急危重癥護理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)x

1、1、現(xiàn)代急危重癥護理學(xué)最早可追溯到（)A、第一個早產(chǎn)兒監(jiān)護中心的建立B、第二次世界大戰(zhàn)期間C、克里米亞戰(zhàn)爭期間D、美國約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術(shù)后病房的建立2、在我國，急診醫(yī)學(xué)何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認為獨立學(xué)科？（）A、1982 年 B1983 年 C、1984 年 D、1985 年 E、1986 年第二章A1型題1、急救醫(yī)療服務(wù)體系不包括（）、到達急診室后的處理、普通病房的護理A、醫(yī)院前的救護BC、轉(zhuǎn)運途中的監(jiān)護DE、重癥監(jiān)護病房的加強護理A3題型（13題共用題干）病人劉某，在河屮游泳時不慎溺水,查體：神志清楚,口含泥沙、河水，呼吸微弱，脈搏60次/分。1、 在啟動 EMSS時，以下措施

2、正確的是（）A 、立即呼叫120等待呼叫BC 、立即胸外心臟按壓DE 、先聯(lián)系其家人2、病人被送往醫(yī)院急診科后，最適合的監(jiān)護措施是（A 、動脈血氧飽和度監(jiān)測BC 、心排出量監(jiān)測D、立即頭偏一側(cè)，清除口腔異物、叫人抬送醫(yī)院）、無創(chuàng)血壓監(jiān)測、神志瞳孔監(jiān)測E 、呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測3、病人轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療，在ICU不能進行的操作是（A 、生理功能監(jiān)測、生命支持C 、及時發(fā)現(xiàn)病情變化E 、防止并發(fā)癥D、手術(shù)治療第三章A1型題1、關(guān)于急診科的布局，下列哪項不正確（）A、有專門的出入口通道B、預(yù)檢分診出（臺）設(shè)在急診科入口最醒目的位置C、清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室或與診療室成套間D、搶救室應(yīng)鄰近急診分診處

3、E、為方便管理盡量設(shè)置一個出口2、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項錯誤（A、定人管理BC、定期檢查D、定品種數(shù)量、定放位置E、外借時一定要登記A2型題3、一日一輛公交車行駛至某大橋時突然發(fā)生爆炸事件,其屮29位傷員被送至急診科， 值班護士第一步該走什么（）A、立即準(zhǔn)備外傷固定的器材B、為休克病人開放靜脈通道C、將病人安置至搶救室D、分診分區(qū)就診E、報告護士長或總值班，啟動災(zāi)難批量傷（病）員的應(yīng)急預(yù)案4、一位昏迷病人被家屬送急診科就診，為提高病人身份識別的準(zhǔn)確性，下列哪項是錯誤的（）A、各種處置和治療前同時使用兩種病人身份識別方法B、使用“腕帶”做為身份識別的標(biāo)識制度C、讓家屬講述病人姓名D、實行

4、雙人核對制度E、核對床號、藥名、治療途徑A3型題（57題共用題干）其布局某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長病人數(shù)的需要，準(zhǔn)備新建門急診大樓,和設(shè)置要求5、急診科的布局哪項錯誤（）A、急診科要設(shè)置白天和夜晚都能看得見的醒目標(biāo)志B、急診科各功能部門的布局應(yīng)以減少交叉穿行、減少院內(nèi)感染和節(jié)省時間為原則C、預(yù)檢分診處（臺）設(shè)在急診科入口最醒目的位置D、 急診科搶救室應(yīng)鄰近急診分診處，每張搶救床凈使用面積不少于12平方米E、為節(jié)省資源，可將成人及兒童急診設(shè)在同一區(qū)域6、急診科的人員編制哪項正確（）A、急診科的護士要有固定的、單獨的編制，且不少于在崗護士的75%B、 急診科留觀室和急診病房護士與病床

5、之比為：1C、 急診搶救室和監(jiān)護室護士與病床之比為2： 1D、急診科病人與護士比例為 15： 1E、急診科配備12名科護士長7、急診科的設(shè)置哪項錯誤（）A、急診科應(yīng)當(dāng)設(shè)有急診通訊裝置（電話、傳呼、對講機）B、配備心臟起搏/除顫儀、心肺復(fù)蘇機、簡易呼吸氣囊等儀器設(shè)備C、配備可用于一般急救搬動、轉(zhuǎn)運及各種基本手術(shù)的急救器械D、常備急救藥品E、配備排隊系統(tǒng)，便于急診病人有秩序就診A4型題（81 1題共用題干）病人女性，28歲。因右下腹疼痛 1小時，伴頭昏到急診科就診。11、該病人到急診科就診的流程首先是（）A、分診護士簡單詢問病史進行分診B、婦產(chǎn)科就診c、急診內(nèi)科就診、急診外科就診E、急診神經(jīng)科就診

6、12、病人在急診就診過程屮可能涉及多?？频膯栴}，應(yīng)遵循的制度是（）A、危重病人搶救制度、交接班制度C、查對制度、危機值報告制度E、首診負責(zé)制13、經(jīng)檢測生命體征，病人 HR130次/分,BP70/40mmHg,應(yīng)立即（）A、輸血B 、送手術(shù)室、應(yīng)用急救綠色通道，啟動常見急癥的應(yīng)急預(yù)案、請多科會診、行特檢明確診斷14、在病人搶救結(jié)束后，必須在多長時間內(nèi)補記搶救記錄（）A、半小時 B 、1小時C、12小時C、6小時 E、24小時簡答題1、簡述急診應(yīng)急預(yù)案的常見類型。第四章A1型題1、關(guān)于ICU通道設(shè)置，以下正確的是（）A、設(shè)置單一通道供人員出入B、人員流動通道與物流通道可共同使用C、所有人員使用同

7、一通道D、所有物流使用同一通道E、人員流動通道與物流通道分開2、ICU病室室溫應(yīng)控制在（）A、（18 ± °CB、（20 ± °Cc、（22 ± °CD、（24± °C E（26 ± °C3、每個ICU病室室溫應(yīng)控制在（）A、氧氣接口 1個，負壓1個，電源插座 2個B、氧氣接口 1個，負壓1個，電源插座6個C、氧氣接口 2個，負壓2個，電源插座6個D、氧氣接口 2個，負壓2個，電源插座10個氧氣接口 2個以上，負壓2個以上，電源插座12個以上A2型題（46題共用題干）某醫(yī)院床位1200張，由于三

8、級醫(yī)院評審需要設(shè)置 ICU病房。3、按照我國ICU建設(shè)規(guī)模，該醫(yī)院合適的ICU床位數(shù)為（A、5 張 B、10 張C 、20 張D 、40 張、200 張4、該醫(yī)院ICU需配置護士最少為多少人（A 、140 B 、 100、80、60、405、該醫(yī)院需配備呼吸機多少臺（A、 5 B 、 10 C > 20D、 40E、 60簡答題1、ICU為什么容易發(fā)生院內(nèi)感染?2、控制ICU院內(nèi)感染應(yīng)從哪些環(huán)節(jié)著手?第五章A1型題1、災(zāi)難現(xiàn)場傷病員檢分類的原則，正確的是（）A、優(yōu)先救治病情危重的傷病員B、對每個傷病員分類時間不要過長C、分類時不需做急救處理D、不放棄每一個傷病員E、不要浪費時間反復(fù)評估和

9、分類2、關(guān)于START分類法的陳述，錯誤的是A分類指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識B分為紅、黃、綠、黑色四組C呼吸的判斷指標(biāo)為有無呼吸和呼吸頻率D循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細血管充盈時間E意識的判斷指標(biāo)為聽命令做簡單動作3、關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類標(biāo)志的描述，錯誤的是A常用紅、黃、綠、黑四色標(biāo)志B紅色代表危重傷，應(yīng)在1小時內(nèi)轉(zhuǎn)送C黃色代表屮重傷，應(yīng)在612小時內(nèi)轉(zhuǎn)送D綠色代表輕傷，不需要轉(zhuǎn)送E黑色代表致命傷，不需要轉(zhuǎn)送4、關(guān)于擔(dān)架轉(zhuǎn)送傷病員的護理，正確的是（）A、一般采用側(cè)臥位、呼吸困難者可取側(cè)臥位C、每4小時為傷病員翻身D、傷病員頭部在前、足部在后E、上下坡時保持擔(dān)架水平狀態(tài)5、關(guān)于空運傷病員的護理，錯誤的是（A

10、、大型運輸機屮傷病員可橫放）B 、休克傷病員應(yīng)朝向機頭C、氣管切開者應(yīng)予濕化D、氣管插管者用生理鹽水充氣囊E、有氣胸者在上機前反復(fù)抽氣6、對災(zāi)難后傷病員的急性期心理評估的注意事項，不包括（）A、尊重幸存者的意愿B、注意提問語氣和方式C、詳細了解災(zāi)難過程和細節(jié)D、不要做病理性歸因E、對評估內(nèi)容紀(jì)錄和存檔簡答題1、如何用START法對災(zāi)難現(xiàn)場傷病員進行分類?2、簡述災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類標(biāo)志的種類及其意義。3、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三大癥候群是什么？第六章1、當(dāng)面對災(zāi)難急救時，資源嚴(yán)重短缺，此時災(zāi)難現(xiàn)場分診的最大作用是（）A、讓最大數(shù)量的人能夠獲得最力所能及的救治，使更多的人能夠存活B、給每個來診病人進行詳細

11、的登記、掛號C、給予適時的安慰和健康教育，與急診科其他人員的有效溝通，迅速與病人建立起和諧 的護患關(guān)系D、應(yīng)用計算機對病人登記或掛號時錄入的信息進行整理、統(tǒng)計和分析E、給予外傷病人有幫助的簡單處置，如出血部位給予無菌紗布覆蓋，壓迫止血等2、分診程序應(yīng)及時而簡潔，一般要求在多長時間內(nèi)完成（）A、12分鐘 B 、35分鐘 C 、58分鐘 D 、810分鐘E、1015分鐘3、下列關(guān)于分診程序的陳述，正確的是（）A、分診程序包括：測量生命體征、掛號、分診分流、分診護理和分診紀(jì)錄B、SAMPLE問診模式用于評估各種不適癥狀C、病情復(fù)雜難以確定科別者，可先不予以處理D、危重病人應(yīng)先辦理就診手續(xù)，之后再由分

12、診護士送入搶救室進行搶救E、需要緊急處理的危重病人，分診護士應(yīng)及時配合搶救護士予以急救處理4、一工廠突發(fā)火災(zāi)，數(shù)十名傷員轉(zhuǎn)運到急診科，此時分診護士的首要任務(wù)是（）A、迅速檢傷，病情危重程度分類B、做好常規(guī)來診病人的解釋工作C、 發(fā)現(xiàn)危重病人立即投入搶救中D、配合治療區(qū)護士共同參與搶救E、準(zhǔn)備與來診家屬溝通A2型題5、病人，女性，24歲，高熱一天，最高體溫°C,到急診科就診。查體：神清，胸前、耳后岀現(xiàn)散在水痘，無鼻塞，咳嗽癥狀。分診護士處理正確的是CA .按高熱病人分診B按急重病人分診C 安排隔離室就診D按輕病人分診6、病人，男性，38歲，以“腹部疼痛難忍半小時”為主訴，到急診科就診。

13、分診護士可采 用的問診模式為（A、GCS B 、AVPU C 、PQRST D 、SOAP IE E 、SAMPLEA3型題（78題共用題干）病人，男性，41歲，劇烈胸痛伴胸悶 40分鐘，大汗伴瀕死感，既往有冠心病史，由 120急 救車送入急診，血壓115/55mmHg。7、 若采用五級（V級）分類法對此病人進行分診，此病人屬于（）A、I級危殆 B、U 級危機 C、 m 級緊急 D、IV級次緊急E、V-級非緊急8、該病人的就診候診室時間你認為最合理的是（）A、立即進行搶救與治療B、立即送到搶救區(qū)域，在15分鐘之內(nèi)給予緊急處理與嚴(yán)密觀察C、 可暫時等候就診，時間不超過30分鐘D、可等待就診，必要

14、時給予治療，等待時間以不超過2小時為宜E、 可安排病人在急診候診區(qū)等待，但等候時間以不超過4小時為宜簡答題1、簡述五級（V級）分類分診法。病歷分析題病人，女性，49歲，午后16時以“頭暈、頭痛 1小時”為主訴來診，病人神志清楚， BP223/122mmHg, P92次/分，既往高血壓病史，按五級分診分類，分診級別應(yīng)確定為哪一級？為什么？第七章A1型題1、下列哪項是完整和最適宜的初級評估內(nèi)容（）A、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同B、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏C、循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身檢查D、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神智狀況、暴露病人E、氣道及

15、頸椎、呼吸、循環(huán)、神智狀況、暴露病人、有無家屬陪同2、評估病人呼吸功能時，最恰當(dāng)?shù)脑u估內(nèi)容是（）A、呼吸、血壓、體溫是否正常B、胸廓、上腹部有無起伏C、呼吸的頻率、節(jié)律和深度D、皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度E、兩側(cè)胸廓起伏是否對稱3下列病人對循環(huán)功能評估的陳述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、檢查有無脈搏、脈搏是否正常B、評估外出血情況C、查看皮膚顏色D、觸摸皮膚濕度及溫度E、聽診呼吸音與心音的關(guān)系3、下列關(guān)于次級評估的陳述，正確的是（）A、初級評估后，無論病人有無生命危險，都應(yīng)進行次級評估B、次級評估的目的是快速是別有生命危險需要立即搶救的病人C、評估內(nèi)容包括問診、測量生命體征和重點評估D、可在510分鐘內(nèi)完成分診級別的確定E、包括收款掛號4、分診問診的主要目的是為了（）A、測量生命體征 B 、收取掛號費用 C 、初步確定病人診斷D、判斷疾病的嚴(yán)重程度E、了解病人的主訴A3型題（57題共用題干）病人，男性，49歲，既往有高血壓、腦出血史，先腦出血術(shù)后16天出院，突發(fā)高熱，由家人送至急診科。病人神志不清，在對病人進行氣道及頸椎評估時，病人突然面色青紫。5、如果你是分診護士，首先要做的是（）A、立即將病人送入搶救室B、給予人工呼吸C、呼叫醫(yī)生、盡快結(jié)束初級評估E、測量血氧飽和度6、醫(yī)生診察后判定病人氣道部分阻塞，昏迷病人最常見氣道阻塞的原因是（）A、口腔內(nèi)異物B、嘔吐