大學(xué)生健康教育上呼吸道感染ppt課件

1、急性上呼吸道感染nacute upper respiratory tract infection是指鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱 n是呼吸道最常見(jiàn)的一種傳染病。常見(jiàn)病由于病毒，少數(shù)由細(xì)菌引起。n患者不分年齡、性別、職業(yè)和地域。不僅具有較強(qiáng)的傳染性，而且可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)積極防治。一、病因和發(fā)病機(jī)制一、病因和發(fā)病機(jī)制n本病本病70%80%70%80%由病毒引起。由病毒引起。n細(xì)菌感染可直接或繼病毒感染之后發(fā)生，其感細(xì)菌感染可直接或繼病毒感染之后發(fā)生，其感染的主要表現(xiàn)為鼻炎，咽喉炎或扁桃腺炎染的主要表現(xiàn)為鼻炎，咽喉炎或扁桃腺炎n 當(dāng)有受涼、淋雨、過(guò)度疲勞等誘發(fā)要素，使當(dāng)有受涼、淋雨、過(guò)度疲勞等誘

2、發(fā)要素，使全身或呼吸道部分防御功能降低時(shí)，原存于上全身或呼吸道部分防御功能降低時(shí)，原存于上呼吸道或從外界侵入的病毒或細(xì)菌可迅速繁衍，呼吸道或從外界侵入的病毒或細(xì)菌可迅速繁衍，引起本病。引起本病。n尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎，扁桃體炎者，更易患病。炎，扁桃體炎者，更易患病。 一、一、 流行病學(xué)流行病學(xué)n全年皆可發(fā)病，冬春季節(jié)多發(fā)，n可經(jīng)過(guò)含有病毒的飛沫或被污染的器具傳播，n多為分發(fā)，n氣候突變時(shí)流行。n病毒類型多，人體對(duì)各種病毒感染后的免疫力較弱且短暫。n無(wú)交叉免疫，同時(shí)在安康人群中有病毒攜帶者，故一個(gè)人一年內(nèi)可有多次發(fā)病。三 、臨床表現(xiàn)n

3、根據(jù)病因不同，臨床可有不同的類型：根據(jù)病因不同，臨床可有不同的類型： 1、普通感冒普通感冒commoncoldn俗稱俗稱“傷風(fēng)，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，傷風(fēng)，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他病癥為主要表現(xiàn)。以鼻咽部卡他病癥為主要表現(xiàn)。n起病較急，初期有咽干、咽癢或燒灼感。起病較急，初期有咽干、咽癢或燒灼感。n發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后，可有噴嚏、競(jìng)賽、流清發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后，可有噴嚏、競(jìng)賽、流清水樣鼻涕。水樣鼻涕。23天后變稠，可伴咽痛。天后變稠，可伴咽痛。n有時(shí)由于耳咽管炎使聽(tīng)力減退。也可出現(xiàn)流有時(shí)由于耳咽管炎使聽(tīng)力減退。也可出現(xiàn)流淚、味覺(jué)愚鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽淚、味覺(jué)愚鈍、呼吸

4、不暢、聲嘶、少量咳嗽等。等。n普通無(wú)發(fā)熱及全身病癥，或僅有低熱、不適、普通無(wú)發(fā)熱及全身病癥，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。輕度畏寒和頭痛。n如無(wú)并發(fā)癥，普通經(jīng)如無(wú)并發(fā)癥，普通經(jīng)57天痊愈。天痊愈。2、病毒性咽炎、喉炎和支病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎。氣管炎。n根據(jù)病毒對(duì)上、中呼吸道感染的解剖部根據(jù)病毒對(duì)上、中呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎癥反響，臨床可表現(xiàn)為位不同引起的炎癥反響，臨床可表現(xiàn)為咽炎、喉炎和支氣管炎。咽炎、喉炎和支氣管炎。n急性病毒性咽炎臨床特征為咽部發(fā)癢和急性病毒性咽炎臨床特征為咽部發(fā)癢和灼熱感，疼痛不耐久，也不突出?？人宰茻岣校弁床荒途?，也不突出?？人陨僖?jiàn)。少見(jiàn)。n流感病

5、毒和腺病毒感染時(shí)可有發(fā)熱和乏流感病毒和腺病毒感染時(shí)可有發(fā)熱和乏力，頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛。力，頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛。n腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎。n急性病毒性喉炎臨床特征為聲嘶、講話困難、咳嗽設(shè)疼痛。n常有發(fā)熱、咽炎或咳嗽。n急性病毒性支氣管炎臨床表現(xiàn)為咳嗽、無(wú)痰或痰呈粘液性。伴有發(fā)熱和乏力。n其他病癥為聲嘶、非雄模型胸骨下疼痛，可聞及干性和濕性羅音，x線胸片顯示血管陰影增多、加強(qiáng)，但無(wú)非浸潤(rùn)陰影。3、皰疹性咽峽炎n表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱。n病程約一周。n檢查可見(jiàn)咽充血，軟腭、腭垂、咽及扁桃體外表有灰白色皰疹及淺表潰瘍，周圍有紅暈。n多于夏季發(fā)作，多見(jiàn)兒童，偶見(jiàn)與成人。

6、4、咽結(jié)膜炎n臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚，咽及結(jié)合膜明顯充血。n病程46天。n常發(fā)生于夏季，游泳中傳播。n兒童多見(jiàn)。5、細(xì)菌性咽-扁桃體炎n起病急，明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達(dá)39c以上。n檢查可見(jiàn)咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，外表有黃色點(diǎn)狀伸出五，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。n肺部無(wú)異常體征。四、實(shí)驗(yàn)室檢查四、實(shí)驗(yàn)室檢查n1、 血象n病毒感染見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低，淋巴細(xì)胞比例升高。n細(xì)菌感染有白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞增多和核左移景象。病毒和病毒抗原的測(cè)定n視需求可用免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法、血清學(xué)診斷法和病毒分別和鑒定，以判別病毒的類型，區(qū)別病毒和細(xì)菌感染。細(xì)菌培育判別細(xì)菌類型和藥敏實(shí)驗(yàn)。五、并發(fā)癥五、并發(fā)癥n可并發(fā)急性鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎。部分病人可并發(fā)風(fēng)濕病、腎小球腎炎、心肌炎等。六、診斷和鑒別診斷六、診斷和鑒別診斷n1、診斷診斷n2、鑒別診斷鑒別診斷n需與以下疾病鑒別：過(guò)敏性鼻炎、需與以下疾病鑒別：過(guò)敏性鼻炎、流行性感冒、急性傳染病的前驅(qū)流行性感冒、急性傳染病的前驅(qū)病癥。病癥。七、治療七、治療n1、對(duì)癥治療對(duì)癥治療n2、抗菌藥物治療抗菌藥物治療n3、中藥治療中藥治療八、預(yù)防n加強(qiáng)本身抗病才干是預(yù)防