化妝品注冊備案境內(nèi)責(zé)任人信息表授權(quán)書生產(chǎn)企業(yè)信息表一般審核更新信息表

1、1化妝品注冊備案境內(nèi)責(zé)任人信息表、授權(quán)書、生產(chǎn)企業(yè)信息表、一般審核更新信息表附件44境內(nèi)責(zé)任人信息表基本信息（一般審核維護(hù)）企業(yè)名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼住所地址所在地省市區(qū)法定代表人信息（自行維護(hù)）法定代表人法定代表人證件類型法定代表人證件號碼聯(lián)系信息（自行維護(hù)）聯(lián)系人聯(lián)系電話（手機(jī)）聯(lián)系電話（座機(jī)）電子郵箱傳真號實(shí)際辦公地址郵政編碼承諾書1、本企業(yè)作為境內(nèi)責(zé)任人，在授權(quán)范圍內(nèi)，以境外注冊人/備案人名 義辦理化妝品或新原料注冊備案相關(guān)事項(xiàng)。22、 本企業(yè)將認(rèn)真履行境內(nèi)責(zé)任人相關(guān)各項(xiàng)責(zé)任， 協(xié)助開展化妝品不良反應(yīng) 監(jiān)測、產(chǎn)品召回等工作，如實(shí)提交各項(xiàng)注冊和備案資料，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3、本企業(yè)將妥

2、善保管用戶密碼，通過該用戶進(jìn)行的注冊備案相關(guān)行為均代 表本企業(yè)行為，因密碼丟失或泄密造成的損失將由本企業(yè)自行承擔(dān)。法定代表人簽字：年月日（境內(nèi)責(zé)任人蓋章）年月日附件55化妝品注冊備案境內(nèi)責(zé)任人授權(quán)書（式樣）經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)就化妝品注冊備案境內(nèi)責(zé)任人授權(quán)和承諾有關(guān)事宜明確 如下：授權(quán)方：被授權(quán)方：授權(quán)范圍：授權(quán)期限至：xxxx-xx-xx（年-月-日）授權(quán)方（蓋章）：法定代表人（簽字）：聯(lián)系方式：年月日被授權(quán)方（蓋章）：法定代表人（簽字）：聯(lián)系方式：3年日附件66生產(chǎn)企業(yè)信息表（版本1-境內(nèi)自主生產(chǎn)）基本信息（一般審核維護(hù)）名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼住所地址所在地省市區(qū)生產(chǎn)許可證編號法定代表人信息（

3、自行維護(hù)）法定代表人法定代表人證件類型法定代表人證件號碼生產(chǎn)場地信息（生產(chǎn)場地審核維護(hù)）實(shí)際生產(chǎn)地址1實(shí)際生產(chǎn)地址2聯(lián)系信息（自行維護(hù)）聯(lián)系人聯(lián)系電話（手機(jī)）聯(lián)系電話（座機(jī)）4電子郵箱傳真號郵政編碼（生產(chǎn)企業(yè)簽章）月日生產(chǎn)企業(yè)信息表（版本2-境外自主生產(chǎn)）基本信息（由“注冊人/備案人信息表”關(guān)聯(lián)而來）名稱（中文）名稱（外文）境外生產(chǎn)規(guī)范證明資料類型（一般審核維護(hù)）由所在國（地區(qū)）政府主管部門出具山認(rèn)證機(jī)構(gòu)或第三方出具或認(rèn)可生 產(chǎn)場地信息（生產(chǎn)場地審核維護(hù)）實(shí)際生產(chǎn)地址1實(shí)際生產(chǎn)地址2聯(lián)系信息（自行維護(hù)）聯(lián)系人聯(lián)系電話（手機(jī)）聯(lián)系電話（座機(jī)）電子郵箱傳真號郵政編碼（生產(chǎn)企業(yè)簽章）5年月日生產(chǎn)企業(yè)

4、信息表（版本3-委托境外生產(chǎn)）生產(chǎn)企業(yè)基本信息（一般審核維護(hù)）企業(yè)名稱（中文）企業(yè)名稱（外文）住所地址（中文）住所地址（外文）所在國家/地區(qū)法定代表人信息（自行維護(hù)）姓名證件類型證件號碼境外生產(chǎn)規(guī)范證明資料類型（一般審核維護(hù)）由所在國（地區(qū)）政府主管部門出具口由認(rèn)證機(jī)構(gòu)或第三方出具或認(rèn)可生 產(chǎn)場地信息（生產(chǎn)場地審核維護(hù)）實(shí)際生產(chǎn)地址1實(shí)際生產(chǎn)地址2質(zhì)量安全負(fù)責(zé)人信息（自行維護(hù)）姓名證件類型證件號碼聯(lián)系信息（自行維護(hù)）聯(lián)系人聯(lián)系電話（手機(jī)）聯(lián)系電話（座機(jī)）電子郵箱傳真號郵政編碼（注冊人/備案人簽章）年月日件附件77般審核更新信息表（版本1-境內(nèi)注冊人/備案人）注冊人/備案人：資料項(xiàng)具體模塊具體項(xiàng)

5、口更新內(nèi)容需提交資料（一）注冊人/備案人信息表 基本信息名稱住所地址所在地（二）質(zhì)量管理體系概述表質(zhì)量管理體系概述表質(zhì)量管理體系概述表（三）不良反應(yīng)監(jiān)測和評價(jià)體系概述表不良反應(yīng)監(jiān)測 和評價(jià)體系概述表不良反應(yīng)監(jiān)測和評價(jià)體系概述表（六）生產(chǎn)企業(yè)信息表（境內(nèi)自主生產(chǎn)）生產(chǎn)許可信息生產(chǎn)許可證編號（六）生產(chǎn)企業(yè)信息表（委托境外生產(chǎn)）先選擇名下已有的具體生產(chǎn)企業(yè)， 再對其信息進(jìn)行更新基本信息企業(yè) 名稱（中文）7企業(yè)名稱（外文）住所地址（中文）住所地址（外文）所在國家/地區(qū)境外生產(chǎn)規(guī)范證明資料類型山所在國（地區(qū)）政府主管部門出具提供相應(yīng) 的境外生產(chǎn)規(guī)范證明相關(guān)資料由認(rèn)證機(jī)構(gòu)或第三方出具或認(rèn)可法定代表人簽字：

6、月日（注冊人/備案人蓋章）年月日一般審核更新信息表（版本2-境外注冊人/備案人）境外注冊人/備案人：境內(nèi)責(zé)任人：資料項(xiàng)具體模塊具體項(xiàng)目更新內(nèi)容需提交資料（一）注冊人/備案人信息表 基本信息名稱（中文）名稱發(fā)生變化的，應(yīng)提供由所在國（地區(qū)）政府主管部門或有關(guān)機(jī)構(gòu)出具的 主體未發(fā)生變化的相關(guān)證明文件原件名稱（外文）住所地址（中文）住所地址（外文）所在國家/地區(qū)（二）質(zhì)量管理體系概述表質(zhì)量管理體系概述表質(zhì)量管理體系概述表（三）不良反應(yīng)監(jiān)測和評價(jià)體系概述表不良反應(yīng)監(jiān)測 和評價(jià)體系概述表不良反應(yīng)監(jiān)測和評價(jià)體系概述表（四）境內(nèi)責(zé)任人信息表基本信息企業(yè)名 稱住所地址所在地（五）境內(nèi)責(zé)任人授權(quán)書授權(quán)范圉（新授權(quán)范圍應(yīng)完全覆蓋原授權(quán)范用）重新提交境內(nèi)責(zé)任人授權(quán)書及相關(guān)資料授權(quán)期限（授權(quán)書其他內(nèi)容不得改 變）（六）生產(chǎn)企業(yè)信息表（境外自主生產(chǎn)）境外生產(chǎn)規(guī)范證明資料類型山所在國（地區(qū)）政府主管部門出具提供相應(yīng) 的境外生產(chǎn)規(guī)范證明相關(guān)資料由認(rèn)證機(jī)構(gòu)或第三方出具或認(rèn)可（六）生產(chǎn)企業(yè)基本信息企業(yè)名稱（中 文）信息表（委托境外生產(chǎn)）先選擇名下已有的具體生產(chǎn)企業(yè)，再對其信息進(jìn)行更新企業(yè)名稱（外文）住所地址（中文）住所地址（外文）所在國家/地區(qū)境外生產(chǎn)規(guī)范證明資料類型山所在國（地