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1、第九章第九章 內(nèi)內(nèi) 分分 泌泌 系系 統(tǒng)統(tǒng)掌握內(nèi)容:內(nèi)分泌腺的特點(diǎn);內(nèi)分泌的分類。掌握內(nèi)容:內(nèi)分泌腺的特點(diǎn);內(nèi)分泌的分類。 熟習(xí)內(nèi)容:甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體、熟習(xí)內(nèi)容:甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體、胸腺的形狀和位置。胸腺的形狀和位置。 內(nèi)分泌器官內(nèi)分泌器官內(nèi)分泌組織內(nèi)分泌組織組成組成第一節(jié)第一節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成及根本概念內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成及根本概念 獨(dú)立存在,獨(dú)立存在, 肉眼可見肉眼可見甲狀腺甲狀腺甲狀旁腺甲狀旁腺垂體垂體松果體松果體胸腺胸腺腎上腺腎上腺內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)Endocrine System)是機(jī)體的重是機(jī)體的重要調(diào)理系統(tǒng),它與神經(jīng)系一致同共同調(diào)理機(jī)要調(diào)
2、理系統(tǒng),它與神經(jīng)系一致同共同調(diào)理機(jī)體的生長、發(fā)育和各種代謝活動。又稱無管體的生長、發(fā)育和各種代謝活動。又稱無管腺。腺。第二節(jié)第二節(jié) 內(nèi)分泌器官內(nèi)分泌器官一、甲狀腺一、甲狀腺二、甲狀旁腺二、甲狀旁腺三、垂體三、垂體四、松果體四、松果體五、胸腺五、胸腺六、腎上腺六、腎上腺一、甲狀腺一、甲狀腺位置:位置: 位于頸前正中,位于頸前正中,上達(dá)甲狀軟骨中上達(dá)甲狀軟骨中部,下抵第部,下抵第6 6氣管氣管軟骨環(huán),甲狀腺軟骨環(huán),甲狀腺峽位于第峽位于第2-42-4氣管氣管軟骨環(huán)前方軟骨環(huán)前方組成組成 左右兩葉及銜左右兩葉及銜接兩葉的甲狀腺接兩葉的甲狀腺峽。峽。 錐狀葉錐狀葉甲狀軟骨甲狀軟骨甲狀腺甲狀腺二、甲狀旁腺
3、二、甲狀旁腺位置:位置: 貼于甲狀腺兩葉貼于甲狀腺兩葉的后緣。有時(shí)一個(gè)的后緣。有時(shí)一個(gè)或幾個(gè)埋于甲狀腺或幾個(gè)埋于甲狀腺組織之中。組織之中。形狀:形狀: 呈扁圓形,普通呈扁圓形,普通為上下兩對,每個(gè)為上下兩對,每個(gè)如綠豆大。如綠豆大。三、垂體三、垂體位置:位置:位于蝶骨體的垂位于蝶骨體的垂體窩內(nèi),借漏斗體窩內(nèi),借漏斗連于下丘腦。連于下丘腦。形狀:形狀:呈卵圓形,分為呈卵圓形,分為前、后兩葉。前、后兩葉。前葉前葉腺垂體腺垂體后葉后葉神經(jīng)垂體神經(jīng)垂體垂體垂體四、松果體四、松果體位置:位置: 位于背側(cè)位于背側(cè)丘腦的內(nèi)上方。丘腦的內(nèi)上方。形狀:形狀: 顏色灰紅,顏色灰紅,形似松果。形似松果。五、胸腺五、
4、胸腺位置:位置:位于胸骨柄及上部位于胸骨柄及上部肋軟骨的后方。肋軟骨的后方。形狀:形狀: 分為大小不等分為大小不等的左葉和右葉。的左葉和右葉。胸腺胸腺六、腎上腺六、腎上腺位置:位置: 位于兩腎的上位于兩腎的上方。方。形狀:形狀: 左側(cè)者近似半左側(cè)者近似半月形,右側(cè)者呈三月形,右側(cè)者呈三角形。角形。第十章第十章 覺得器覺得器熟習(xí)內(nèi)容:眼球壁各層的位置、分部及主要形狀構(gòu)造;熟習(xí)內(nèi)容:眼球壁各層的位置、分部及主要形狀構(gòu)造;房水、晶狀體、玻璃體的位置及形狀構(gòu)造;外耳、中耳房水、晶狀體、玻璃體的位置及形狀構(gòu)造;外耳、中耳和內(nèi)耳的組成;鼓室的位置及三塊聽小骨的稱號;膜迷和內(nèi)耳的組成;鼓室的位置及三塊聽小骨
5、的稱號;膜迷路的主要形狀構(gòu)造。路的主要形狀構(gòu)造。了解內(nèi)容:覺得器的組成及其根本功能;眼副器的組成。了解內(nèi)容:覺得器的組成及其根本功能;眼副器的組成。第一節(jié)第一節(jié) 視視 器器 Visual Organ Visual Organ 重點(diǎn)內(nèi)容:眼球壁各層的位置、分部及主要形狀構(gòu)造;重點(diǎn)內(nèi)容:眼球壁各層的位置、分部及主要形狀構(gòu)造; 房水、晶狀體、玻璃體的位置及形狀構(gòu)造房水、晶狀體、玻璃體的位置及形狀構(gòu)造難點(diǎn)內(nèi)容:淚腺、淚道的形狀、位置和開口。難點(diǎn)內(nèi)容:淚腺、淚道的形狀、位置和開口。一、一、 眼球眼球 Eyeball組成組成眼球壁眼球壁 眼球內(nèi)容物外 膜纖維膜角膜鞏膜中 膜血管膜虹膜睫狀體脈絡(luò)膜內(nèi) 膜視網(wǎng)
6、膜虹膜部睫狀體部視部房水晶狀體玻璃體盲部一眼球壁一眼球壁從外向內(nèi)依次分從外向內(nèi)依次分為:為:1.1.眼球纖維膜眼球纖維膜2.2.眼球血管膜眼球血管膜3.3.視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜角膜角膜鞏膜鞏膜脈絡(luò)膜睫狀體睫狀體虹膜虹膜眼前房眼前房眼后房眼后房虹膜角膜角虹膜角膜角視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜1.1.眼球纖維膜眼球纖維膜1 1 角膜角膜2 2 鞏膜鞏膜 鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇角膜鞏膜鞏膜脈絡(luò)膜虹膜虹膜角膜角虹膜角膜角視網(wǎng)膜角膜鞏膜鞏膜2.2.眼球血管膜眼球血管膜1 1虹膜虹膜2 2睫狀體睫狀體3 3脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜睫狀體虹膜眼前房眼后房虹膜角膜角視網(wǎng)膜角膜鞏膜鞏膜脈絡(luò)膜睫狀體虹膜眼前房眼后房眼后房虹膜角膜角3. 3. 視
7、網(wǎng)膜視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜視部視部盲部盲部睫狀體部睫狀體部虹膜部虹膜部睫狀環(huán)睫狀環(huán) 睫狀突睫狀小帶睫狀小帶睫狀肌睫狀肌虹膜角膜角虹膜角膜角鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇瞳孔括約肌瞳孔括約肌 瞳孔開大肌瞳孔開大肌虹膜虹膜瞳孔瞳孔睫狀環(huán)睫狀環(huán)睫狀突睫狀突睫狀小帶睫狀小帶視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜鋸齒緣鋸齒緣 視神經(jīng)盤視神經(jīng)乳頭 盲點(diǎn)黃斑中央凹視神經(jīng)盤外層內(nèi)層二眼球內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體,它們和角膜一樣透明而無血管分布,共同構(gòu)成了眼的屈光系統(tǒng)。1. 房水睫狀體產(chǎn)生眼后房瞳孔眼前房虹膜角膜角鞏膜靜脈竇睫前靜脈眼靜脈作用作用屈光營養(yǎng)角膜、晶狀體維持眼壓2. 2. 晶狀體晶狀體Lens Lens 晶狀體囊晶狀體皮質(zhì)晶狀體核晶
8、狀體的調(diào)理:晶狀體的調(diào)理:視近物;視近物;視遠(yuǎn)物視遠(yuǎn)物三玻璃體 Vitreous Body 為膠狀物質(zhì),外表為膠狀物質(zhì),外表為玻璃體囊,具有為玻璃體囊,具有屈光和支撐視網(wǎng)膜屈光和支撐視網(wǎng)膜的作用。的作用。二、二、 眼眼 副副 器器眼副器包括眼瞼、結(jié)膜、眼副器包括眼瞼、結(jié)膜、淚器和眼球外肌。淚器和眼球外肌。作用:對眼球具有維護(hù)、作用:對眼球具有維護(hù)、支持和運(yùn)動等作用。支持和運(yùn)動等作用。一一 眼瞼眼瞼Eyelids Eyelids 二、 結(jié)膜Conjuctiva 分部Palpebral Conjuctiva 瞼結(jié)膜Bulbar Conjuctiva 球結(jié)膜 Conjuctival Fornix 結(jié)
9、膜穹隆穹隆結(jié)膜結(jié)膜上穹結(jié)膜下穹結(jié)膜囊三淚器 Lacrimal Apparatus 組成淚腺淚道淚小管淚點(diǎn)淚囊鼻淚管淚腺淚腺淚點(diǎn)淚點(diǎn)上淚小管上淚小管下淚小管下淚小管淚囊淚囊鼻淚管鼻淚管四眼球外肌四眼球外肌上瞼提肌上瞼提肌提上瞼總腱環(huán)上斜肌上直肌下直肌外直肌內(nèi)直肌下斜肌第二節(jié)第二節(jié) 前庭蝸器前庭蝸器 重點(diǎn)內(nèi)容:外耳、中耳和內(nèi)耳的組成;重點(diǎn)內(nèi)容:外耳、中耳和內(nèi)耳的組成; 鼓室的位置及三塊聽小骨的稱號;鼓室的位置及三塊聽小骨的稱號; 膜迷路的主要形狀構(gòu)造。膜迷路的主要形狀構(gòu)造。外耳中耳傳導(dǎo)聲波內(nèi)耳接受聲波和位覺刺激一、一、 外耳外耳 External Ear 組成耳廓外耳道軟骨部骨部外1/3內(nèi)2/3成
10、人的外耳道,從外向內(nèi),先向前上,然后稍向后,最后向前下。作外耳道檢查時(shí),向后上方牽拉耳廓。嬰兒的外耳道短而狹窄,鼓膜接近程度,檢查鼓膜時(shí),須將耳廓向后下方牽拉。外耳道的皮膚內(nèi)含有毛囊、皮脂腺、耵聹腺。鼓膜二二 中耳中耳 Middle Ear 中耳為一含氣的不規(guī)那么腔道,位于顳骨內(nèi),包括鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房4部分。一鼓室蓋壁頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈咽鼓管咽鼓管乳突竇乳突小房乳突小房錐隆起前庭窗蝸窗面神經(jīng)管凸骨部外耳門乳突內(nèi)耳門乙狀竇溝鼓室蓋乙狀竇溝頸靜脈孔內(nèi)耳門頸動脈管外孔頸動脈管外孔頸靜脈孔鼓膜鼓膜錘骨前襞錘紋錘骨后襞松弛部緊張部光錐鼓岬蝸窗面神經(jīng)管突鼓膜臍聽小骨包括錘骨、砧骨、和鐙
11、骨,它們組成一個(gè)杠桿系統(tǒng),將鼓膜的振動傳到內(nèi)耳。錘骨砧骨鐙骨鼓膜張肌鐙骨肌 二咽鼓管咽鼓管骨部咽鼓管軟骨部蓋壁頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈咽鼓管咽鼓管乳突竇乳突小房乳突小房錐隆起前庭窗蝸窗面神經(jīng)管凸骨部骨部三、乳突竇三、乳突竇 和乳突小房和乳突小房三三 內(nèi)內(nèi) 耳耳 Internal Ear 位置:鼓室和內(nèi)耳道底之間的顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)。內(nèi)耳的組成:骨迷路和膜迷路膜迷路位于骨迷路內(nèi),兩者之間的腔隙內(nèi)充溢外淋巴,膜迷路內(nèi)含有內(nèi)淋巴。一骨迷路組成:前庭、骨半規(guī)管、耳蝸耳耳蝸蝸前庭前庭前庭窗前庭窗蝸窗蝸窗前骨半規(guī)管外骨半規(guī)管外骨半規(guī)管后骨半規(guī)管后骨半規(guī)管前骨壺腹前骨壺腹外骨壺腹外骨壺腹后骨壺腹后骨壺腹 蝸螺旋管骨蝸管總骨腳總骨腳蝸軸蝸軸蝸頂蝸頂蝸螺旋管蝸螺旋管骨蝸管骨蝸管骨螺旋板骨螺旋板蝸管蝸管前庭階前庭階鼓階鼓階蝸孔蝸孔二 膜迷路 Membrane Labyrinth 1.橢圓囊和 球囊 2.膜半規(guī)管壺腹嵴,是位覺感受器,能感受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的刺激。橢圓囊橢圓囊斑
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