中醫(yī)師承跟師心得08

1、跟師心得 中醫(yī)師帶徒之道，每天與老師朝夕相處，近距離、親密地學(xué)習(xí)老師為人、做事、行醫(yī)繼世為人的一切，我心理無比激動，收獲破多，由衷產(chǎn)生了心得，如下分享學(xué)習(xí)強(qiáng)化中醫(yī)之體會。一、中醫(yī)是世界觀，中醫(yī)是方法論世界觀和方法論是哲學(xué)范疇，與中醫(yī)有什么關(guān)系？還是讓我們先看看作為中醫(yī)經(jīng)典之首、理論之源的黃帝內(nèi)經(jīng)是怎樣說的。內(nèi)經(jīng)有云：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！敝嗅t(yī)典籍內(nèi)經(jīng)引入了陰陽學(xué)說，從對自然界的認(rèn)識出發(fā)，構(gòu)建了一整套的中醫(yī)理論，包括陰陽五行、整體觀念、臟腑氣血、經(jīng)絡(luò)針灸、病因病機(jī)、診斷治療、養(yǎng)生保健等等。這套理論的核心就是站在“天人合一”的角度，把人看

2、作與自然界相聯(lián)系的、本身既對立、又統(tǒng)一的整體，陰陽平衡就是健康，陰陽失調(diào)就會得病，陰離陽絕就會死人?？梢哉f，建立在陰陽五行學(xué)說基礎(chǔ)上的樸素的唯物觀、矛盾觀、系統(tǒng)觀、演變觀、整體觀構(gòu)成了中醫(yī)理論的基礎(chǔ)。從這個(gè)角度說，中醫(yī)首先表現(xiàn)為思辯之學(xué)，其次才是治病救人之學(xué)，說中醫(yī)反映了一種世界觀是絲毫不過分的。二、中醫(yī)探尋調(diào)理之法，中醫(yī)追求養(yǎng)生之道 中醫(yī)目前走下坡路是個(gè)不爭的事實(shí)。對此痛心疾首之余也只能無可奈何。我覺得中醫(yī)本身的局限、現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)院教學(xué)方式的弊端、對中醫(yī)理論不正確的闡發(fā)、片面強(qiáng)調(diào)“經(jīng)典”或過于強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合、對現(xiàn)代“快”生活節(jié)奏的不適應(yīng)等等都可能是造成中醫(yī)目前面臨困境的原因，但核心問題我認(rèn)為是

3、沒有很好地秉承中醫(yī)傳統(tǒng)。 我覺得中醫(yī)有以下三個(gè)重要傳統(tǒng)。(一)是中醫(yī)治未病。這是指中醫(yī)講究把握病機(jī)。正所謂“上工治未病，不治已病”。(二)是中醫(yī)重視辨證施治。中醫(yī)的辨證包含了透過現(xiàn)象看本質(zhì)、注重發(fā)展變化、抓主要矛盾、兼顧其他等幾層意思。傳統(tǒng)中醫(yī)講究望聞問切四診合參，并考慮天時(shí)地理因素，再運(yùn)用三焦、六經(jīng)、八綱、衛(wèi)氣營血等辨證方法立法用藥。內(nèi)經(jīng)中記載：黃帝問“醫(yī)之治病也，一病而治各不同，皆愈，何也？”，歧伯答復(fù)說：“地勢使然?！边@說明中醫(yī)自始就不是“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的，而是系統(tǒng)地、整體地看待人體以及人與自然界的關(guān)系。(三)是中醫(yī)用藥講究配伍，對證下藥，臨癥加減，極具靈活性。中藥在性能上有四氣、

4、五味、升降沉浮和歸經(jīng)，因由各種草藥構(gòu)成，中藥組方講究君臣佐使，還要根據(jù)癥狀的改變隨時(shí)作出變化，實(shí)際上就是講究藥物的有機(jī)結(jié)合、協(xié)同作用，這不是隨意而為，而是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?三、中醫(yī)力求和諧之美，中醫(yī)成就生活方式 中醫(yī)是很注重人與自然的關(guān)系的，同樣也很注重人與人之間的關(guān)系。說到這里，似乎有點(diǎn)懸乎，但事實(shí)確實(shí)如此。內(nèi)經(jīng)上說“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”， “天地之大紀(jì)，人神之通應(yīng)也” 。這里強(qiáng)調(diào)的是人與自然息息相通，人要與春生、夏長、秋收、冬藏的自然規(guī)律相協(xié)調(diào)、相統(tǒng)一，說白了就是要尊重自然規(guī)律。只有尊重自然規(guī)律，才能更好地適應(yīng)自然規(guī)律。只有適應(yīng)了自然規(guī)律，人體各項(xiàng)功能才能正常運(yùn)行，精神活動才能正常。人是自然的產(chǎn)物，生命現(xiàn)象是自然現(xiàn)象的一部分，受自然界的影響是毫無疑問的。在現(xiàn)代，我們在掌握了更多的科技知識和對自然界的認(rèn)識提高的同時(shí)，既不能夸大人與自然界的同一性，更不能無視自然界對人的影響。中醫(yī)的很多觀點(diǎn)是值得我們琢磨一番的。至于人與人的關(guān)系，溫病條辨：序上載有“醫(yī)，仁道也，而必智以先之，勇以副之，仁以成之。”所以首先是仁者才能為醫(yī)，故名仁醫(yī)繼世。中醫(yī)還認(rèn)為情志與五臟疾病有關(guān)：喜傷心笑能死人，怒傷肝大動肝火，血壓上升，肝區(qū)疼痛，眼珠突出，恐傷腎嚇得尿褲子，思傷脾單相思吃不下飯，悲傷肺悲傷或哭泣會導(dǎo)致呼吸加快，氣死人。這些都說明什么問題??？這些是在教導(dǎo)人們相互間要控制好