心力衰竭診治新進(jìn)展方法

1、心力衰竭診治新進(jìn)展方法在治療心力衰竭疾病上現(xiàn)在開始了一種新的進(jìn)展，這個(gè)進(jìn)展能夠讓更多的人受益，因?yàn)榧膊〉闹委熃Y(jié)果是很好的， 很多人嘗 試了新進(jìn)展的治療方法之后， 感覺這樣的治療方法很可行， 而在 治療心力衰竭疾病進(jìn)行新進(jìn)展的時(shí)候要避免開這個(gè)疾病帶給我 們的危害，那么心力衰竭診治新進(jìn)展有哪些 ？一、有關(guān)舒張期心力衰竭的共識重新確定來自心血管健康研究（chschs）的數(shù)據(jù)顯示，絕大多數(shù)舒張期心 力衰竭 （dhfdhf） 患者的左心室舒張末期容積正常。 這些結(jié)果是根據(jù) 近 6006000 0例成年患者的數(shù)據(jù)得出的，它重新定義了關(guān)于dhfdhf 病理生理學(xué)的共識，并提示舒張期功能不全是一種重要的治療目

2、標(biāo)。 dhdhf f也是一種心力衰竭類型，dhfdhf 患者的收縮功能維持正常，是 老年患者最常見的一種 hfhf 類型，常常由左心室舒張功能不全引 起。然而，由于約 90%dhf90%dhf 患者人群的左心室舒張末期容積（edvedv） 正常，一篇相關(guān)述評的作者得出了稍微不同的結(jié)論。他們認(rèn)為：“當(dāng)前和以前的數(shù)據(jù)清楚地說明， edvedv 不應(yīng)該作為 dhfdhf 的治療目標(biāo)。對 edvedv 的共識使我們將左心室向心性重構(gòu)、左心室肥厚、舒 張期功能不全作為更多元的治療靶標(biāo)。”第i頁第2頁、心力衰竭藥物治療進(jìn)展1.1. arbarb 和醛固酮受體拮抗劑在心衰治療中的地位進(jìn)一步提 高200520

3、05 新指南將“心肌梗死后射血分?jǐn)?shù)降低 , , 不能耐受血管緊 張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 (acei)(acei) 的病人應(yīng)當(dāng)使用血管緊張素 iiii 受體拮 抗劑(arb)(arb) ”增加為 i i 類建議；“中、重度心衰癥狀的病人應(yīng)用醛 固酮受體拮抗劑”由 iiaiia 類建議上升為 i i 類建議。1.11.1 醛固酮拮抗劑的應(yīng)用研究顯示： aceiacei 無法完全控制組織 ras,ras, aceiacei 應(yīng)用數(shù)月后， 血醛固酮水平升高，出現(xiàn)“醛固酮逃逸現(xiàn)象” 。心衰時(shí)，血中醛 固酮濃度升高，可為正常時(shí)的 2020 倍，過多的醛固酮加速心室重 構(gòu)、心肌纖維化，易致室性心律失常及猝死 ;

4、; 有必要應(yīng)用醛固酮 拮抗劑螺內(nèi)酯 ; ; 螺內(nèi)酯抑制醛固酮與其受體作用 ; ; 螺內(nèi)酯治療 chfchf 已超越傳統(tǒng)觀念 ; ; 擴(kuò)血管，拮抗去甲腎上腺素 (noradrenaline,na)(noradrenaline,na) 、 angang iiii 對心臟結(jié)構(gòu)和功能的不良作用抑 制交感神經(jīng)系統(tǒng) (sns)(sns) 過度激活。1.21.2 臨床試驗(yàn)結(jié)果第3頁ralesrales 試驗(yàn)（ 隨機(jī)的螺內(nèi)酯評價(jià)研究 ） 表明，嚴(yán)重心衰患者， 在標(biāo)準(zhǔn)治療的基礎(chǔ)上加用小劑量螺內(nèi)酯 （ 每日用量不超過 2525 mgmg） ， 可顯著改善癥狀，減少心衰患者住院時(shí)間，延長生存期，其中心 衰惡化所致死亡與各種原因所致猝死都有所下降， 但其引起激素 相關(guān)的副作用較多。 目前尚未獲得螺內(nèi)酯有效治療輕、 中度心衰 的確實(shí)證據(jù)。指南中對臨床應(yīng)用的建議是，近期或目前為 nyhanyha 心功能 iviv 級的患者，可考慮應(yīng)用小劑量螺內(nèi)酯 2020 mg/dmg/d。在輕、 中度心衰中的有效性和安全性尚有待確定。這樣的新進(jìn)展方法來治療心力衰竭疾病所得到的治愈希望 將會更好， 不過自己治療心力衰竭疾病的時(shí)