(lián)系，詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度，并派人到路口接應(yīng)。4.3.5 現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)火險(xiǎn)或火災(zāi)時(shí)，要立即組織現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行撲救，救火方法要得當(dāng)，滅火前必須先切斷蔓延材料，針對(duì)不同類型，采用不同滅火方法。1) 油料起火不宜用水撲救，可用泡沫滅火器或采用隔離法壓滅火源。2) 電氣設(shè)備起火時(shí)，應(yīng)盡快切斷電源，用二氧化碳滅火器滅火，千萬不要盲目向電器設(shè)備上潑水，這

19、樣容易造成觸電、短路爆炸等并發(fā)性事故。3) 如果電石庫起火，千萬不要用水滅火，類電石遇水會(huì)放出氣，造成嚴(yán)重的后果。電石庫起火時(shí)，應(yīng)用黃砂、干粉滅火。4) 如果化學(xué)材料起火，更要慎重，要根據(jù)起火物性質(zhì)選擇滅火方法，同時(shí)要注意救火人員的安全，防止中毒。4.3.6 滅火方法1) 窒息滅火方法窒息滅火方法，就是阻止空氣流入燃燒區(qū)，或用不燃物質(zhì)（氣體）沖淡空氣，使燃燒物質(zhì)斷氧氣的助燃而使火熄滅。窒息滅火法僅適應(yīng)于撲救比較密閉的地下室和生產(chǎn)裝置設(shè)備等商品交易會(huì)發(fā)生的火災(zāi)。這些部位發(fā)生火災(zāi)的初期，空氣比較稀薄。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，由于氧氣（氧）越來越少，煙霧及其他產(chǎn)物逐漸充滿空間，因此，速度降低。當(dāng)空氣中氧的含量

20、降低到14%18%時(shí)，即將停止。在火場(chǎng)上運(yùn)用窒息法撲滅火災(zāi)時(shí)，可采用石棉布、浸濕的棉被、帆布、海草席等不燃或難燃材料覆蓋燃物或封孔洞；水蒸汽、惰性氣體或二氧化碳、氮?dú)獬淙肴紵齾^(qū)域內(nèi)；利用建筑物原有的門以及生產(chǎn)設(shè)備上的部位，無聲無息閉區(qū)，阻止新鮮空氣流入，以降低區(qū)內(nèi)氧氣的流量，從而達(dá)到窒息滅火的目的。采取窒息法撲救火災(zāi)時(shí)，必須注意以下幾個(gè)問題：a 燃燒部位的空間必須較小，又容易堵塞封閉，且在區(qū)域內(nèi)沒有氧化劑物質(zhì)的存在時(shí)。b 采取水淹方法撲救火災(zāi)時(shí)，必須考慮到水對(duì)可燃物質(zhì)作用后，不致產(chǎn)生不良的效果。c 采取窒息法滅火后，必須確認(rèn)火已熄滅時(shí)，方可打開孔洞進(jìn)行檢查，嚴(yán)防早打開封閉的房間或生產(chǎn)裝置，而使

21、新鮮空氣流入燃燒區(qū)，引起新的燃燒，導(dǎo)致火勢(shì)猛烈發(fā)展。d 在條件允許的情況下，為阻止火焰迅速蔓延，爭(zhēng)取滅火戰(zhàn)斗的準(zhǔn)備時(shí)間，可采取臨時(shí)性的封閉窒息措施或先不打開門、窗，使燃燒速度控制在最低程度，之后，再打開門、窗解除窒息封閉措施。e 采用惰性氣體滅火時(shí)，必須要保證充入燃燒區(qū)域內(nèi)的惰性氣體的含量，使燃燒區(qū)域內(nèi)氧氣的含量控制在14%以下，以達(dá)到滅火目的。2) 冷卻滅火法冷卻滅火法是撲救火災(zāi)常用的方法，即將滅火劑直接噴灑在燃燒物體上，使可燃物質(zhì)的溫度降低到燃點(diǎn)以下，以終止燃燒。3) 隔離滅火法隔離滅火法，就是將燃燒物體及附近的可燃物質(zhì)及火源隔離或疏散開，使燃燒失去可燃物質(zhì)而停止。這種方法適用于撲救各種固

22、體、液體和氣體火災(zāi)。采取隔離滅火法的具體措施有：a 將燃燒區(qū)附近的可燃、易燃、易爆和助燃物質(zhì)，轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)。b 關(guān)閉閥門，阻止氣體、液體流入燃燒區(qū)。c 設(shè)法阻攔流散的易燃、可燃液體或擴(kuò)散的可燃?xì)怏w。d 拆除及燃燒區(qū)相毗連的可燃建筑物，形成防止火勢(shì)蔓延的間距。4) 抵制滅火法抵制滅火方法，及前三種滅火方法不同。它是使滅火劑參及燃燒反應(yīng)過程，使燃燒過程中產(chǎn)生的游離基消失，從而形成穩(wěn)定分子或低活性的游離基，使燃燒反應(yīng)停止。目前抵制法滅火常用的滅火劑有1211、1202、1301 滅火劑。4.3.7 現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)火險(xiǎn)時(shí)，工長(zhǎng)判斷要準(zhǔn)確，當(dāng)即不能救的要及時(shí)報(bào)警，請(qǐng)消防部門協(xié)助滅火。在消防隊(duì)到現(xiàn)場(chǎng)后，工長(zhǎng)要

23、及時(shí)而準(zhǔn)確地向消防人員提供電器、易燃、易爆物的情況。4.3.8 火災(zāi)區(qū)內(nèi)如有人等，要盡快組織力量，設(shè)法先將人救出，然后再全面組織滅火。4.3.9 滅火以后，要保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，不得留有暗火，并設(shè)專人巡視，以防死灰復(fù)燃。保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)是查找火災(zāi)原因的重要措施。4.4 中暑應(yīng)急救援預(yù)案4.4.1 中暑類型的判斷。中暑類型有以下三種：a 先兆型在高溫環(huán)境下工作一段時(shí)間后，出現(xiàn)大量出汗、口渴全身疲乏、頭暈、胸悶、心悸、注意力不集中等癥狀，體溫往往超過37.5，這時(shí)如果及時(shí)休息，離開高溫環(huán)境，短時(shí)間內(nèi)癥狀就會(huì)消失。b 輕型凡是有先兆中暑癥狀并且不能繼續(xù)勞動(dòng)的人，屬于輕度中暑，通常體溫在38以上，臉色發(fā)白、胸悶

24、、皮膚灼熱、惡心嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷。輕度中暑者，經(jīng)過治療，一般在45小時(shí)身體可以恢復(fù)正常。c 重型通常體溫40以上，出現(xiàn)昏倒或痙攣，臉色發(fā)白、胸悶、皮膚灼熱、惡心嘔吐。重度中暑后，一般都需要經(jīng)過冶療，不要寄希望于自動(dòng)好轉(zhuǎn)，以免耽誤治療，導(dǎo)致其它嚴(yán)重后果。4.4.2 中暑急救a 迅速轉(zhuǎn)移應(yīng)將中暑者迅速移到陰涼通風(fēng)的地方，解開衣服，脫掉鞋子，平臥、頭部不要墊高。b 降溫用涼水或50%酒精擦洗全身，直到皮膚發(fā)紅，以促進(jìn)散熱，有條件的可在病人頭部、腋下、腹股溝等處放置冰袋，必要時(shí)可將病人放入涼水中浸浴降溫。降溫時(shí)必須加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察休溫、血壓和心跳狀況，當(dāng)體溫降到38左右時(shí)，應(yīng)立即停止降溫，以

25、免病人虛脫。c 補(bǔ)充水分和無機(jī)鹽類對(duì)能喝水的病人，應(yīng)鼓勵(lì)他喝足加鹽涼開水或其它飲料。對(duì)不能飲水的病人，應(yīng)馬上送醫(yī)院輸液。d 口服仁丹、十滴水、藿香正氣水、涂抹清涼油等，以消毒解暑。也可采用民間刮痧法。4.5 坍塌事故中的傷員急救4.5.1 搶救休克的傷員：休克傷員的癥狀是：皮膚蒼白或發(fā)青，咬舌、口齒不清，發(fā)冷，皮膚潮濕或出汗，瞳孔放大，眼睛凹陷；惡心、擅抖、口渴；心臟跳動(dòng)加快；搶救方法：a 可把休克的傷員（頭部、胸部、腹部或大腿處骨折者除外）雙腿抬高離地面0.20.3m，讓其背部朝下躺著，再使用合適的物體把雙腿墊起。這樣，能使血液順暢地流動(dòng)，達(dá)到各器官維持生命所必須的程度。b 如果休克的傷員呼

26、吸困難，應(yīng)讓其斜倚或側(cè)臥，使其呼吸順暢。c 如果傷員有一只腿受傷，可將另一只腿墊高直至使其它器官獲得維持生命所必須的血液。d 如果傷員出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)讓共側(cè)臥，并給些飲料。4.5.2 搶救骨折者：骨折包扎應(yīng)包括包扎骨折處的肌肉、健、血管和韌帶。有的骨折容易發(fā)現(xiàn)，有的骨折在皮膚的肌肉里面不容易發(fā)現(xiàn)，應(yīng)通過觀察傷員的肢體組織有無變形和傷員自我感覺來判斷。處理骨折的主要方法是把骨折斷面加以固定，并在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持良好的固定狀態(tài)。簡(jiǎn)易固定方法有：a、就地取材，如使用薄木板，筆直的棍棒等。b、護(hù)墊用布或毛巾，放于薄木板和傷口之間。c、兩片薄木板之間領(lǐng)帶或布條系緊。d、不能用繃帶正對(duì)傷口包扎。4.5.3 止血

27、：對(duì)一般流血傷口的控制：a、把傷口的衣服移開。b、用無菌或消過毒的紗布、清潔干凈的吸收性能好的材料放于受傷肢體部位，并系緊。c、如傷口在手上，應(yīng)使用清潔干凈的吸收性能好的材料止血?？刂茋?yán)重的出血，如果傷員傷口流血嚴(yán)重，應(yīng)在“擠壓處”進(jìn)行直接擠壓。這樣能阻止動(dòng)脈直接向傷口供血，如果血從下胳膊處的傷口流出，可直接擠壓上胳膊處，即抓住傷員的胳膊上部，擠壓內(nèi)側(cè)。如血從腿部的傷口流出，擠壓點(diǎn)在大腿根部。4.6 機(jī)械傷害應(yīng)急救援預(yù)案4.6.1 發(fā)生機(jī)械傷害后，在醫(yī)護(hù)人員沒有來到之前，應(yīng)檢查受傷者的傷勢(shì)、心跳及呼吸情況，視不同情況采取不同的急救措施。4.6.2 對(duì)被機(jī)械傷害的傷員，應(yīng)迅速小心地使傷員脫離傷源

28、，必要時(shí)，拆卸機(jī)器，移出受傷的肢體。4.6.3 對(duì)發(fā)生休克的傷員，應(yīng)首先進(jìn)行搶救。遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心臟擠壓法，使其恢復(fù)正常。4.6.4 對(duì)骨折的傷員，應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié)，固定骨折部位；也可將其上肢固定在身側(cè)，下肢及下肢縛在一起。4.6.5 對(duì)傷口出血的傷員，應(yīng)讓其以頭低腳高的姿勢(shì)躺臥，使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上，用繃帶較緊地包扎，以壓迫止血，或者選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布巾等。對(duì)上肢出血者，捆綁在其上臂1/2 處，對(duì)下肢出血者，捆綁在其在腿上2/3 處，并每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。4.6.6

29、對(duì)劇痛難忍者，應(yīng)讓其服用止痛劑和鎮(zhèn)痛劑。采取上述急救措施之后，要根據(jù)病情輕重，及時(shí)把傷員送往醫(yī)院治療。在送達(dá)醫(yī)院的途中，應(yīng)盡量減少顛簸，并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口等情況。4.7 食物中毒事故應(yīng)急預(yù)案4.7.1當(dāng)發(fā)生食物中毒事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即向項(xiàng)目經(jīng)理或公司辦公室報(bào)告，并同縣急救中心取得聯(lián)系，求得外部支援。4.7.2盡快確定就餐人員的范圍和中毒人員的有關(guān)情況，確?？赡苤卸救藛T處于嚴(yán)密監(jiān)控中。4.7.3應(yīng)急信息的對(duì)外傳遞由公司辦公室按照規(guī)定的上報(bào)程序執(zhí)行。4.8 突發(fā)傳染性疾病應(yīng)急預(yù)案4.8.1為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)傳染性疾病的危害，保障公眾身體健康及生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)和施工秩序，制定本預(yù)案。4.8.2傳染性疾病發(fā)生時(shí)，各項(xiàng)目部應(yīng)立即采取措施對(duì)傳染源進(jìn)行隔離，同時(shí)上報(bào)公司，公司根據(jù)情況成立應(yīng)急指揮部，全面負(fù)責(zé)突發(fā)傳染性疾病的應(yīng)急工作。4.8.3在應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下，盡快確定傳染源的傳播范圍，并對(duì)有關(guān)人員就地實(shí)施隔離，確?？赡芨腥救藛T處于嚴(yán)密監(jiān)控中。4.8.4應(yīng)急指揮部應(yīng)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門，并在衛(wèi)生專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。4.9防洪防汛應(yīng)急救援預(yù)案4.9.1為了防止突如其來的洪水給人生財(cái)產(chǎn)造成傷害，保證項(xiàng)目人員和財(cái)產(chǎn)不受損失，特制定本預(yù)案。4.9.2根據(jù)氣象信息和