一起來認(rèn)識(shí)(ADHD)注意力不足過動(dòng)癥

1、 主編：輔導(dǎo)室資源班 廖志偉老師2008.10一起來認(rèn)識(shí)（ADHD）注意力不足過動(dòng)癥Attention-deficit hyperactivity disorder還記得那個(gè)齊天大聖孫悟空，他上至天庭下至龍宮，跑遍了所有可以到的地方，你看他看似懷有十八般武藝般的好不威風(fēng)，但也令天庭文武百官無比頭疼。接下來我們就要向大家介紹在人間也有如是般充滿活力的天之驕子-過動(dòng)兒。過動(dòng)兒的小檔案一、 過動(dòng)(hyperactivity)：Ø 經(jīng)常坐時(shí)扭動(dòng)不安。Ø 在課堂或其他需好好坐在座位上的場(chǎng)合，時(shí)常離開座位。Ø 在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合經(jīng)常過度地四處奔跑或攀爬Ø 經(jīng)常說話過多，

2、或在問題未說完時(shí)即搶答。Ø 經(jīng)常打斷或打擾他人。二、 注意力不良(Inattention)：Ø 經(jīng)常粗心不易注意細(xì)節(jié)，或易受外界刺激而分心。Ø 在課堂或活動(dòng)時(shí)不易維持注意力。Ø 經(jīng)常難以規(guī)劃工作及活動(dòng)。Ø 需輪流或排隊(duì)時(shí)有困難等待。Ø 經(jīng)常遺失東西或遺忘事物。分心不是他的錯(cuò)對(duì)過動(dòng)兒來說，專心是件很困難的事，他們並不是完全沒有注意力，而是發(fā)展比較慢。過動(dòng)兒上課非常辛苦，他無法對(duì)準(zhǔn)焦距，聚焦到老師的上課內(nèi)容，而是外界所有刺激進(jìn)入大腦，每個(gè)訊息都是同等重要，不知道哪些訊息要多放些心神處理，哪些訊息是不用理會(huì)的。過動(dòng)癥的原因，並非來自心理問題

3、，而是來自精神生理方面。因此，面對(duì)過動(dòng)兒， 以關(guān)懷與理解為基礎(chǔ)的溝通是十分重要的。班有齊天大聖的班經(jīng)技巧（1）在下課時(shí)間規(guī)定附加性約定： 在休息時(shí)間時(shí)， ADHD 兒童通常都會(huì)製造麻煩。因此，為了能讓學(xué)生在休息時(shí)間維持安定的狀態(tài)，以及讓 ADHD 學(xué)生建立自我調(diào)整與責(zé)任感，因此需要一些附加性的約定。計(jì)畫必須從簡(jiǎn)單到複雜。例如，從類似幫我把這個(gè)東西交給教務(wù)處的李組長好嗎的簡(jiǎn)單課題開始。也就是說，提供 ADHD 兒童本身感到很滿意及肯定的經(jīng)驗(yàn)，讓兒童感到成就感與自信是非常重要的。（2）以簡(jiǎn)略且可分多次進(jìn)行的方式分配功課： 比起依老師風(fēng)格與步調(diào)進(jìn)行的課題， ADHD 的學(xué)生更容易完成以本身風(fēng)格與步調(diào)

4、進(jìn)行的課題。因此，簡(jiǎn)略並可分多次進(jìn)行的課題方式，比在長時(shí)間一次完成的方式更具效果。（3）採用活潑的上課方式： 可以用不同的語調(diào)或聲音、彩色粉筆強(qiáng)調(diào)重要的部分、添加肢體動(dòng)作或他們熟悉的歌曲等的方 式，讓上課氣氛不枯燥且更加活潑。（4）讓文靜的孩子坐在隔壁： 讓個(gè)性文靜，注意力集中的孩子坐在 ADHD 兒童座位的旁邊，也可能是一個(gè)有效的方法。因?yàn)?ADHD 兒童除了會(huì)減少受到刺激外，看到隔壁同學(xué)被讚美的情景，為了也讓自己得到讚美會(huì)努力進(jìn)行課題。（5）去除會(huì)讓 ADHD 兒童注意力散漫的環(huán)境要素： 減少或去除干擾視覺與聽覺的因素，除了教室的佈置應(yīng)儉約外，老師身上帶的飾品以越少越好，否則學(xué)生可能專注於

5、老師身上，而忽略應(yīng)學(xué)習(xí)的內(nèi)容。（6）盡可能給予 ADHD 兒童充分的鼓勵(lì)讚美以及關(guān)懷： 假如能從老師與同學(xué)感受情緒上的溫暖， ADHD 的兒童會(huì)變得比較文靜。雖然面對(duì)時(shí)常惹事的他，還要稱讚他是有點(diǎn)困難的，但明確的稱讚即是對(duì)他的肯定。例如在聯(lián)絡(luò)簿寫上他今天表現(xiàn)超讚，或稱讚他是打掃達(dá)人等等，他會(huì)很樂意繼續(xù)進(jìn)步的。（7）不要給予太多 ADHD 學(xué)生課業(yè)上的壓力： 因?yàn)?ADHD 學(xué)生的特質(zhì)問題，若碰到困難及不自由時(shí)，通常他們都會(huì)感受到很大的壓力就轉(zhuǎn)移了注意力。培養(yǎng)認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度遠(yuǎn)比要求課業(yè)表現(xiàn)重要。（8）提供活動(dòng)的機(jī)會(huì)： 對(duì)ADHD的學(xué)生，提供一些讓他送東西到教務(wù)處、削鉛筆、傳便條紙給其他老師、澆

6、花等適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)機(jī)會(huì)，以消耗其體力的機(jī)會(huì)。（9）採取清楚、正確，以及恰當(dāng)?shù)闹噶睿合褚葬岵灰贀v蛋了、要乖乖聽老師的話這種模糊的語辭，對(duì) ADHD的學(xué)生是沒有效果的。應(yīng)採用具體、直接的指示。指示內(nèi)容需簡(jiǎn)略單純，且符合指示目的為原則。下指示時(shí)，應(yīng)選擇孩子沒有顯現(xiàn)散漫的情況時(shí)，並採用一次一種、簡(jiǎn)單正確的指示方式。（10）有開始之意的指示（例如 ; 在走廊上要慢慢走），比停止之意的指示（例如：不要在 走廊上亂跑）有效：學(xué)生對(duì)含有開始之意的指示，會(huì)區(qū)分何謂不能做與不去做的區(qū)別，但不會(huì)分辨含有停止之意的指示。只要提醒他該做的即可。（11）清楚對(duì)談： 不得說太長的詞句，因他可能只聽到片段罷了。另外，積極地傾聽學(xué)生的話，並用柔和肯定的 語氣回答其問題。（12）清楚的規(guī)則與一貫性的維持，自然會(huì)成為學(xué)習(xí)方向： 要求所有學(xué)生遵守規(guī)則。採用這種方式時(shí)，將規(guī)則貼在大家看得到的地方時(shí)時(shí)提醒他亦很有效。 資料來源過動(dòng)兒如果沒有被發(fā)現(xiàn)，往往被當(dāng)成不聽管教的壞小孩，可能在家中或?qū)W校受到相當(dāng)嚴(yán)厲的管教，長期下來會(huì)形成他們與大人關(guān)係的惡化，加上課業(yè)成就受阻、人際關(guān)係不佳，會(huì)讓這類孩童在成長中衍生出其它的問題，如憂鬱或反社會(huì)等傾向。然而，如果過動(dòng)兒在及早發(fā)現(xiàn)及正確的協(xié)助下，在父母及他們自己的努力下，有些長大後仍可以有很好的發(fā)