外科洗手評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)修訂版

1、免刷洗外科手消毒操作流程及質(zhì)量評(píng)價(jià)（100分）科室：姓名：日期：成績：評(píng)委:、操作流程分值95分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)m1.個(gè)人準(zhǔn)備：一項(xiàng)不符合要求扣2著裝符合要求（洗手衣褲、口分；扣完為止。罩、帽子）；手部無傷口；指甲符合要佩戴首飾或手表扣2操求。分；涂抹甲油扣1作 嚴(yán)禁佩戴首飾、涂指甲油或戴4分。前手表等。2物品準(zhǔn)備缺一項(xiàng)扣2準(zhǔn)3.物品準(zhǔn)備：6分備洗手液；免刷洗外科手消毒劑；無菌4未評(píng)估設(shè)備功能扣216擦手巾及手巾收納筐；感應(yīng)水龍頭；自分分動(dòng)出液器是否能正常使用。未評(píng)估環(huán)境扣2分。4.環(huán)境要求：寬敞、明亮；操作前半小時(shí)停止清掃工作。操1.挽起衣袖至上臂下1 / 3處4未執(zhí)行扣4分；作2.檢查盛放無菌擦手

2、巾的包布質(zhì)量（有6不符合要求扣2分流無破損、潮濕及效期），按順序打開，4未打開包相扣2分程查看中心指示卡有無達(dá)到滅菌要求。6未檢查質(zhì)量扣2分質(zhì)3.流動(dòng)水沖洗：6未取出指示卡扣2分量雙手、腕部、前臂、肘部、肘上10cm4順序錯(cuò)誤扣2分標(biāo)處4水倒流扣2分準(zhǔn)4.洗手：4未按七步洗手法扣464取洗手液約3ml按七步洗手法徹底揉4分；時(shí)間不夠扣2分分搓雙手至腕部約2min （每步約10秒）。6順序顛倒扣2分；5.洗手臂：4時(shí)間過短扣3分取洗手液約31nl環(huán)形揉搓腕部、前6沖洗程序錯(cuò)誤扣3臂、至肘上10cm處，換手進(jìn)行重復(fù)動(dòng)4分；作，每側(cè)Imino2洗手衣褲打濕扣3分6.沖洗：擦拭方法不正確扣2用流動(dòng)水徹

3、底沖洗雙手、手臂，不可分在水中來回移動(dòng)手臂。沖洗時(shí)應(yīng)始終保無菌巾污染扣2分持指尖向上，使流動(dòng)水由手、前臂向肘擦拭方法不正確扣2部流下的姿勢(shì)，防止水倒流。分7.干手：無菌巾污染扣2分 取無菌巾先擦干雙手，再將手劑量不夠扣2分；巾完全展開，兩手捏住手巾對(duì)角，將清指尖未浸泡扣2分潔面朝外折成三角形放于左側(cè)腕部，右擦洗方法不正確扣2手抓住手巾兩角，轉(zhuǎn)動(dòng)左手臂擦至肘上分10cm 處；擦洗范圍不夠扣2分 同樣方法，左手抓住手巾兩擦洗時(shí)間不夠扣2分角，用另一個(gè)三角面擦干右手臂至肘上左手消毒液涂抹至左10cm處；無菌手巾不得觸到洗手衣。手臂扣6分8.手消毒：劑量不夠扣2分； 取約5ml手消毒劑于左手手掌指尖未

4、浸泡扣2分心，右手指尖在消毒劑內(nèi)浸泡約5s；擦洗方法不正確扣2左手掌將剩余的手消毒劑均勻 涂抹至右手的手掌、指蹊、指縫、手背 并環(huán)形揉搓手臂至肘上10cm,確保覆蓋 到所有皮膚，直至消毒劑徹底干燥（10"15s）； 再取約5ml手消毒劑于右手手掌 心，左手指尖在消毒劑內(nèi)浸泡約5s；右手掌將剩余的手消毒劑均勻 涂抹左手的手掌、指蹊、指縫、手背并 環(huán)形揉搓手臂至肘上10cm,確保覆蓋到 所有皮膚，直至消毒劑徹底干燥（10"15s） o 最后再取約5ml手消毒劑，按七 步洗手法搓揉雙手至腕部2030s,直至 消毒劑徹底干燥。9.雙手合攏置于胸前，保持一定距離 （30cm）,快速進(jìn)

5、入手術(shù)間分擦洗范圍不夠扣2分擦洗時(shí)間不夠扣2分 右手消毒液涂抹至右手臂扣6分未按七步洗手法扣3分手下垂（低于腰）、過 高（高于肩）或過度外 展（超過腋前線）扣2 分；距離30cm扣2分效 果 評(píng) 價(jià) 15 分1 .不違反無菌操作原則；2 .擦洗規(guī)范、用力恰當(dāng)，操作過程流暢；3 .洗手時(shí)看時(shí)間（起、止）；5 .未濺濕洗手衣及周圍環(huán)境；6 .沖洗雙手方法正確，無污染；7 .洗手過程總時(shí)約4飛分鐘。15違反無菌操作原則一次扣15分操作流程不熟練扣5分未計(jì)時(shí)扣2分少于4分鐘為不合格（60分），超過6分鐘，但不違反操作原 則者可酌情打分，但 總分不得超過85分。二、理論提問（5分）：1 .整個(gè)過程中應(yīng)始終保持雙手位于胸前并高于手臂，使水由手部流向肘部，避免倒 流。2 .沖洗雙手時(shí)應(yīng)避免水濺濕衣褲，若濺濕應(yīng)立即更換。3 .整個(gè)過程中，應(yīng)防止手和手臂觸碰任何物品。一旦觸碰，必須再揉搓lmin。4 .手術(shù)結(jié)束后，若手套完好無破損，摘除手套后采用手消毒劑揉搓雙手；若手套有 破損則采