靜脈輸液操作流程圖

1、.密閉式靜脈輸液技術(shù)操作流程圖報告內(nèi)容各位評委老師，早上好，我是x 號參賽選手 xx, 比賽項目密閉式靜脈輸液法素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，輕盈矯健素質(zhì)要求服裝鞋帽整潔，著裝符合要求1、核對醫(yī)囑，帶上治療卡至病人床前核對2、解釋該項操作的相關(guān)事項，征得病人同意使之愿意合作（口述）：您好，我是您的責(zé)任護(hù)士XX 。根據(jù)醫(yī)囑，我將給您進(jìn)行靜脈評估輸液治療，主要是補充機體的液體量。今天您的輸?shù)囊后w是0.9%氯化鈉注射液 250，大約需要 2 小時。請問您現(xiàn)在方便嗎？我現(xiàn)在評估一下您的血管情況，好嗎？您手背的血管條件還可以，適合靜脈穿刺。阿姨，需要協(xié)助您去衛(wèi)生間嗎 ?我去準(zhǔn)備輸液用物，幾分鐘后為您進(jìn)行輸

2、液治療。3、向老師匯報：病人神志清楚，已征求病人同意，愿意配合。檢查周圍環(huán)境，評估（口述）：環(huán)境溫濕度適宜，安靜整潔、光線環(huán)境準(zhǔn)備適中，符合輸液要求。用物準(zhǔn)備齊全，擺放合理美觀：治療車、手消毒液、治療盤、皮膚消毒液、無菌棉簽、輸液敷貼、 0.9 % 氯化鈉 250ml（塑料瓶）、輸液器、治療碗、止血帶、一次性治療巾、小墊枕；用物準(zhǔn)備醫(yī)囑單、輸液掛卡、輸液瓶貼、表。銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。另備輸液架。護(hù)士修剪指甲、洗手、戴口罩;.核對檢查準(zhǔn)備藥液核對解釋初步排氣皮膚消毒.1、請考官雙人核對醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼2、核對藥液標(biāo)簽（口述） ： 0.9%氯化鈉注射液， 250ml ，

3、有效期至年月日。3、對光倒置檢查藥液質(zhì)量（口述）：瓶蓋無松動、 瓶體完整、無破裂、滲漏現(xiàn)象，藥液無渾濁、變色及絮狀物。4、在藥液標(biāo)簽旁倒貼瓶貼1、.拉環(huán)啟瓶蓋，棉簽蘸消毒液消毒瓶塞至瓶頸（瓶蓋、用后棉簽置于醫(yī)療垃圾桶中） ，將藥瓶置治療車一側(cè)，消毒液待干。2、檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量（口述） ：一次性使用輸液器，針頭號。檢查輸液器包裝完好、無漏氣，有效期至年月日。3、打開輸液器包裝，取出輸液器針頭，將輸液器針頭插入瓶塞至根部，輸液器袋套在藥瓶上，準(zhǔn)備輸液敷貼。1、 備齊用物攜至病人床旁，輸液卡核對病人床號、姓名，解釋輸液目的并取得合作（口述）：您好，輸液用物準(zhǔn)備好了。您準(zhǔn)備好了嗎？我現(xiàn)在跟

4、您核對一下床號、姓名。請問您是幾床，叫什么名字。您今天輸?shù)氖?0.9%氯化鈉注射液， 250ml ，主要是補充機體的液體量。一手取出輸液管，一手將包裝袋置于生活垃圾桶中。關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，旋緊頭皮針連接處 將輸液瓶掛于輸液架上，展開輸液管先將茂菲滴管倒置，抬高滴管下輸液管 打開調(diào)節(jié)夾，使液體流入滴管內(nèi)，當(dāng)達(dá)到 1/2 2/3 滿時，迅速倒轉(zhuǎn)滴管，液體緩緩下降待液體流入頭皮針管內(nèi)即可關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，檢查輸液管內(nèi)無氣泡，將輸液管放置妥當(dāng)（首次排氣原則不滴出藥液）。協(xié)助病人取舒適臥位，在穿刺靜脈肢體下墊小墊枕與治療巾選擇粗直、彈性好、避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣的靜脈消毒液消毒皮膚在穿刺點上方 6 處扎止血帶消毒液再次消

5、毒皮膚（消毒 2 次，扎止血帶前后各一次，用后棉簽置于醫(yī)療垃圾桶）。;.靜脈穿刺固定針頭調(diào)節(jié)滴數(shù)記錄囑咐拔針按壓.1、 用藥瓶標(biāo)簽再次核對床號、姓名；打開調(diào)節(jié)夾，再次排氣至少量藥液滴出（治療車上層盛放污物容器）2、 關(guān)閉調(diào)節(jié)夾并檢查針頭及輸液管內(nèi)有無氣泡，取下護(hù)針帽囑病人握拳，一手在消毒區(qū)外繃緊皮膚、固定血管，一手持針柄，使針尖斜面向上并與皮膚成適合角度進(jìn)針，見回血后再將針頭沿血管方向潛行少許。3、 溝通：穿刺稍微有點疼，請不要緊張請松拳，一手固定針柄，一手松開止血帶，打開調(diào)節(jié)夾，囑病人松拳，待液體滴入通暢后用輸液貼分別固定針柄、針梗和頭皮針下端輸液管。1、 調(diào)節(jié)滴速 （口述）：根據(jù)病人的年齡

6、、病情和藥物情況，調(diào)節(jié)滴速，一般情況成人輸液速度為每分鐘40 60 滴。調(diào)節(jié)滴速至少數(shù)15 秒2、 用藥瓶標(biāo)簽進(jìn)行操作后核對，告知病人每分鐘滴速及注意事項：您好，根據(jù)您的情況輸液速度是每分鐘 60 滴，請您不要隨意調(diào)節(jié)，以免引起不適。輸液過程中，輸液的肢體避免劇烈活動，如果輸液部位出現(xiàn)局部紅、腫、脹、疼或輸液速度減慢，及其它不適， 請您按呼叫器及時通知我，我也會及時來巡視病房的。3、 安置病人于舒適體位，整理床單元，放置呼叫器于易取處，謝謝病人配合。整理用物（治療巾置于醫(yī)療垃圾桶，小枕置于及壓脈帶置于治療車下層容器） 。洗手，記錄輸液卡，并將其懸掛于輸液架上，（口述）輸液期間每隔1530 分鐘巡視病房及患者一次，觀察輸液情況。1、 核對瓶標(biāo)、輸液卡，告知病人輸液完畢需要拔針（口述）：您好，請問您是床，嗎？現(xiàn)在液體已經(jīng)輸完，感覺好點了嗎？我現(xiàn)在為您拔針，好嗎？2、 揭去針柄與頭皮針管處輸液貼，輕壓穿刺點上方，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，迅速拔針囑病人按壓片刻至無出血，并告知注意事項（口述）：請您照這個方式豎著按壓 35 分鐘，不要揉，直到不出血為止。如有不適請您及時聯(lián)系我們;.1、 協(xié)助病人舒適體位，整