壓力容器在消毒供應(yīng)中心使用的質(zhì)量管理-精選文檔

1、壓力容器在消毒供應(yīng)中心使用的質(zhì)量管理建立一個(gè)規(guī)范的消毒供應(yīng)室是預(yù)防醫(yī)院感染的重要條件， 而 消毒供應(yīng)室管好各個(gè)工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行清洗、消毒、滅 菌、存放等規(guī)則，則能從根本上預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。為 了保證消毒供應(yīng)室的工作正常運(yùn)行，確保消毒滅菌物品質(zhì)量安 全，防止護(hù)理缺陷、事故的發(fā)生，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的質(zhì)量控制至 關(guān)重要 1 。1 規(guī)范消毒供應(yīng)中心基礎(chǔ)硬件建設(shè) 合理布局是預(yù)防醫(yī)院感染的前提條件， 消毒供應(yīng)中心應(yīng)在相 對獨(dú)立的區(qū)域，周圍環(huán)境應(yīng)清潔無污染，采光、通風(fēng)良好。消毒 供應(yīng)中心的天花板、 墻壁、地面等光滑耐清洗， 避免異物脫落等。 嚴(yán)格遵照消毒隔離的原則，嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌

2、區(qū)， 各區(qū)域標(biāo)志醒目，區(qū)域之間應(yīng)有實(shí)際屏障，物品由"污" 到"潔"，空氣 "不交叉，不逆流 "2 。去污區(qū)空氣采取負(fù)壓，包裝區(qū)域和 滅菌區(qū)域空氣采用正壓。 設(shè)專門接收污染物的窗口， 采取流水作 業(yè)的方式，即按回收f分類f清洗f消毒f檢查f封包f包裝f 火菌f存放f發(fā)放流程進(jìn)行。2加強(qiáng)滅菌器的效能監(jiān)測壓力火菌容器必須每年強(qiáng)制檢定 1 次，壓力儀表每 6 個(gè)月校 正檢驗(yàn) 1 次，減壓閥、安全閥每年校正檢驗(yàn) 1 次，并要求證書存 檔?；鹁髅咳展ぷ髑氨仨氉?B-D 試驗(yàn)，以監(jiān)測火菌器是否有 冷氣團(tuán)的存在， 確認(rèn)滅菌器的功能是否處于完好狀態(tài)。

3、 在滅菌過 程中每鍋必須使用指示卡、 指示膠帶等來確定滅菌過程中溫度是 否達(dá)標(biāo)。嚴(yán)格監(jiān)測滅菌器自動(dòng)記錄儀，記錄滅菌圖形，記錄滅菌 過程中的溫度、時(shí)間和壓力，判斷滅菌的過程是否達(dá)標(biāo)。每周三 做生物指示劑監(jiān)測， 嚴(yán)格生物監(jiān)測是消毒供應(yīng)中心滅菌質(zhì)量管理 控制的重要環(huán)節(jié)之一。3 加強(qiáng)質(zhì)量管理控制成立了質(zhì)量控制管理小組 （由護(hù)士長、檢測員、消毒員組成）， 實(shí)行每日檢查制度。 對潛在隱患進(jìn)行分析、 整改徹底消滅事故隱 患，使消毒供應(yīng)中心的工作正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化。杜絕盲目性和隨意 操作。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程。每月與臨床科室、麻醉科征求意 見，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。開展了多種形式的專業(yè)理論學(xué)習(xí) 和技術(shù)操作考核，

4、不斷提高專業(yè)技能和服務(wù)技巧。消毒供應(yīng)室全員進(jìn)行 "三基三嚴(yán) " 培訓(xùn)，在整個(gè)操作中嚴(yán)格遵 守操作規(guī)程，嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、半污染區(qū)、清洗區(qū)，不可混淆， 不可逆行。 經(jīng)常安排護(hù)士搞專題講座， 使他們能夠及時(shí)掌握消毒 滅菌的有關(guān)要求。4 加強(qiáng)物品清洗質(zhì)量4.1 消毒供應(yīng)中心對器械是否進(jìn)行徹底清洗，它是保證物品 消毒、滅菌成功的關(guān)鍵。 根據(jù)器械的污染程度、 類別、有無管腔、 軸節(jié)等進(jìn)行分類，嚴(yán)格執(zhí)行分類f常水沖洗f含酶洗滌劑浸泡使 有機(jī)物分解、溶解f機(jī)洗f檢查洗滌質(zhì)量3。對于精密儀器和 不能機(jī)洗的器械主張仍用手工清洗、 刷洗， 含酶洗滌劑浸泡使有 機(jī)物分解、溶解水溫1530C,消毒-

5、檢查-封包-包裝-滅 菌f存放f發(fā)放的流程進(jìn)行。4.2 物品包裝 為確保包裝質(zhì)量，包裝是由雙人核對物品的 名稱、數(shù)量、質(zhì)量。清洗處理情況、選擇蒸氣壓力能穿透的包裝 材料進(jìn)行包裝， 物品包內(nèi)應(yīng)放置化學(xué)指示卡， 置于最難滅菌的部 位，包外封口處貼化學(xué)指示膠帶，標(biāo)明包的名稱、科室、滅菌日 期、失效日期、包裝和核對者工作號，以利于質(zhì)量追溯。4.3 滅菌工作的質(zhì)量 滅菌是消毒供應(yīng)室的重點(diǎn)工作，滅菌 的質(zhì)量控制是一個(gè)過程管理， 不僅要重視滅菌最終結(jié)果， 更應(yīng)有 全過程的控制管理，以保證質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)現(xiàn)、配備專職消毒員， 對其進(jìn)行壓力容器操作及專業(yè)知識培訓(xùn)， 持證上崗， 建立滅菌過 程的記錄，嚴(yán)格按照醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定的裝載容量、擺 放要求、 滅菌包大小標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行物品裝載、 滅菌器內(nèi)按規(guī)定點(diǎn)放指 示卡，保證滅菌合格率達(dá) 100%。通過物理監(jiān)測，觀察儀表壓力、 溫度、時(shí)間是否正常，再通過化學(xué)監(jiān)測，滅菌過程中利用化學(xué)指 示卡、化學(xué)指示膠帶，用直觀的監(jiān)測方法，預(yù)真空滅菌器每日進(jìn)行 B-D 試驗(yàn)，證明無空氣團(tuán)形成后，才開始進(jìn)行常規(guī)滅菌工程。 包外化學(xué)指示膠帶、包內(nèi)指示卡，根據(jù)顏色改變評價(jià)滅菌質(zhì)量。 再通過生物監(jiān)測，每月對預(yù)真空滅菌器嗜熱脂肪肝菌芽胞檢測， 結(jié)果記錄并存根。4.4 滅菌后的物品管理 滅菌后的無菌物品存放在無菌物品存放區(qū)，由專人管理，專人