家長問卷調(diào)查表

1、校：話：學(xué)生姓名：家長姓名：年級：關(guān)系：尊敬的家長 ： 您好！出于全面幫助孩子學(xué)習(xí)的需要，我們對問題的回答無所謂正確 或錯誤。您所填的信息僅供研究使用，并且對提高您孩子的學(xué)習(xí)成績和改 進(jìn)老師的教學(xué)方法有重要的參考價值。希望您認(rèn)真填寫，在合適的選項上 畫"。一、家庭1 您的文化程度： 小學(xué) 初中 高中 中專 大專 本科2、您的家庭結(jié)構(gòu)： 四代同堂 三代同堂 核心家庭 （父母與子女） 其他類型 3、您家里負(fù)責(zé)孩子教育問題的人員是： 親 祖父母4 您認(rèn)為影響孩子學(xué)業(yè)的最大因素是： 社會環(huán)境 5、系統(tǒng)學(xué)習(xí)教育孩子的有關(guān)知識嗎？正在學(xué)習(xí) 沒有地方學(xué)習(xí) 習(xí) 不想學(xué)習(xí)父母母親父家庭環(huán)境 學(xué)校環(huán)境沒

2、有時間學(xué)習(xí) 不知道怎么學(xué)6、您打過自己的孩子嗎：從來沒有 偶爾7、 您的孩子敢于當(dāng)面指出您的錯誤嗎？敢當(dāng)面指出 婉轉(zhuǎn) 不敢8、認(rèn)為自己的孩子成長得如何？ 不如別人的孩子最優(yōu)秀的 一般化9、您與自己的孩子在一起時經(jīng)常感覺到： 緊張 無奈愉快 經(jīng)常敢，但很總寬松 10、您在孩子心目中的形象是： 朋友 保姆11、您是怎樣與自己的孩子溝通的： 哀求式裁判 警察命令式12、您與自己的孩子溝通的主要方式是： 在共同活動中 談心 其他13、在與孩子的交流中，您覺得最大的困難是什么？ 好多道理講不清 父母的意見孩子不愿接受 孩子去適應(yīng)社會14、在家里和孩子談得最多的話題是：孩子感興趣的事孩子的為人處事社會新聞

3、 督促學(xué)習(xí)15、最近半年您問過孩子心里想些什么嗎：經(jīng)常問 問過一次 沒問過16、您的孩子心中有事時，最想對誰說？（我 他（她）爸（媽） 老師嚴(yán)師平等式餐桌上不知道怎樣告訴學(xué)校里發(fā)生的事問過但不說）同學(xué) 17、當(dāng)孩子給您講學(xué)校、老師、同學(xué)的故事時，您的的態(tài)度是： 耐心聽、細(xì)致問 一只耳進(jìn)一只耳出 不耐煩 二、學(xué)習(xí)您對孩子在學(xué)校的表現(xiàn)了解的程度如何？不了解當(dāng)孩子在學(xué)校犯了錯誤時，您的態(tài)度是：訓(xùn)斥打罵抱怨學(xué)校、老師主動與老師聯(lián)系，積極處理沒犯過錯誤3、您認(rèn)為批評孩子哪種方法最有效？擺事實講道理與孩子討論、允許申辯暗示、提醒 嚴(yán)厲批評直到認(rèn)錯 4、您了解孩子學(xué)習(xí)情況的方式是：看考試成績 聽孩子匯報解過

4、其他人1、解2、了如指掌 基本了到學(xué)校問老師沒了有，孩子能執(zhí)行 沒有明確規(guī)定有、但孩子不能5、孩子每次考試后，您是否過問？每次詢問、討論并制訂措施偶爾問一下6、發(fā)現(xiàn)孩子的成績下降后，您的做法是：幫助分析原因，制定措施訓(xùn)斥一頓打罵一次不聞不問7、您幫助自己的孩子制定過學(xué)習(xí)計劃嗎： 沒有 三、作業(yè)1、您的孩子有自覺、主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣嗎： 從來沒有2、你孩子有放學(xué)到家先寫作業(yè)的習(xí)慣嗎？ 偶爾有3、您怎樣對待孩子的家庭作業(yè)？幫他（她）做 讓其自己做，4、 您檢查孩子作業(yè)情況嗎？經(jīng)常 沒時間檢查經(jīng)常有有從來不問偶爾偶爾有沒有不過問然后父母檢查有空就檢查5、您知道除書面作業(yè)外還有其他的固定家庭作業(yè)嗎？ 不知道6、孩子在家做作業(yè)時，您一般都在做什么？陪著，不干擾在旁邊看電視不在家7、發(fā)現(xiàn)孩子不寫作業(yè)后，您的做法幫助分析原因，制定措施 不聞不問8、您的孩子每天做作業(yè)所花的時間： 30 分鐘以內(nèi) 1 小時以內(nèi) 1 小時以上9、您知道孩子每天的讀書時間（除作業(yè)以外）是多少？ 30 分鐘以內(nèi) 3060分鐘 60 分鐘以上10、孩子看電視、上網(wǎng)的時間家里有明確的規(guī)定嗎？忙自己的事是：訓(xùn)斥一頓知道一般打罵一次執(zhí)行非常感謝您在百忙之中抽出時間完成本次問