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文檔簡介
1、山東省交通醫(yī)院肺功能室工作制度、熱情接待符合肺功能檢查的患者, 告知患者在檢查過程中的注意事項,并且配合操作者完成檢測。二、使用肺功能儀的人員必須熟悉肺功能儀性能,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,按規(guī)定程序進行工作,保質(zhì)、保量完成任務。進修人員未經(jīng)批準不得單獨操作肺功能儀,以防損壞。三、建立健全各種資料登記存檔工作,不準外借。四、及時準確報告檢查結(jié)果, 遇有疑難問題應與臨床醫(yī)師共同研究解決。五、肺功能儀均屬貴重精密設(shè)備,應妥善保管,認真執(zhí)行肺功能儀管理制度,注意防塵、防污,定期對肺功能儀保養(yǎng)維修,按時檢測,保證運轉(zhuǎn)靈敏正常。六、認真鉆研業(yè)務,不斷提高技術(shù)水平,做好教學科研工作,按時給進修人員進行講座輔導。七
2、、保持室內(nèi)安靜、整潔,不準在室內(nèi)吸煙,不準隨地吐痰和亂扔紙屑。八、注意安全,下班前應關(guān)閉肺功能儀開關(guān),門窗加鎖,切斷電源和水源。肺功能室人員崗位職責、肺功能室醫(yī)師職責: 1、診視病人,了解病情,決定檢查項目,告知注意事項。2、協(xié)助技術(shù)員對疑難病者,合作不佳病者的肺功能檢查。3、分析評估肺功能檢查結(jié)果,簽發(fā)報告。4、肺功能檢查中, 對突發(fā)醫(yī)療事件按應急預案來處理 5、搶救器械及搶救藥物的配備、檢查。6、肺功能儀故障的檢查及維修聯(lián)系。二、肺功能室技術(shù)員職責: 1、患者肺功能檢查的常規(guī)操作。2、肺功能結(jié)果的打印、整理、歸檔、備案及上報。3、肺功能及呼吸生理實驗前的肺功能儀、器械準備。4、肺功能儀的清
3、潔保養(yǎng),接口器及管道的消毒。5、肺功能室內(nèi)各種肺功能儀設(shè)備的保管和再登記。山東省交通醫(yī)院肺功能室進修人員工作制度1、進修人員學習期間要遵守本院及本科室有關(guān)規(guī)章制度。2、進修人員要明確進修學習目的,認真學習,虛心求教。3、進修時間為 1-3 月不等,進修生根據(jù)自己決定。4、肺功能室負責人定期進行講座、授課、討論等業(yè)務學習。5、進修人員嚴格遵守組織紀律,上班不遲到、早退、離崗、脫崗,如有特殊事情,須事先請假并征得同意。6、業(yè)務不熟練或未經(jīng)允許,進修生不能單獨進行肺功能儀操作。7、進修生須遵守知識產(chǎn)權(quán),肺功能檢測的數(shù)據(jù)結(jié)果、科室資料和肺功能儀耗材未經(jīng)本科室專職人員許可不得帶離或私自打印、復印、拍照。
4、8、進修期間,由于進修生本人原因,發(fā)生不良事件,根據(jù)具體情況予以相應處理,事件經(jīng)過及處理結(jié)果由醫(yī)務處通報其原單位。情節(jié)較重者,終止進修學習,退回原單位。9、為保證進修人員能掌握實際工作技能,在進修期末進行考核評估,結(jié)果寫入進修鑒定。肺功能檢查適應癥、肺通氣功能檢查適應癥 1、評價受試者的呼吸功能。2、鑒別呼吸困難的原因。3、查找異常呼吸的原因。4、早期檢出肺、氣道病變的肺功能損害。5、肺部疾病的診斷和鑒別診斷。6、評定藥物臨床療效。7、評估手術(shù)適應證。8、流行病學調(diào)查。二、肺換氣功能檢查適應癥 1、評價受試者的呼吸功能。2、鑒別呼吸困難的原因。3、肺部疾病的診斷和鑒別診斷。4、評估手術(shù)適應證。
5、5、職業(yè)性肺病的勞動力鑒定 三、氣道反應性測定適應癥 1、除外或確定哮喘的診斷。對現(xiàn)有哮喘樣癥狀的患者,常規(guī)肺功能正?;蚪咏#闷渌椒ú荒艽_定有無哮喘,此試驗陰性,可除外哮喘。有些哮喘患者癥狀不典型,以咳嗽或胸悶為主,常規(guī)肺功能正常,本試驗陽性,在除外其他可引起類似癥狀的原因以后,可確定為咳嗽變異型哮喘。2、有助于職業(yè)性哮喘的診斷。職業(yè)性哮喘是在工作場所接觸某種過敏原而致的哮喘,離開工作后,肺功能可以正常,本試驗陽性有助診斷。3、可用于哮喘的流行病學調(diào)查和哮喘發(fā)病機制的研究。4、評價哮喘藥物的療效。肺功能檢查禁忌1、氣胸及氣胸愈合后一月內(nèi)患者 2、嚴重肺大泡患者 3、嚴重胸腹主動脈瘤患者
6、 4、嚴重心功能不全 5、嚴重低氧血癥及嚴重呼吸衰竭患者 6、不穩(wěn)定性心絞痛患者、近期有心?;颊?。7、嚴重高血壓及高血壓危象患者。8、無法配合者,如偏癱、面癱、腦血管意外、腦癱、及智障患 者。失聰患者 9、肺功能檢查當天,內(nèi)窺鏡檢查及活檢后患者。10、氣管切開患者。11、胸廓、脊柱畸形伴習慣性流產(chǎn)孕婦。12、體弱無力患者。13、高熱患者。14、劇咳患者。15、二周內(nèi)有大咯血史者。肺功能測定受試者的準備、檢查前工作人員須知 1、受試者一般資料(姓名、性別、身高、體重、出生日期、吸煙史、臨床診斷等)。2、受試者目前的用藥情況,包括:藥品名稱(尤其是吸入性支氣管擴張劑)、用藥劑量、給藥途徑、最后一劑
7、藥物至本次肺功能檢測的時間。二、檢查前受試者準備1、測定前讓受試者充分休息,狀態(tài)穩(wěn)定后開始檢查。2、衣服必須寬松。3、假牙不必取下(除非E非常不合適)。4、讓受試者了解必要的測量信息。5、站立位的受試者,保持直立體位,接口器與受試者口唇在同一水平;坐位的受試者,調(diào)整座椅高度,使之兩腳著地,受試者身體須坐直,同樣,接口器與受試者口唇在同一水平??扑惯~肺功能工作站操作規(guī)程、開機:入測試界面, 單擊單擊 “”按鈕,測試完畢后單擊a »1、打開工作臺下電源總開關(guān), 按下計算機主機上的開關(guān),啟動, 2、按下模塊區(qū)上的開關(guān),啟動肺功能工作平臺,3、然后雙擊桌面上的 “科斯邁肺功能” 圖標,進入肺
8、功能測試主界面。二、定標:雙擊測試界面上的“齒輪樣定標”按鈕,進入定標界面。首先進行“環(huán)境參數(shù)”的定標,然后進行“容量定標”。定標結(jié)束單擊“關(guān)閉” 按鈕回到測試主界面。三、病人資料輸入:在肺功能測試主界面。單擊“添加病人”按鈕,輸入病人的基本信息。四、各項檢查操作1、通氣功能檢查: 單擊“通氣功能” 按鈕, 選擇“”進入測試界面, 單擊“”按鈕,測試完畢后單擊 “結(jié) 束”按鈕,保存測試結(jié)果。2、容量 -流速環(huán)測定:單擊“”按鈕,選擇“”,進3、每分最大通氣量檢查:單擊“”按鈕,選擇“”進入測試界面, 單擊單擊 “”按鈕,測試完畢后單 擊“結(jié)束”按鈕,保存測試結(jié)果。4、支氣管激發(fā)試驗測定: 打開
9、氣瓶總閥門, 首先進行容量-流速環(huán)測定,保存結(jié)果后,如果 1> 75%預計 值,單擊“”按鈕,選擇“”,進入測試界面,單 擊單擊“”按鈕,根據(jù)每一步的提示,完成操作, 測試完畢后單擊“結(jié)束”按鈕,保存測試結(jié)果。5、支氣管舒張試驗測定: 首先進行容量 -流速環(huán)測定,保存結(jié)果后,如果1V 75%預計值,單擊“”按鈕, 選擇“”,進入測試界面,單擊單擊“”按鈕,根 據(jù)每一步的提示, 完成操作, 測試完畢后單擊 “結(jié) 束”按鈕,保存測試結(jié)果。6、報告打?。簡螕簟皽y試報告”,進入報告界面,確認無誤,單擊“打印”。五、檢查結(jié)束后關(guān)機:1 、推出所有患者檢查界面, 單擊肺功能測試軟件主界面上的“退出”
10、按鈕,退出肺功能測試系統(tǒng)。2、點擊右下角“開始”按鈕,單擊“關(guān)機”,電腦自動關(guān)機后關(guān)閉模塊開關(guān), 關(guān)閉電源總開關(guān), 最后關(guān)閉所有氣瓶閥門??扑惯~肺功能工作站操作規(guī)程、開機:1、打開工作臺下電源總開關(guān), 按下計算機主機上的開關(guān),啟動,2、按下模塊區(qū)上的開關(guān),啟動肺功能工作平臺,3、然后雙擊桌面上的 “科斯邁肺功能” 圖標,進入肺功能測試主界面。二、定標:雙擊測試界面上的“定標”按鈕,進入定標界面。首先進 行“環(huán)境參數(shù)”的定標,然后進行“容量定標”。定標結(jié) 束單擊“關(guān)閉”按鈕回到測試主界面。三、病人資料輸入:在肺功能測試主界面。單擊“添加病人”按鈕,輸入病人 的基本信息。四、各項檢查操作1、通氣功
11、能檢查: 單擊“通氣功能” 按鈕, 選擇“”進入測試界面, 單擊“”按鈕,測試完畢后單擊 “結(jié) 束”按鈕,保存測試結(jié)果。2、容量 -流速環(huán)測定:單擊“”按鈕,選擇“”,進3、每分最大通氣量檢查:單擊“”按鈕,選擇“”進入測試界面, 單擊單擊 “”按鈕,測試完畢后單擊“結(jié)束”按鈕,保存測試結(jié)果。4、支氣管激發(fā)試驗測定: 打開氣瓶總閥門, 首先進行容量-流速環(huán)測定,保存結(jié)果后,如果1> 75%預計 值,單擊“”按鈕,選擇“”,進入測試界面,單 擊單擊“”按鈕,根據(jù)每一步的提示,完成操作,5、測試完畢后單擊“結(jié)束”按鈕,保存測試結(jié)果。支氣管舒張試驗測定: 首先進行容量 - 流速環(huán)測定,保存結(jié)果后,如果1V 75%預計值,單擊“”按鈕, 選擇“”,進入測試界面,單擊單擊“”按鈕,根 據(jù)每一步的提示, 完成操作, 測試完畢后單擊 “結(jié)束”按鈕,保存測試結(jié)果。6、口氣法殘氣及彌散功能測定:7、報告打印:單擊“測試報告”,進入報告界面,確認無誤,單擊“打印”。五、檢查結(jié)束后關(guān)機:1
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