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文檔簡介
1、幼兒園傳染病培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時間:培訓(xùn)人員:全體教師培訓(xùn)地點(diǎn):培訓(xùn)人:培訓(xùn)主題:春季幼兒園常見傳染病及預(yù)防措施一、手、足、口病1.病因:病毒感染。2、流行病學(xué)傳染源:病人及隱性感染者。傳播途徑:直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播;夏秋季多發(fā)易感者:5歲以下兒童易感;對同類型病毒有免疫力,維持時間尚不清楚。3 .臨床表現(xiàn)口痛,厭食,低熱??谇徽衬た梢娦“捳罨驖?,舌、頰粘膜、硬腭等處為多,偶爾波及牙齦、軟 腭、扁桃體和咽部。手、足掌背可見斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,2-3天后吸收,不留痂。也可見于臂、 腿及臀部,軀干少見。病程短,癥狀輕。4 .隔離和預(yù)防隔離患兒二周。對患兒的鼻咽分泌物、糞便及污
2、染物隨時進(jìn)行消毒。注意室內(nèi)開窗通風(fēng),物品消毒等。5 .治療對癥處理:保持口腔衛(wèi)生,口腔潰瘍處可局部涂藥。防止繼發(fā)感染。中醫(yī)治療:清熱解毒。1、病因:風(fēng)疹是一種癥狀較輕的急性病毒性呼吸道傳染病。2、傳染源:病人是唯一的傳染源。出疹前5天到出疹后2天的病人均有傳染性。 患者口、鼻、咽部份泌物,血及大小便中均有病毒存在。出疹前后的病人傳染性 最強(qiáng)。風(fēng)疹流行起,人群中的人多為輕型或隱性感染,同樣具有傳染性。3、傳播途徑:直接經(jīng)空氣飛沫傳播是主要傳播方式。嬰兒患者排毒時間較長, 56個月內(nèi)于唾液、尿、糞便中仍有病毒派出,護(hù)理人員與患兒密切接觸可問 接傳染。4、易感人群:多見于15歲兒童,成人也可發(fā)病。在
3、托幼機(jī)構(gòu)易感人群較集 中、環(huán)境較擁擠的場所,可出現(xiàn)爆發(fā)流行,病后又較持久的免疫力。5、臨床表現(xiàn):潛伏期1219天,常以低熱、全身不適及皮疹起病,可伴有咽 痛、清咳和流涕。枕后及耳后淋巴結(jié)月中大,病情輕。皮疹于發(fā)熱后很快出現(xiàn),呈 充血性斑丘疹,多見于面部和軀干部,疹問皮膚正常。皮疹23日消退,一般不遺留色素沉著。6、臨床診斷:風(fēng)疹常因臨床癥狀輕微而難以診斷,僅在本病有流行時交易做出 臨床診斷,皮疹特征是細(xì)小色淡、出現(xiàn)較早,全身癥狀輕微,可與麻疹相鑒別。 根據(jù)皮疹的特點(diǎn)和突出的咽部癥狀,易于猩紅熱區(qū)分。終身免疫。三、水痘1、病因:水痘是嬰幼兒或較大一點(diǎn)的兒童易患的一種輕癥急性傳染病,傳染性 很強(qiáng),
4、病原體是水痘帶狀皰疹組病毒。2、傳染源:一般為急性期病人,可通過飛沫、唾液、咳嗽傳染給健康兒童,另 外也通過接觸受病毒污染的食具、玩具、衣物等物品傳播。(但因?yàn)樗粠畎捳畈《緦ν饨绛h(huán)境抵抗力軟弱,通過日常生活接觸傳播的機(jī)會不大)。水痘的潛伏期一般為14 16天,多發(fā)于26歲的幼兒,除夏季少見外,其它季節(jié)均可 發(fā)生,尤以冬春多見。病后獲得終身免疫。到成人期有 20%的人可患帶狀皰疹。 3、傳播途徑:水痘被感染后23周發(fā)病,起病時,一般癥狀較輕,可有低熱 及不適感,體溫在39c以下,有咳嗽、流涕、食欲不振。發(fā)熱12天出現(xiàn)皮診, 首先發(fā)于軀干,逐漸延及頭面部和四肢,呈向心性分布,即軀干多,面部四肢
5、較 少,手掌、足跖更少。初為紅色,細(xì)小斑丘疹,數(shù)小時后變?yōu)閳A形的,有薄膜包 圍的露珠”狀皰疹。大小不一,壁薄易破,周圍有紅暈,有癢感。皰疹液開始消 亮而后變混濁。1 3天后皰疹變干結(jié)痂;若無繼發(fā)感染,脫落后不留疤痕。皮疹 以軀干、腰、頭皮多見。四肢稀少,呈向心性分布 ;常成批出現(xiàn)。在同一時間可 見斑疹、皰疹、干痂??谇徽衬?、咽部、眼結(jié)膜也可見皰疹,破潰后形成潰疹。 如無并發(fā)癥,整個病程約為2周。4、預(yù)防措施:1.接種疫苗:1周歲以上未得過 水痘”的易感人群,均可接種水痘 疫苗,疫苗可提供至少14年的長期保護(hù)。四、流行性感冒1 .病因:流感病毒。2 .流行病學(xué)傳染源:病人及隱性感染者。傳播途經(jīng):
6、主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播。多發(fā)于冬季和冬末春初。易感者:兒童以及其他易感人群。3 .臨床表現(xiàn)突然起病,畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀。伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀。病程持續(xù)約一周。4 .并發(fā)癥肺炎、腦炎、腦膜炎、循環(huán)功能障礙等。5 .隔離和預(yù)防隔離至熱退后2天或癥狀消失為止。注意室內(nèi)開窗通風(fēng)。易感者可服用板蘭根3-5日。增強(qiáng)體質(zhì),合理營養(yǎng),保證充足睡眠。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。少去公共場所,不去病家用門。有條件者接種流感疫苗。5五、麻疹1、病因:麻疹傳染性極強(qiáng),易感者多為兒童。2、臨床表現(xiàn):患者初期癥狀和感冒差不多,發(fā)熱 3天后,開始出現(xiàn)皮疹,首先 起于
7、耳后、發(fā)際處,主要是斑丘疹,皮疹迅速蔓延至面部、胸背、腹部、四肢及 全身。皮疹34天后逐漸脫屑消退,逐漸康復(fù)。3、預(yù)防措施:接種麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的最有力措施。麻疹沒有特效藥 物,主要是護(hù)理好患者,減少并發(fā)癥,寢室要溫暖、濕潤、空氣清新,光線不宜 過強(qiáng)。定時通風(fēng)換氣,要用溫水清洗顏面、眼鼻分泌物,定時用鹽水或漱口水漱 口。(風(fēng)疹與麻疹的區(qū)別:手腳心沒有疹子,出疹 1-2天即消退,孕婦得后易使胎兒 畸形。)六、急性出血性結(jié)膜炎1、病因急性出血性結(jié)膜炎又稱流行性出血性結(jié)膜炎(俗稱紅眼?。┦墙?0年來世界暴發(fā) 流行的一種新型急性病毒性眼病。2、流行病學(xué)本病特點(diǎn)為潛伏期很短,起病急驟、眼刺激癥狀重,結(jié)膜高度充血,常見結(jié)膜下 出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫。本病傳染性極強(qiáng),人群普遍易感,發(fā)病率高,傳播很 快
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