度醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)

1、年度醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)年我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下在全院護(hù)士的共同努力下圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃同時(shí)積極投身于 “創(chuàng) 滿”建設(shè)活動(dòng)和 “醫(yī)院管理年”活動(dòng)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作 通過(guò)兩個(gè)活動(dòng)有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、 規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步 提高現(xiàn)總結(jié)如下：、基本情況 一）護(hù)理人員情況全院護(hù)理人員總數(shù) 157 人其中正式在編護(hù)士 149人合同護(hù)士 8人護(hù)理員 1 人執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士 137人注冊(cè)護(hù)士 132人歸屬護(hù)理部業(yè)務(wù)管理的護(hù)理人員 129 人占全院衛(wèi)技人員 38%分布在臨床一線 126人其他護(hù)理崗 20人非護(hù)理崗 11人學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專 39人占 24%中專

2、113人無(wú)學(xué)歷 5 人大專在讀 13人本科在讀 3人職稱結(jié)構(gòu)：主管護(hù)師 73人護(hù)師 51 人護(hù)士 33人年齡結(jié)構(gòu)：全院護(hù)士平均年齡 36.75歲臨床一線護(hù)士平均年齡 34.06 歲按計(jì)劃床位數(shù) 295 計(jì)算床位與病房 護(hù)士比為1:0.32聘請(qǐng)臨時(shí)護(hù)士 18人X二）護(hù)理工作量表 1從以上兩組數(shù)字來(lái)看我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解但梯隊(duì)不夠合理影響護(hù)理人力的合理使用護(hù)理人員短缺凸 顯護(hù)士床位比較低醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日 益增長(zhǎng)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、 質(zhì)量、安全的需要存在著安全隱患也制約護(hù) 理質(zhì)量的深層次提高二、加強(qiáng)了護(hù)理管理努力提高護(hù)理管理水平一）強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)今

3、年二月份護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新管理 技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、 護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)同時(shí)安排了半 天的討論護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)展開(kāi)了新年如何深化人 性化服務(wù)的討論在討論中進(jìn)一步理解了” 以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵 達(dá)成了共識(shí)二）加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)明確了 護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān) 鍵作用建立了護(hù)士長(zhǎng)日三見(jiàn)面三查房制度護(hù)士長(zhǎng)征詢意見(jiàn)制度有效 的提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)控制改進(jìn)工作的能力密切了護(hù)患關(guān)系 減少了病人的投訴率三）悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作 : 今年新增護(hù)理單元二個(gè) , 護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單

4、元的建設(shè)外 , 對(duì)新上任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、 指導(dǎo)與交流等形式 ,幫助新上任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色 , 在較短的時(shí)間 內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作四）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理保證護(hù)理安全1. 強(qiáng)化護(hù)理安全超前意識(shí)重視危險(xiǎn)信息反饋今年建立了三級(jí)護(hù)理安全監(jiān)控網(wǎng)即護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)安全監(jiān)控護(hù)士逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn) 因素每月組織護(hù)理安全討論會(huì) 12 次就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行 討論提出切實(shí)可行的防范措施今年共查擺護(hù)理安全隱患 63 條提出安 全措施 12條制定出制度、流程改進(jìn)措施 3 條有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理 差錯(cuò)的發(fā)生2. 加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登 記報(bào)告制度對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的

5、責(zé)任護(hù)理部對(duì) 每起護(hù)理缺陷及投訴組織討論分析發(fā)生的原因應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出改 進(jìn)措施對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)限期整改 科室護(hù)理問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)月、年終考核掛鉤3. 增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)法律意識(shí)證據(jù)意識(shí)強(qiáng)化護(hù)理人員 遵章守規(guī)今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試并及時(shí)向 全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示同時(shí)進(jìn)一步規(guī)范了 醫(yī)囑查對(duì)流程藥物查對(duì)流程制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流 程防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度有效的保證了全院 護(hù)理人員有章可循確保了護(hù)理安全三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制提高了臨床護(hù)理質(zhì)量一）建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度護(hù)理部人員不定期的深入科室

6、檢查、 督促、考評(píng)每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查促進(jìn)了護(hù) 士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流取長(zhǎng)補(bǔ)短有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的 統(tǒng)一和提高二）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法各質(zhì)控小組每月進(jìn)行 信息交流而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)激勵(lì)護(hù)士的工作積極性對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了 很大的作用三）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)從細(xì)節(jié)上抓起加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度每月組織進(jìn) 行護(hù)理記錄講評(píng) 1 次確保不合格的病歷不歸檔在年終護(hù)理文書(shū)檢查 評(píng)比中獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科四）

7、針對(duì)“創(chuàng)滿”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作并將這二項(xiàng)工作作為今年 護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中強(qiáng)化護(hù)士開(kāi)展健康教 育的意識(shí)實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制健康教育覆蓋率 100%但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想五）護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)、基礎(chǔ)護(hù)理合格率 97.7%； 2 、一級(jí)護(hù)理合格率 98%；、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率 96.8%； 4 、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查 98.8分；、搶救物品管理合格率 98.5%； 6 、消毒隔離合格率 98.7%；、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率 98.2%； 8 、護(hù)理工作滿意度 94.9%11、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率 95%；10、護(hù)理人員考試合

8、格率 100%；、常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100%；12、一人一針一管一滅執(zhí)行率 100%；13 、護(hù)理事故發(fā)生率 0； 14、年褥瘡發(fā)生率 0四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)一）制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度護(hù)士考核制度配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案定周期定培訓(xùn)計(jì)劃尤其是加大 了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容 及要求周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù) 教育階段二）引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理將護(hù)士考核、 工作質(zhì)量、 服務(wù)態(tài)度等 以學(xué)分的形式進(jìn)行管理作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)三）

9、加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士改變了以往考與做分離的做法考試更加貼近臨床采取現(xiàn) 場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合組織崗位練兵在 “5.12 ” 護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽全年共組織理論考試 3 次合格率 100%護(hù)理技術(shù)操作考核 2 次合格率 95%但由于部分護(hù)士思想上不夠重視基礎(chǔ)較薄弱培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)四）加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 12 次內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座同時(shí)護(hù)理部充分發(fā) 揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿豐富了護(hù)士的 學(xué)習(xí)內(nèi)容深受護(hù)士的歡迎五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流 9 人次外出學(xué)習(xí)人員回院后

10、向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)并安排科內(nèi)、 院內(nèi)學(xué)習(xí)傳 達(dá) 6 次但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成五、教學(xué)、科研工作一）今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修護(hù)士 4 人接受省、市衛(wèi)校實(shí)習(xí)生共 24 人并認(rèn)真做好崗前培訓(xùn)及安排好臨床帶教工作各科能組織對(duì) 護(hù)生的出科理論及操作考核在召開(kāi)的多次實(shí)習(xí)生座談會(huì)上學(xué)生反映 大部分帶教老師關(guān)愛(ài)學(xué)生責(zé)任感強(qiáng)帶教質(zhì)量較高根據(jù)實(shí)習(xí)生意見(jiàn)反 饋表結(jié)果反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn) 科通過(guò)發(fā)放帶教教師評(píng)價(jià)表學(xué)生認(rèn)為較好的帶教教師是：XXX二）在臨床護(hù)理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)立足創(chuàng)新今年醫(yī)院護(hù)理自選項(xiàng) 目XXX通過(guò)了市科技成果驗(yàn)收填補(bǔ)了縣內(nèi)無(wú)護(hù)理科研的空白兒科 開(kāi)展了

11、新技術(shù)項(xiàng)目二項(xiàng)：XXX大大提高了救治重癥患兒的水平全院 撰寫(xiě)護(hù)理論文 10篇發(fā)表省級(jí) 10 篇六、以“病人為中心”深入開(kāi)展人性化服務(wù)取得了明顯的社會(huì)效益一）首先護(hù)理部就如何在護(hù)理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開(kāi)了深入的調(diào)查廣泛聽(tīng)取門診病人的意見(jiàn)尤其是注重傾聽(tīng)曾到外院就醫(yī) 患者的意見(jiàn)及與住院病人交談發(fā)放住院病人征求意見(jiàn)表、 閱讀回訪信 等途徑獲取病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求信息找出存在的差距制定相應(yīng)的 人性化服務(wù)措施并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范二）其次開(kāi)展服務(wù)理念教育強(qiáng)化一個(gè)轉(zhuǎn)變即服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變倡導(dǎo)多主動(dòng)換位思考從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安 全的照顧如產(chǎn)科病房為方便產(chǎn)婦哺乳提供靠背凳； 責(zé)任護(hù)士做病人的

12、 貼心人每天利用為病人做治療后的空閑時(shí)間親切的與病人交談為他 們傳授疾病康復(fù)知識(shí)送去親人般的安慰護(hù)士又如腈雨表晨間問(wèn)候時(shí) 及時(shí)告知病人天氣冷暖提醒增減衣服每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老 人節(jié)、兒童節(jié)護(hù)士都不忘問(wèn)候病人有的送賀卡有的科護(hù)士還親手為病 人折疊千紙鶴表達(dá)美好的祝愿兒科護(hù)士在治療之余還為小患者講故 事輔導(dǎo)作業(yè)等等家長(zhǎng)深受感動(dòng)內(nèi)科還為出院病人發(fā)放連心卡將親情 服務(wù)延伸正是護(hù)士親切、 貼心的話語(yǔ)、 周到的服務(wù)使病人感到家的溫 馨不是親人勝似親人許多病人在征詢意見(jiàn)表上留下了發(fā)自肺腑的贊 譽(yù)急診科一病人還在護(hù)士節(jié)期間為全科護(hù)士送上一束花表達(dá)他對(duì)護(hù) 士的敬意今年收到表?yè)P(yáng)護(hù)士的表?yè)P(yáng)信 4 封根據(jù)民意測(cè)驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)