糖尿病知識題

1、單項選擇題1.1910年，Jean de Meyer建議將由胰腺分泌而糖尿病患者缺乏的物質命名為“（B）”A.細胞團 B.胰島素C.激素D.La ngerha ns 胰島2. 胰腺主要是由（A）、（）、（）和血管共同組成，共同調節(jié)著營養(yǎng)的平衡。A. 外分泌細胞、內分泌細胞、導管細胞B. 外分泌細胞、內分泌細胞、腺細胞C. 泡心細胞、卩細胞、導管細胞D. 泡心細胞、卩細胞、腺細胞3. 在成人胰腺的胰島中，卩細胞約占胰島重量的（D）。A. 15-20% B. 40-50% C. 50-60% D. 70-80%4. 內分泌細胞類型：產(chǎn)生胰島素的（B）、產(chǎn)生胰高血糖素的（）、產(chǎn)生生長抑素的（） 和產(chǎn)

2、生胰多肽的（）。A. a細胞、卩細胞、PP細胞、S細胞B.卩細胞、a細胞、3細胞、PP細胞C. S細胞、a細胞、卩細胞、PP細胞D. PP細胞、a細胞、卩細胞、PP細胞5.卩腎上腺素能神經(jīng)刺激可減少（D）和（）的分泌。A. 生長激素、胰島素B. 胰高血糖素、胰多肽C.胰島素、胰多肽D.胰島素、生長抑素6.主要的3個刺激物（A ）、（）和（）可刺激 卩細胞生長。A.催乳素、生長激素、葡萄糖B.胰高血糖素、催乳素、生長激素C.生長抑素、胰高血糖素、催乳素D.胰高血糖素、生長激素、葡萄糖胰島素分泌呈雙向時間過程。7.胰島素的分泌不僅依賴于周圍（B）濃度，而且與此濃度的變更速率有關。當（）水 平緩慢升

3、高，胰島素分泌率平行升高。但是，當（）濃度急劇增高，然后維持在較高水 平，A.B.C.胰高血糖素、胰高血糖素、胰高血糖素D.很多其他藥物阻滯 卩細胞K+-ATP通道，并（A）胰島素分泌，導致（）發(fā)作，夾雜 于臨床藥物應用中，見于奎寧和某些抗心律失常制劑。A.增加、低血糖B. 減少、低血糖C. 增加、高血糖D.減少、高血糖9. （ D）通過其作用與葡萄糖代謝及其對抗胰島素作用，而間接（）胰島素分泌。A.催乳素、減少B.甲狀腺激素、增加C. 生長激素、增加D. 糖皮質激素、增加10. 在穩(wěn)定狀態(tài)下，血漿中的（B）可以準確的評價胰島素的分泌速率。A.葡萄糖B. C肽水平C. A鏈 D. B鏈11.

4、按照先前口服葡萄糖后的血糖水平的速率輸注葡萄糖，發(fā)現(xiàn)靜脈葡萄糖負荷后所分 泌的胰島素比口服葡萄糖負荷后的反應（A）。A. 低 26% B.高 26% C低 56% D.高 56%12.通過對每天標準三餐進食受試者 24小時胰島素分泌反應的測定，發(fā)現(xiàn)最高的餐后反 應出現(xiàn)在（A）后。A早餐B.午餐 C.晚餐D.以上均不正確12. 肥胖者的胰島素抵抗以高胰島素血癥為特征。這一背景下高胰島素血癥反映的是胰 島素產(chǎn)生（C）及清除（）的聯(lián)合作用，而大部分的證據(jù)提示（）是主要因素。A.減少、增加、清除增加B.增加、減少、清除減少C增加、減少、胰島素產(chǎn)生增加D. 減少、增加、胰島素產(chǎn)生減少13. 以下哪項不是

5、糖尿病微血管并發(fā)癥？（C）A.視網(wǎng)膜病變B.腎臟病變C.心血管疾病D.神經(jīng)病變14. 合理的糖尿病飲食，碳水化合物應占總熱量的百分比為：（A. 25%-30% B. 35%-40% C. 45%-50% D. 55%-60%15. 合理的糖尿病飲食，脂肪應占總熱量的百分比為：（A. 5%-10% B. 15%-20% C. 25%-30% D. 35%-40%16. 下列哪一項屬于糖尿病大血管并發(fā)癥？ （ A ）A.冠心病 B.眼底病變C.糖尿病腎病D.神經(jīng)病變17. 診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)：（D ）A 血肌酐水平升高B.伴有糖尿病眼底病變C.浮腫 D.尿中有微量白蛋白A ）D.意識改變

6、18. 糖尿病酮癥酸中毒時最典型的早期臨床表現(xiàn)為：（A.頭暈、乏力B.惡心、嘔吐C.視物模糊19. 為了解有無糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病患者應多長時間檢查一次眼底？ （B ）A.兩年一次B. 一年一次C.每次體檢時都要查D.出現(xiàn)眼部癥狀后檢查20. 胰島素治療時，以下控制血糖最理想的治療方案為：（A.每日兩次注射預混胰島素C. 每日四次注射短效胰島素D. 每日三次餐前注射短效胰島素21. 產(chǎn)生抗藥性最強的胰島素是A豬胰島素B.每日三次注射短效胰島素+睡前注射中效或長效胰島素（B）B牛胰島素C賴脯胰島素D門冬胰島素E人胰島素22. 鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是A測早餐前空腹血糖B夜間

7、多次測血糖23. 如何處理糖尿病治療過程中反跳性高血糖（A減少飲食中總熱卡B增加胰島素劑量減少碳水化合物攝入（B）C晚餐前測血糖Somogyi）現(xiàn)象C減少胰島素劑量D測晚餐后2小時血糖（C）D加用雙胍類藥E24.治療糖尿病酮癥酸中毒， 最初輸生理鹽水，當血糖降至多少時，則改輸5%的葡萄糖 溶液加胰島素 （B）A 5.6 mmol/L B 13.9 mmol/L C 11.9 mmol/L D 8.39 mmol/L E 6.8 mmol/L25.糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案（D）A糖尿病飲食+甲苯磺丁脲 B糖尿病飲食+胰島素C糖尿病飲食+二甲雙胍 D低優(yōu)質蛋白糖尿病飲食

8、+胰島素E單純糖尿病飲食26.女，58歲。體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖 6.4 mmol/L，作葡萄糖耐量試驗，OGTT2hPG為8.6 mmol/L。下列哪一項是正確的 （E）A可診斷糖尿病B可排除糖尿病C應重復葡萄糖耐量試驗D空腹血糖過高E糖耐量減低27. 女性患者，糖尿病病史10年，近2個月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力IV級，空腹血糖14.5 mmol/L，血酮（-）。下列哪個是正確的 （B）A糖尿病并發(fā)腦血管意外B糖尿病神經(jīng)病變C糖尿病微血管病變D糖尿病自主神經(jīng)病變E糖尿病感覺神經(jīng)病變28. 男，70歲，因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時

9、入院。查體：神志欠清，大汗，血壓60/40mmHg , 血糖16.1 mmol/L , ECG示左側壁心肌梗死，有高血壓病史，否認糖尿病史，下列血糖增高的處理哪一項正確（A）靜脈滴注小劑量胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時調整劑量可能應激性高血糖，不用處理可皮下注射胰島素每天 3次口服二甲雙胍E口服磺脲類降糖藥29. 胰島素與磺脲類降糖藥共同的不良反應是（C）A過敏反應 B粒細胞缺乏C低血糖反應D胃腸道反應 E黃疸30. 女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時入院。查體：神志朦朧，實驗室檢查示血糖 34 mmol/L,鈉155 mmol/L , 血

10、尿素氮14.5 mmol/L。最可能的診斷是（B）A酮癥酸中毒 B高滲性非酮癥糖尿病昏迷C腦卒中 D乳酸性酸中毒E尿毒癥31. 男，19歲，診斷1型糖尿病2年，平時每日用胰島素 40U，控制血糖滿意，近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時入院，以下處理錯誤的是（D）C立即建立靜脈通路立即測血電解質及酸堿情況A立即測血糖、血酮 B立即測尿糖、尿酮D立即皮下靜注40U短效胰島素E32.以下哪項不屬于糖尿病急性并發(fā)癥（D）。A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病非酮癥性高滲性綜合征C.乳酸性酸中毒D.糖尿病足34.糖尿病酮癥酸中毒治療期間應每（A）監(jiān)測一次血糖33.不屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是（C）A.糖

11、尿病酮癥酸中毒B.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷C.腎功能衰竭D.糖尿病乳酸性酸中毒A. 1小時 B. 4小時 C. 5小時 D. 8小時35.女性，40歲，患糖尿病6年，因空腹血糖較高，醫(yī)生決定使用長效胰島素 12單位, 每日早餐前一小時注射。三天后，夜間12點，患者突然出冷汗、心慌、疲乏無力、頭暈，速找值班護士，請問護士應該考慮到可能出現(xiàn)哪種病情變化（D ）A.酮癥酸中毒D.低血糖反應B.糖尿病所致的冠心病C.植物神經(jīng)功能紊亂36.磺脲類降糖藥的副作用主要是（A. 低血糖反應B.胃腸道反應C.過敏反應D.腎損害37.下列描述哪項是正確的（A）A.糖尿病合并妊娠是在糖尿病診斷之后發(fā)生妊娠者;B.糖

12、尿病合并妊娠是在妊娠期間發(fā)生或發(fā)現(xiàn)糖尿病者;C.妊娠期糖尿?。℅DM）是在糖尿病診斷之后發(fā)生妊娠者;D.妊娠期糖尿?。℅DM）常常需要胰島素治療。38.低血糖治療時,一般隔多長時間測一次血糖?(A )A. 15分鐘C. 60分鐘A.雙胍類B.磺脲類C噻唑烷二酮類D.葡萄糖苷酶抑制劑B. 30分鐘D. 120分鐘39.服用以下哪種藥物可能出現(xiàn)低血糖（ B ）40.靜脈胰島素輸注或重癥監(jiān)護ICU患者，住院期間血糖應如何監(jiān)測？（D）A.三餐前+睡前監(jiān)測B.每4-6小時監(jiān)測一次C.全天7點監(jiān)測 D.每0.5-2小時監(jiān)測一次41.每日多次胰島素注射或胰島素泵，腸外營養(yǎng)的患者，住院期間血糖應如何監(jiān)測？（

13、B）A.三餐前+睡前監(jiān)測B.每4-6小時監(jiān)測一次 C.全天7點監(jiān)測D.每0.5-2小時監(jiān)測一次42.中國2型糖尿病的控制目標中 HbAIC的控制目標是（B ）A. <8% B. <7%C.<6%D.6.5%43.在中國2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血紅蛋白達標外，理想的血壓是（B）。A.v140/90mmHg B. v130/80mmHg C. v135/90mmHg D. v130/90mmHg44.在中國2型糖尿病防治指南中，理想的空腹血糖是：（B）A.v3.0mmol/L B. v6.1mmol/L C. v7.0mmol/L D. <10.0mmol/L45

14、.以下關于糖尿病的描述錯誤的是:A胰島卩細胞胰島素分泌缺陷B外周組織胰島素抵抗導致胰島素利用障礙C糖尿病患者一定有“三多一少”的癥狀D以慢性高血糖為特征，并可導致心血管、眼、腎臟等多種器官、組織長期損傷、功 能缺陷和衰竭46.以下哪些運動屬于有氧運動？（ AB）A太極拳B散步C舉重D短跑47.關于糖尿病患者運動療法降低血糖的作用錯誤的是：（D）運動能促進肌糖原和血液中葡萄糖的利用運動能增加胰島素的敏感性可減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生運動量越大，降低血糖效果越好48.以下關于糖尿病視網(wǎng)膜病變說法錯誤的是:是由糖尿病引起的對眼睛血管的損害是導致年齡20到65歲的成人出現(xiàn)新型失明的主要原因通常1型糖尿病患

15、者更易患病分為非增殖型和增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病49.依據(jù)中國2型糖尿病防治指南，理想的糖化血紅蛋白達標是指：（B）A HbAlcv 7.0%B HbA1c< 6.5%C HbAIg 7.5%D HbAlcv 6.0%50.關于餐后2小時血糖錯誤的說法是：（D）體現(xiàn)對糖尿病的治療效果，也是篩選糖尿病的方法之一餐后2小時指從吃第一口飯開始計算時間糖尿病開始治療后，驗血日吃飯、運動、用藥等各種情況要與平常一樣餐后2小時指從吃完飯后開始計算時間51.早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病最實用的手段是：（A）A尿微量白蛋白B尿常規(guī)C血尿素氮D血肌酐52.血糖儀定期清洗,可使用（B ）進行擦拭。A.酒精 B.清水C.消

16、毒液 D.有機溶液53.空腹狀況下，靜脈血和毛細血管血糖濃度的差值是（ B）？A.毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血低0.1-0.3 mmol/LB.毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血高0.1-0.3 mmol/LC.毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血低1-3 mmol/LD.毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血高1-3 mmol/L54.采集毛細血管血樣時,操作錯誤的是（B）A.不可擠壓采血部位B.消毒可使用碘伏、次氯酸物質C.經(jīng)常變換采血部位等D.棄之第一滴血55.低血糖反應的分類有（D)A.嚴重低血糖B.癥狀性低血糖C. 無癥狀性低血糖D.以上都是D）。A. 6.1mmol/L,7.0mmol/LB. 7.0mm

17、ol/L,7.5mmol/LC. 7.5mmol/L,8.0mmol/LD. 7.8mmol/L,10mmol/L56.院內血糖控制標準，對于非重癥患者，餐前血糖應低于（），隨機血糖應低于（57什么是嚴重低血糖（A）A. BG<2.2mmol/LB. BG<3.3mmol/LC. BG<3.9mmol/LD. BG<3.0mmol/L58.下列屬于神經(jīng)低血糖癥狀的是（A）A.抽搐B.出汗 C.心悸 D.饑餓59.低血糖診斷標準，非糖尿病患者，血糖< （）;接受藥物治療的患者 血糖W（B）。A. 3.9mmol/L,3.9mmol/LB. 2.8mmol/L,3.9

18、mmol/LC. 3.9mmol/L,2.8mmol/LD. 2.8mmol/L,2.8mmol/L60.雙胍類藥物最嚴重的不良反應是（ A）A.乳酸酸中毒B.低血糖 C.胃腸道反應D.以上都不是61.糖尿病患者防止燙傷，洗腳時水溫不超過（C）A.28 C B. 30 C C. 35 C D. 40 C62. 糖尿病患者存在哪些安全隱患（D）B. 低血糖 B.燙傷 C.跌倒 D以上都是63. 糖尿病的特點是（D）A.病程長B.并發(fā)癥多C.夜間特定的生理因素D.以上都是64. 糖尿病酮癥酸中毒的中晚期有哪些典型針狀（C）A.惡心B.嘔吐 C.呼出氣體有爛蘋果味D.呼吸深大65. 臨床上常見血糖危

19、象有（D）A.糖尿病非酮癥高滲性昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.低血糖D.以上都是66. 低血糖的預防方法有（D）A.少餐或漏餐B.劇烈運動C.空腹運動D.加強血糖監(jiān)測67. 糖尿病的診斷標準（A）A.空腹血糖 身.Ommol/L,餐后血糖>11.1mmol/LB.空腹血糖 為.1mmol/L,餐后血糖 昌O.Ommol/LC.空腹血糖 洱.8mmol/L,餐后血糖 >11.1mmol/LD.空腹血糖 N.Ommol/L,餐后血糖昌O.mmol/L68. 速效胰島素的注射時間是（C）A.餐前15-30分鐘B.進餐前10-30分鐘 C進餐前即刻注射D.與進餐無關69. 糖尿病患者出現(xiàn)空腹

20、咼血糖常見原因有哪些（D） 70.女性，39歲身高164cm,體重65kg,近半年多飲，多尿伴乏力就診.體檢:BP 150/100 mmHg，余未見明顯異常.空腹血糖6.9 mmol/l.此時患者應做哪項檢查以明確診斷? （ D）A.黎明現(xiàn)象B.蘇木杰現(xiàn)象C.胰島素劑量不足D.以上都是A.重復做1次空腹血糖B.測餐后2小時血糖C. OGTT E.糖化血紅蛋白71.患者檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.1 mmol/l,餐后2小時血糖11.1mmol/l.哪項為最佳的首選治療方案？（ C）B. 口服達美康A. 口服美比達C. 控制飲食，增加運動，監(jiān)測血糖E. 控制飲食，增加運動，胰島素治療72.男性,20歲,

21、1型糖尿病患者.病程8年，平時應用混合胰島素治療（短效加長效），分別在早 餐前和晚餐前皮下注射.近2周監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)空腹血糖在13.2-16.7 mmol/l.,中餐前8.0mmol/l,晚餐前7.6 mmol/l,臨睡前5.1 mmol/l,為了良好地控制空腹血糖.應選擇下列哪項措施? （D）A.可能是黎明現(xiàn)象，可在晚餐前增加長效胰島素B. 可能是晚餐前胰島素用量不足，可增加晚餐前胰島素劑量C. 可能是Somogyi現(xiàn)象,應先測定凌晨1-2時血糖，然后調整胰島素劑量D. 應減少晚餐的進餐量 二.多項選擇題1.糖尿病患者典型癥狀有哪些（ ABCD）A.多飲B多食C多尿D.消瘦2.意識不清患者如何

22、早期發(fā)現(xiàn)低血糖（AB)A.加強觀察，熟知低血糖的高危狀況B.定期指尖血糖監(jiān)測C不用管理按時給藥D.不用監(jiān)測，觀察體征即可3.口服降糖藥種類有哪些（ABCDA.促胰島素分泌劑B.雙胍類C.葡萄干酶抑制劑D.噻唑煥二酮類藥物4.人體對能量需求是持續(xù)的，然而進餐卻是間斷性的。為了使兩者協(xié)調一致，我們通常 會攝入超過生命器官所急需的熱量供應的食物，并把這些過剩的能量以（ABCD ）的形式儲存起來。A.肝糖原B.肌糖原C脂肪組織D .組織蛋白5. Conn綜合征是（ADE）的三聯(lián)癥?A.高血壓 B.高血糖C.高血脂 D.低鉀血癥E.糖耐量異常 6.糖尿病酮癥酸中毒是以胰島素嚴重缺乏而因起高血糖、脫水以及

23、酮體和酸的產(chǎn)生。診 斷DKA需符合：（BCD）A.血糖 >13.3mmol/L B.酮體生成C.血糖 >13.9mmol/LD.酸中毒(pHv7.3) 7.視網(wǎng)膜病變的主要病理變化是：（ ABCD）A.毛細血管基底膜增厚B.毛細血管通透性增加C.周細胞減少D .毛細血管微動脈瘤形成8糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有（ABC )A感染B外傷及手術C妊娠及分娩D胰島素過量9.有關口服葡萄糖耐量試驗（OGTT)正確的敘述是（ BCD ）A.WHO推薦成人口服葡萄糖50gB.將無水葡萄糖溶于300ml水中C葡萄糖溶液在5min內飲完D.分別抽取空腹、服葡萄糖后 30min、60min、120m

24、in、180min血標本E. OGTT中 2小時血漿葡萄糖低于 7.8mmol/L為正常（非妊娠糖尿病患者）10.以下對2型糖尿病的描述哪些可能是正確的（A、C）A.第一時相胰島素分泌消失B.胰島素分泌高峰延遲C.胰島素分泌量不足D.第二時相胰島素分泌增多11.以下哪些情況可導致糖尿病酮癥酸中毒（ABC）A. 1型糖尿病患者胰島素用量不足B. 2型糖尿病患者，胰島B細胞嚴重受損，又拒絕胰島素治療C. 2型糖尿病患者突然中斷藥物治療D. 使用胰島素的患者，劑量過大時 12.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥？（ AB）A.急性心肌梗塞B.腦中風C. 糖尿病酮癥酸中毒D. 糖尿病非酮癥高滲昏迷13.以下關于糖尿病患者的運動療法描述正確的是:(ABOA運動可以減輕胰島素抵抗，提高胰島素的敏感性,便于葡萄糖利用B運動可以增加肌肉組織對葡萄糖的吸收和利用C運動可以促進血脂代謝，減輕體重D早晨空腹運動更有利于血糖的控制14.糖尿病病人糖化血紅蛋白達標的重要意義：（ABC)能夠降低死亡率能夠減少心血管疾病的危險程度能夠降低微血管疾病的發(fā)生能夠阻止大