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1、多重耐藥菌醫(yī)院感染控制試題(38題)一、單項(xiàng)選擇(5題)1、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體 液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染 部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)(B)A應(yīng)穿隔離衣B應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩D以上都不對(duì)2、對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房(C)A可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人B不必使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒C應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒D經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)3、完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后,必須做的哪項(xiàng) 是錯(cuò)誤的? ( D)A及時(shí)脫去手套B及時(shí)脫去隔離衣C及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生D以上都
2、無必要4、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用,以下哪種說法是錯(cuò)誤的? ( A)A執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案C加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(gè)(A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B耐萬古霉素腸球菌(VRE )7A接觸隔離B空氣隔離C飛沫隔離D消毒隔離C產(chǎn)超廣譜&內(nèi)酰胺酶 (ESBLs )D多重耐藥菌(MRSA )6、對(duì)確診或疑似的MDRO患者,應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,實(shí)施那種隔離措施(A )7、醫(yī)院感染管理辦法中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照什么加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測(cè)管理。(A )B
3、.消毒管理辦法D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法A .抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則C .傳染病防治法二、多項(xiàng)選擇(10題)1、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中,有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些時(shí),應(yīng)當(dāng)使用手套,必要時(shí)使用隔離衣?(ABCDE )A潰爛面B血液和體液C分泌物D傷口E正常皮膚2、 對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理?( AB)A應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。B出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。C僅用清水擦拭D以上都不用E沒必要處理3、醫(yī)務(wù)人員在何種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生? ( ABCE )A直接接觸患者前后B接觸患者體液或者分泌物后C接觸患者使用過的物品后D處理
4、清潔物品后E摘掉手套后4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)那些細(xì)菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)( ABCD)A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B耐萬古霉素腸球菌(VRE)C產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶(ESBLs )的細(xì)菌D多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌E表皮葡萄球菌5、制定并落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范,從那 些部門采取有效措施(ABCDE )A醫(yī)療B護(hù)理C檢驗(yàn)D感染控制E后勤6、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施(ABD ) A首選單間隔離B可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間C患者安置無特殊要求D不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有
5、開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。E多重耐藥菌定植患者不必單獨(dú)安置7、醫(yī)院對(duì)多重耐藥菌感染控制的培訓(xùn)應(yīng)做好(ACD)A對(duì)醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)B對(duì)患者及家屬可不必進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),以減少醫(yī)療糾紛C保潔人員因不直接接觸病人,不必進(jìn)行強(qiáng)制培訓(xùn)D提高醫(yī)務(wù)人員防控技能,保障醫(yī)療安全E以上都不是8、 預(yù)防多重耐藥菌感染,下列說法不正確的是(CE)A室內(nèi)清潔消毒時(shí),要用專用的拖把、抹布。B與患者直接接觸的醫(yī)療器具如血壓計(jì)、體溫表等專用。C要聯(lián)合使用抗生素,及時(shí)殺滅細(xì)菌,防止傳播。D檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,要及時(shí)通知院感科,對(duì)患者進(jìn)行隔離。E對(duì)多重耐藥菌定植的患者可與普通患者同原則管理9、 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)
6、防的具體內(nèi)容,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A加強(qiáng)手衛(wèi)生、注意咳嗽禮節(jié)B正確安置患者C進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)正確防護(hù)D接觸病人后手無明顯污染不必清潔10、隔離技術(shù)規(guī)范中規(guī)范了隔離的種類和標(biāo)識(shí),下列錯(cuò)誤的是( D)A接觸隔離藍(lán)色B空氣隔離黃色C飛沫隔離粉色D接觸隔離一 紅色三、填空題 (10題)1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)高度重視醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。3、常見的多重耐藥菌有 R VRE 、ESBL 、CRE、CR-AB、MDR/PDR-AB、MDR/PDR-PA 。5、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過程中,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范。6、完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后,必須及時(shí)脫去 手套和隔離衣。6、醫(yī)
7、務(wù)人員在實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流 管等操作時(shí),應(yīng)當(dāng)避免污染,減少感染的危險(xiǎn)因素。7、手上有明顯污染時(shí),應(yīng)當(dāng)洗手。8、無明顯污染時(shí),可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。9、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則,正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方 案。10、預(yù)防MRSA,應(yīng)當(dāng)對(duì)MRSA感染或定植患者實(shí)行接觸隔離的隔離措施。五、簡(jiǎn)答題 (5題)2、什么是多重耐藥菌?答:主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA )、耐萬古霉素腸球菌(VRE )、產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶(ESBLs )細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥
8、物腸桿菌 科細(xì)菌(CRE)(如產(chǎn)I型新德里金屬B-內(nèi)酰胺酶NDM-1或產(chǎn)碳青霉烯酶KPC 的腸桿菌科細(xì)菌)、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌(CR-AB )、多重耐藥/ 泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。4、如何做到合理使用抗菌藥物?答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物臨床合理使用的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌 藥物臨床使用的基本原則,切實(shí)落實(shí)抗菌藥物的分級(jí)管理,正確、合理地實(shí)施個(gè) 體化抗菌藥物給藥方案,根據(jù)臨床微生物檢測(cè)結(jié)果,合理選擇抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí) 行圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用的相關(guān)規(guī)定, 避免因抗菌藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌耐 藥的發(fā)生。5、如何安置多重耐藥菌感染或定植的患者?答:盡量選擇單間隔離,也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者
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