口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試評分標準細化表考官用表

1、實踐技能考試評分細化表（一）口腔檢查表評分細化表1） 口腔檢查表檢查人：被檢查者姓名：性別： 男 女檢查日期：年 月 日請先看最后的【口腔檢查表使用說明】（共12分）總，和加叩痛捫痛牙看3 / 262. 口腔其它情況視診所見：用（1） 口腔頜面部情況未見異常異常表現(xiàn)花 1653211234 St TA館勘底1 1M標唯I.痛j牙石-I2；廠 G 、牙式或文字記錄（共 6分）2） ） 口腔軟組織情況牙齦 未見異常異常表現(xiàn)其它黏膜未見異常異常表現(xiàn)(3)義齒修復 無有(說明修復類型)(4)牙發(fā)育異常 無有(說明異常類型)(5)阻生牙 無有(說明阻生類型)(6)其它【口腔檢查表使用說明】1 . 口腔基

2、本檢查要求視診、探診、叩診、捫診和松動度檢查。視診和探診全口檢查，未查 及陽性體征者劃“ /”。松動度、捫診和叩診由考官指定某區(qū)段部位檢查。2 .用以下符號將檢查結(jié)果記錄在牙位圖的相應部位缺失牙或未萌牙齦：1、2、3、4、5代表1-5度齦完好充填體(包括嵌體和貼面)F不良充填體I非齦性牙體缺損 D全冠C3 .將以下檢查項目的結(jié)果，按所示的表示方法記錄在牙位相應的空格表中松動度：。度、I度、n度、出度；叩痛：一、土、+、+ +、+ + + ;捫痛：無0、有1 ;牙石：無0、有1;4 . 口腔其它情況，可用、牙式或文字記錄在檢查表背面（一）口腔專業(yè)病史采集評分細化表已不用考生姓名性別年齡單位考試級

3、別考試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分病史采集（15分鐘）問診、方法、主訴、病史采集5口腔檢查準備2診斷與鑒別診斷5治療原則4病歷書寫4合計20主考醫(yī)師簽名：組長、 附：1、病歷采集評分細化標準說明2、門診病歷首頁附:（一）病史采集評分細化標準說明已不用問診的方法、主 訴、病史采集5分5分3分2分問診重點突出， 準確，主訴二要 素明確（時間、 部位、性質(zhì)） 現(xiàn)病史，既往史 清楚。問診后重點，較 準確，主訴二要 素明確（時間、 部位、性質(zhì)） 有現(xiàn)病史和既往 史記錄。問診尢重點，主 訴三要素有遺 漏，現(xiàn)病史或既 往史缺如。口腔檢查準備2分2分1.5分1分0分醫(yī)患體位正確， 尢菌觀念強，愛 傷觀念強。

4、醫(yī)患體位基本正 確，尤的觀念較 強，愛傷觀念較 強。醫(yī)患體位有/、止 確之處，尤的觀 念較差，愛傷觀 念一般。醫(yī)患體位不正 確，尤的觀念差， 愛傷觀念差。診斷及鑒別診斷5分5分3分2分0分運用病史，體征 檢查及正確選用 輔助檢查，經(jīng)過 綜合分析能作出 正確診斷和鑒別 診斷。運用病史，體征 檢查及正確選用 輔助檢查，綜合 分析能力較好， 能正確診斷，鑒 別診斷不全面。運用病史，體征， 輔助檢查資料能 作出一般的分析 和診斷，診斷基 本正確，鑒別診 斷有一定困難。不能運用病史， 體征作出分析和 診斷，不恰當使 用輔助檢查，診 斷錯誤，鑒別診 斷后困難。治療原則4分4分3分0分根據(jù)病情制定合 理的總

5、體計劃和 當日處理方案， 醫(yī)囑正確，包括 常用處方止確?？傮w治療計劃和 當日處理方案較 合理，醫(yī)囑基本 無誤。總體治療計劃和 當日處理方案不 合理，醫(yī)囑宿錯 誤。病歷書寫4分4分3分0分格式規(guī)范，用語 合理，文字通順， 條理性強，書寫 工整，標點符號 真確。格式規(guī)范，用語 較合理，文字較 通順，有條理， 書寫工整，標點 符號基本正確格式基本規(guī)范， 用語基本合理，文子基本通順， 書寫清楚，標點 符號有誤。合計20分13.5 分8分0分（三）口腔專業(yè)口腔一般檢查評分細化表考生姓名性別年齡單位考試級別 14f試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分備注雙手肥皂揉搓0.3特殊感染以1: 500洗手流動水沖洗0

6、.3消毒液浸泡雙手（1分鐘）正確戴手套0.4小計1口腔消毒劑的正確選擇0.41%碘酊或 0.1%洗麻醉必泰干棉球擦干術(shù)區(qū)0.3術(shù)區(qū)外1cm（1分鐘）消毒劑擦拭方式0.3污染與清潔區(qū)別小計1合計2主考醫(yī)師簽名：組長、考生姓名性別年齡單位考試級別考試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分備注一般檢查 （4分鐘） （任選一項）探診2握持方式及支點(1)動作及順序(0.5)探針正確應用(0.5)叩診2器械選擇(0.5)金屬口鏡鐐子末端叩診動作(0.5)叩診順序(0.5)叩診反應描述(0.5)捫診2手法(0.5)檢查部位(0.5)醫(yī)患體位(0.5)捫診內(nèi)容(0.5)根尖部、淋巴結(jié)、膿腫松動度2器械選擇(0.5)

7、器械放置部位(0.5)檢查動作(0.5)結(jié)果判斷(0.5)合計4主考醫(yī)師簽名：組長、 # / 26（五）口腔專業(yè)開髓術(shù)評分細化表考生姓名性別年齡單位考試級別考試時間考試項目項目細化1又重分評分備注特殊檢查（4分鐘） 任項牙髓溫度測試4冰棒冷測或牙膠熱測醫(yī)囑說明(0.5)對照牙選擇及 測試順序(1)測試才隔離(0.5)測試用具放置部位(1)測試反應描述(1)牙周袋探診4器械選擇(0.5)握持方式及支點(1)探查動作(1)探診內(nèi)容(1.5)深度、附著水平、探 診出血、根面牙后咬合關系檢查4磨牙合關系描述r (1.5)前牙合關系描述(1.5)中線描述(1)顆卜頜關節(jié)檢查4檢查部位(1)捫診手法(1.

8、5)檢查內(nèi)容(1.5)開口型、張口度、關節(jié)動度、彈響、疼痛合計4主考醫(yī)師簽名：組長、 考生姓名性別年齡單位考試級別P考試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分開髓術(shù)（10分鐘）操作程序（含器械握持及支點）7開口位置及洞形5髓室頂去凈5根管口暴露5髓室底完整3合計25主考醫(yī)師簽名：組長、 # / 26（六）口腔專業(yè)齦上潔治術(shù)評分細化表考生姓名性別年齡單位考試級別考試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分齦上潔治術(shù) （10分鐘）醫(yī)患體位3器械選擇握持及支點10操作方式4潔治效果8合計25主考醫(yī)師簽名：組長、 附：齦上潔治術(shù)評分細化標準說明。9 / 26（七）口腔專業(yè)口腔麻醉評分細化表附：（六）齦上潔治術(shù)評分細化標

9、準說明1、本項考試范圍為區(qū)段內(nèi)不多于3 顆牙。2、器械選擇、握持及支點；選擇： （ 2 分）握持：改良握筆法（3 分）支點：中指或中指與無名指緊貼做支點（2 分）口內(nèi)支點盡量靠近治療區(qū)（1.5分）支點穩(wěn)固，不得再用力時失去支點（1.5 分）3、操作方式：牙刃關系：器械角度工作面與牙面度在4590間，器械尖端緊貼牙面，80角不得刺傷牙齦。（ 3 分）用力方式：肘、腕部用力，以支點為中心，力傳至器械，取出牙石。個別精細部位可用指力。 （ 3 分）用力方向：向冠方/ 鄰面可頰、舌水平方向。（ 2 分）4、效果：牙石是否去干凈。（ 2 分）牙齦是否受損。（ 2 分）5、潔治后以3%雙氧水沖洗及上藥（提

10、問參考）11 / 26考生姓名性別年齡單位考試級別考試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分局部麻醉：上牙槽后神經(jīng)阻滯 麻醉下頜神經(jīng)阻滯麻醉 （10分鐘） 任項注射點7進針方式7行針過程7回吸動作2注射量2合 計25主考醫(yī)師簽名：組長、 (A) 口腔專業(yè)印模制取評分細化表考生姓名性別年齡單位考試級別考試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分上或卜牙列 印模制取 (10分鐘)托盤選擇5體位及醫(yī)囑5托盤就位5功能修整5印模質(zhì)量5合計25主考醫(yī)師簽名：組長、 附：上下牙列印模制取評分細化標準說明。（八）上下牙列印模制取評分細化標準說明附:序號內(nèi)容分值標準細化說明1托盤選擇 牙弓大小 比試5 (2) 根據(jù)患者牙弓長、

11、寬、高度選擇合適的成品托盤，托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應有3-4mm的間隙，翼緣不妨礙唇頰舌活動，成品托盤可進行適當修改，游離端 缺失或缺隙很大時，需先用自凝樹脂或印模膏制作 個別托盤2體位： 調(diào)頭托 醫(yī)患體位 醫(yī)囑5(1)取上頜印模時，患者頭稍后仰，術(shù)者位于患者后方； 取下額印模時，患者頭稍前傾，術(shù)者位于患者前方， 囑患日放松配合。3托盤定位：牽開口角，旋轉(zhuǎn)就位 醫(yī)囑5(4)(1)用口鏡牽開口角，將盛有印模材的托盤旋轉(zhuǎn)放入口 內(nèi)，（取下額印模時，囑患者舌向前），就位后保持 托盤穩(wěn)定至印模材完全硬固。4功能修整： 有 無5(5)(0)托盤就位后，在印模材硬固前，進行適當?shù)拇?、頰、 舌的功能整塑。5印模質(zhì)

12、量： 全清晰5(3)印模材硬固，將印模完整取出，不能有脫模和變形， 印模要清晰、完整、無氣泡，包括牙列、牙槽骨、 系帶切跡等，邊緣伸展適度。6印模材由考點護士 調(diào)送13 / 26（九）口腔專業(yè)血壓測定評分細化表考生姓名性別年齡單位考試級別考試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分血壓（7分鐘）測量方法7血壓判斷8合計15主考醫(yī)師簽名：組長、 附：血壓測定評分細化標準說明。17 / 26附：（九）血壓測定評分細化標準說明、測量方法（肱動脈血壓）1、病人坐或臥位：1 分2、上臂、心臟、血壓計零點三者位于同一水平線：1 分3、血壓計軸帶置于上臂、下緣距肘窩2 3cm： 1 分4、聽診器置于肘窩動脈搏明顯處：

13、1 分5、第1相聲音為收縮壓：第W相聲音轉(zhuǎn)弱為舒張壓：2分6、記錄方式：mmHg 或 kpa： 1 分、血壓判斷（成人）1、正常值（正常成人）（ 1 ）收縮壓12 18/kpa（ 2）舒張壓8 12/kpa90 130mmHg： 1 分60 90mmHg： 1 分3）脈壓差4 5.3/kpa30 40mmHg ： 1 分2、測得值準確（3 5 mmHg） ： 2 分1.5分3、收縮壓140 mmHg 以上或舒張壓90 mmHg 以上為血壓升高：4、低于80/50 mmHg 為低血壓：1.5 分（十）口腔專業(yè)吸氧術(shù)評分細化表考生姓名性別年齡單位考試級別考試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分吸氧術(shù)（鼻

14、導管 或鼻塞法）（7分鐘）吸氧指征3呼吸困難(1)發(fā)綃（紫綃）(1)呼吸道梗阻(1)物品準備2氧氣裝置(0.5)鼻導管或鼻塞(1)濕化瓶(0.5)操作方法8開啟給氧裝置(1)放置鼻導管或鼻塞(3)調(diào)節(jié)氧流量(3)停氧(1)注意事項2檢查導管及更換(0.5)及時觀察病人(1)正確放置氧氣(0.5)合計15主考醫(yī)師簽名：組長、 附：吸氧術(shù)評分細化標準說明。附：（十）吸氧術(shù)評分細化標準說明1 吸氧指征：每細項為1 分，考生答以“心源性疾病”或“肺源性疾病”或“脈速”均為正確。2 物品準備：1 . 氧氣裝置：含氧氣瓶，流量表，扳手2 .鼻導管或鼻塞：清潔鼻導管或鼻塞；檢查是否通暢.每項各為0.5分。3

15、 .濕化瓶：是否準備；（2）有蒸儲水或清潔水.每項各0.25分。3操作方法1 .開啟給氧裝置：開氧氣總開關；開流量表；連接濕化裝置；氧氣是否通暢。每項各 0.25 分。2 .放置鼻導管或鼻塞：導管長度測量（鼻尖 一耳垂的2/3長度）（1分）；濕潤導管 前端（0.25分）；清潔鼻腔（0.25分）輕柔操作，自鼻孔向上向后插入鼻咽腔（1分）；無嗆咳后固定（0.5分）3 .調(diào)節(jié)氧流量：輕度缺氧： 2L/分；中度：24L/分；重度：46L/分。每項各1 分。4 .停氧：取下鼻導管或鼻塞；關流量表及總開關；放余氣；清潔病人面頰部。每項各 0.25 分。4注意事項：1 .檢查及更換導管：檢查給氧是否通暢；持

16、續(xù)給氧每日更換導管2次，雙側(cè)鼻孔交替。每項各0.25 分。2 .及時觀察病人：及時清除分泌物；視病情調(diào)節(jié)氧流量。每項各 0.5分3 .正確放置氧氣：避明火；禁吸煙。每項各 0.25分。（H一） 口腔專業(yè)人工呼吸評分細化表考生姓名性別年齡單位考試級別考試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分人工呼吸（7分鐘）急救指征3呼吸停止(1.5)和/或心跳停止(1)意識喪失(0.5)急救準備5開放氣道(3)病人體位(20操作方法7口對口呼吸/ 仰臥壓胸法(6)呼吸節(jié)律(1)合計15主考醫(yī)師簽名：組長、 附：人工呼吸評分細化標準說明。（十一）人工呼吸評分細化標準說明附：一、急救指征1 呼吸停止：（ 1.5 分）2

17、和 /或心跳停止：（ 1 分）3 意識喪失：（ 0.5 分）二、急救準備1 開放氣道（1） 消除口鼻腔分泌物及其他異物，取下假牙；（2） 舉頦、抬頸、向前上方拉下頜骨；（3） 舌向外拉出（正確使用舌鉗）。每項各 1 分。2 病人體位（ 1） 仰臥位： （ 0.5分）（ 2） 背墊木版（硬板床）或仰臥于地上：（ 1 分）（ 3） 松解衣領腰帶：（ 0.5 分）三、操作方法1 口對口呼吸/仰臥壓胸法（ 1） 口對口呼吸：一手打開口腔，一手捏鼻；術(shù)者深吸氣后對病人口腔張口吹氣；無漏氣連續(xù)4-5次；吹氣有效，胸部抬起。每項各 1.5分。（2） 仰臥壓胸法：雙手平放病人胸肋部，拇指向內(nèi)靠胸骨；擠壓病人胸

18、部，推送膈肌上移；放松壓力，膈肌復位；反復操作，每 4-5次停一次。每項各 1.5 分。2 呼吸節(jié)律：（ 1） 12-16 次 /分；（ 2） 呼吸與心外按壓比例1： 5。每項各 0.5分。19 / 26（十二）口腔專業(yè)胸外心臟按壓評分細化表考生姓名性別年齡單位考試級別考試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分胸外心臟按壓（7分鐘）急救指征3心跳停止(1.5)和/或呼吸停止(1)意識喪失(0.5)急救準備3病人體位(2)醫(yī)生體位(1)操作方法9心臟按壓(8)按壓節(jié)律合計15主考醫(yī)師簽名：組長、 附：胸外按壓評分細化標準說明。# / 26（十二）胸外按壓評分細化標準說明。（ 4）松解衣領腰帶。每項按壓方

19、法：掌根重疊，手指3-5cm； （ 4）按壓與放松比1 ： 5； （ 3）小兒按壓：100附：一、急救指征1. 心跳停止：1.5 分2. 和 /或呼吸停止：1 分3. 意識喪失：0.5分二、急救準備1. 病人體位：（ 1）仰臥位；（ 2）背墊木板; （ 3）頭偏向一側(cè)；各 0.5 分。2. 醫(yī)師體位：位于病人胸部右側(cè)；跪式或站式三、操作方法1. 心外按壓：（ 1）按壓部位：胸骨體中下1/3 交界處； （ 2）按壓方法：掌根重疊，手指不觸及胸壁，手臂與胸骨垂直；（ 3）力量適度：胸骨下陷例： 1： 2。每項各2 分。2. 按壓節(jié)律：（ 1） 60-80 次 /分；（ 2）呼吸與心外按壓比例：次

20、/分。每項各0.3 分。21 / 26（十三）口腔專業(yè)病例分析評分細化表考生姓名性別年齡單位考試級別考試類別考試時間考試項目滿分實得分（一）（二）病例分析（10分鐘）（抽取2份病例）診斷及診斷依據(jù)33鑒別診斷33治m戈u44小計1010合計評分20主考醫(yī)師簽名：組長、 附：1每考生測試2份病例分析2執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須抽取考試大綱中劃“ ”病例1份。# / 26（十四）口腔專業(yè)牙髓活力測定評分細化表考生姓名性別年齡單位考試級別考試時間考試項目項目細化權(quán)重分評分牙髓活力測定 （3分鐘） （任選一項）1.溫度測定3判讀結(jié)果全部正確(3)判讀結(jié)果一項錯誤(-0.75)2.電活力測定3判讀結(jié)果全部正確(3)判讀結(jié)