病房管理檢查標(biāo)準(zhǔn)

1、病房管理（基礎(chǔ)護理、健康宣教）檢查標(biāo)準(zhǔn)科室：檢查者：檢查日期：年 月 日總得分：項目標(biāo)準(zhǔn)要求分值評價方法計分病1、各病室布局合理、設(shè)施齊全完好、物品放置規(guī)范,無大聲喧嘩。2、保持病室整潔、安靜、舒適、安全，空氣新鮮，避免噪音，工作人員做到“四輕”，即：說話輕；走路 輕；操作輕；開、關(guān)門窗輕。病房內(nèi)禁止打撲克等娛 樂活動，禁止吸煙、飲酒。3、床單位整潔，設(shè)施規(guī)范，固定放置；病室觀察窗現(xiàn)場查看，房無遮擋物。35一*項不符環(huán)境4、床鋪保持清潔、干燥、平整無渣屑，床單被罩定 時（7天）更換，保持清潔，如有污染隨時更換， 每日濕式掃床做到一巾一床，濕掃。5.污物處理及時，病房內(nèi)無異味、室內(nèi)無舌L掛衣物，

2、 輸液桿用完放置合理。窗簾整潔。6、地面清潔、防滑、無污垢；廁所無尿垢。7、病員未經(jīng)醫(yī)護人員同意，不得進入醫(yī)護辦公室和 治療室。分合要求扣1分8、床頭柜清潔，物品擺放整齊，柜內(nèi)物品放置有序； 床下無雜物，便器、臉盆、鞋子等物品規(guī)范放置。9、備用床應(yīng)加床罩，有床頭卡、定位放置，填寫正確。床頭卡記錄無漏項10、出院病床單位有終末消毒。責(zé)任 護 士當(dāng)班護士了解病室動態(tài)，掌握危重，手術(shù)等患者的病 情，落實各項護理措施。1、實行小組責(zé)任制整體護理，由責(zé)任護士全程負(fù)責(zé) 患者的治療護理工作。護士做到十知道（床號、姓名、 年齡、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理、陽性 體征及輔助檢查結(jié)果）2 .認(rèn)真落實床頭交

3、接班，包括病情、治療、護理、皮 膚情況等。，指導(dǎo)病人飲食，指導(dǎo)病人服約，了解病人 病情，指導(dǎo)病人正確米集標(biāo)本。3 .按級別要求巡視患者，分級護理與醫(yī)囑、病情、病 人生活自理能力相符，按照病人的實際狀況開具護理 級別，并且有醒目標(biāo)志。根據(jù)特殊病人情況增加巡視 次數(shù)，做到早發(fā)現(xiàn)，早se告。4 .及時接應(yīng)呼叫燈，主動征求意見，解決患者焦慮、40分現(xiàn)場詢問 與查看，一 人不合要 求扣1分現(xiàn)場查看 與詢問患 者，一項未 落實扣1分 抽查患者 外出檢查 治療前后 情況，了解 轉(zhuǎn)運過程 中護理措疼痛、便秘、尿潴留等護理問題。各種管道通暢，標(biāo) 識清晰，傾倒引流物及時。留置針的使用符合要求， 有時間標(biāo)識；施，一

4、人不恰當(dāng)扣1分正確實施治療、給藥及護理措施，觀察、了解患者的 反應(yīng)6.輸液護理：（1）執(zhí)行輸液誰穿刺、換針，誰簽名、 誰負(fù)責(zé)的制度。（2）輸液卡簽字規(guī)范（簽全名，字跡 清楚、整齊），輸液卡上滴數(shù)與實際滴數(shù)相符，誤差 不超過± 10滴。穿刺部位無污漬輸液瓶上標(biāo)有病人姓 名、藥品名稱、劑量，輸液卡有簽字。（3）加強巡視， 嚴(yán)密觀察病人的輸液情況，有無輸液反應(yīng)，主動為病 人的更換液體及拔針，做到不依賴病人及家屬呼喚。（4）各種管道通暢，標(biāo)識清晰，傾倒引流物及時。，固定正確、牢固，留置針及貼膜有開始使用日期的記 錄。7 .履行相關(guān)的告知制度并針對疾病做好相關(guān)的健康 指導(dǎo)8 .患者外出檢查、治

5、療時護理措施恰當(dāng)?，F(xiàn)場抽查，護理措施 未落實、效 果未達(dá)到 要求一人 一項扣1 分；因護理 不當(dāng)出現(xiàn) 并發(fā)癥，一人一項扣3 分1.接待病人熱情主動、介紹環(huán)境、入院須知，入院、 出院宣教到位，病人知道護士長、主管醫(yī)生和當(dāng)班護 士姓名?，F(xiàn)場查看，詢問患者，患者4 .飲食護理落實：按醫(yī)囑給予飲食；床頭飲食標(biāo)識與 醫(yī)囑相符，5 .臥位舒適，各種留置管路固定妥善，標(biāo)識止確清晰， 管口處皮膚清潔無感染，管路暢通。如：留置針、尿 管等無過期，患者/家屬知曉相關(guān)知識。一人一項不符合要求扣1分抽查護士，業(yè)務(wù)素質(zhì)熟悉各項制度，職責(zé)，工作程序。熟悉?？萍俺Ｒ娂膊∽o理常規(guī)。按要求完成三基及專科培訓(xùn)。15分現(xiàn)場查看， 一處不符 合要求扣1 分。查看記 錄，一處不 符合扣分。健病區(qū)有健康教肓制度，有單病種健康教肓單、?？平?0查看資料康康教育書面資料等。分和現(xiàn)場，無教育宣教有健康教育宣傳欄，內(nèi)容豐富，貼近臨床，定期更換。 每月召開護患（陪人）溝通會，征求意見并進行健康 宣教（含規(guī)章制度）等。健康教育形式多樣，患者接受兩種以上形式的健康指 導(dǎo)，如口頭、文字資料、多媒體、廣播等，有健康指 導(dǎo)單發(fā)放給患者。健康教育應(yīng)融入護理工作中，根據(jù)患者疾病的不同時 段及護理內(nèi)容進行及時的相應(yīng)的健康教育。如個別指 導(dǎo)、集體講解、召開座談會。資料全扣， 資料不全、無