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1、護理記錄中 （醫(yī)學(xué)術(shù)語 ）描述護理記錄中醫(yī)學(xué)術(shù)語的描述1 意識 :清醒嗜睡昏睡淺昏迷中昏迷深昏迷2 光反應(yīng) :靈敏遲鈍消失3 吸氧方式 : 導(dǎo)管鼻塞面罩4 管路名稱 : 胃管、腹腔引流管、導(dǎo)尿管、傷口引流管5 管道通暢度 :通暢、不暢6 陰道流血量 :無、少量、中等量、大量7 陰道流血性質(zhì) :暗紅、鮮紅、淡紅、8 傷口敷料 : 干燥、滲液、滲血、陳舊性滲液、陳舊性滲血9 傷口情況 : 干燥、滲血、無紅腫、紅腫10 皮膚和粘膜顏色 :正常、異常 （紫紺、蒼白、瘀血等 ）11 皮膚和粘膜完整性 :完整、破損12 泌乳 :量少、量中、量多、腫脹、不暢13 子官收縮情況 :宮底 :臍上 3、臍上 2、

2、臍上 1、臍平、臍下 1、臍下 2、臍下 3 質(zhì)地:硬、中、軟14 宮縮 :有、無15 陰道流液性質(zhì) （產(chǎn)科 ）:清、淡黃、黃綠、中黃、胎糞16 排尿情況 :未解、已解、不暢17 肛門排氣 :已、未18 疼痛 :無痛輕度疼痛中度疼痛重度疼痛劇痛19 新鮮尿液 :淡黃色、澄清、透明靜置后呈混濁狀血尿-淡紅色或棕色 （似洗肉水）血紅蛋白尿 -醬油色或濃茶色 膽紅素尿- 黃褐色或深黃色膿尿 -白色絮狀渾濁 乳糜尿- 乳白色20 肢體活動 :自如、受限肢體顏色 :紅潤、暗紅、發(fā)紫、蒼白、灰白肢體皮溫 暖、涼肢體腫脹 :-、+ 、+ 、+動脈搏動 :觸及、未及 頭孢唑啉鈉皮試液的配制第一步:在 1g 的頭孢曲松鈉中加入生理鹽水 4ml, 充分溶化 ,使每毫升濃度為 250mg/ml 。第二步:用 1ml 注射器從上液中抽取 ,加生理鹽水至 1ml, 使其濃度為 50mg/ml 。第三步 :取,加生理鹽水至 1ml, 使其濃度為 5mg/ml 。第四步:取，加生理鹽水至1ml,即成濃度為500卩g/ml的皮試液。第五步:取頭抱曲松皮試液（含50卩g

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